Удаление полипов толстой кишки

Удаление полипов толстой кишки

Удаление полипов в кишечнике

Скидка 10% на хирургию

Полип – это новообразование, имеющее доброкачественную природу. Оно располагается на слизистой оболочке кишечника, имеет тонкую либо толстую ножку и уплотнение на ее верхнем конце. Размеры могут варьироваться от нескольких миллиметров до 6 см. Длина ножки может достигать 2 см. В 10-30% случаев происходит перерождение опухоли в злокачественную. Сроки варьируются: иногда на это нужно несколько лет, а иногда – гораздо меньше. Полипы наиболее часто имеют грибовидную форму.

Достоверные причины появления образований на сегодняшний день не выявлены. Чаще всего заболевание обнаруживается при наследственной предрасположенности, хроническом колите, пониженной кислотности желудка, воспалениях в кишечнике.

Хирург, эндоскопист в «СМ-Клиника».

Разновидности полипов

По расположению опухоли бывают одиночными, многочисленными, групповыми. Многочисленные полипы (диффузный полипоз) – это поражение обширной площади слизистой оболочки. Форма и размеры образований разные. При групповой локализации полипы находятся на ограниченном участке кишечника. Размер их не превышает 5 мм. Полипы классифицируются на ворсинчатые, аденоматозные либо смешанные.

Полипы в толстом кишечнике

Полипы толстой кишки (колоректальные) — доброкачественные новообразования (наросты) на внутренней стенке органа. Аденоматозные полипы толстого кишечника (аденомы) имеют самый высокий риск перерождения в рак, также встречаются воспалительные, гиперпластические, гамартомные образования. Последние три вида почти никогда не перерождаются.

Аденоматозные образования – самая частая патология. Представляют собой довольно твердые, гладкие, круглые полипы на ножке. Ворситчатые опухоли обычно находятся на широком основании, имеют губчатую структуру, часто кровоточат.

Часто образуются фиброзные полипы (состоящие по большей мере из соединительной ткани). Могут выпадать из ануса при дефекации.

В отдельную группу выделяют также псевдополипы. Они находятся на воспаленных участках слизистой, довольно маленькие, легко кровоточат. Исчезают после устранения причины воспаления.

Симптомы полипоза

Если размер полипа несколько миллиметров, то он никак не ощущается, и обнаружить его врач может только случайно. Большие образования в основном обнаруживаются при жалобах пациентов на кровотечение из анального отверстия. Это связано с тем, что наросты, которые достигли нескольких сантиметров в диаметре, склонны к изъязвлению, могут прорвать стенку кишки.

  • Кровотечения.
  • Наличие крови в кале.
  • Слизистые выделения (с включения крови или без).
  • Запоры.
  • Диарея.

Полипы довольно трудно выявить, так как их симптоматика схожа с другими заболеваниями ЖКТ.

Нарост на слизистой оболочке может иметь тонкую ножку или широкое основание. С точки зрения онкологии, самый плохой прогноз имеют ворсинчатые новообразования. Они разрастаются «ковром» и перерождаются в 40% случаев.

Заболеванию подвержено 5-15% всего населения и почти 50% тех людей, кому больше 50 лет.

Самый опасный – множественный полипоз, имеющий наследственную природу. В этом случае в 80-100% случаев формируется злокачественная опухоль.

Причины появления полипов в толстом кишечнике:

  • постоянные запоры;
  • генетическая предрасположенность;
  • особенности рациона – избыток в нем животных жиров, рафинированных продуктов, дефицит клетчатки.

Меры профилактики

  • Употребление грубой клетчатки (тыква, капуста, репа, яблоки, свекла и др.).
  • Снижение потребления алкоголя.
  • Превалирование в рационе растительных жиров.

Хирургическое удаление

Важно! При обнаружении полипов необходимо хирургическое вмешательство. Нельзя проводить самолечение народными средствами. Помощь способен оказать только квалифицированный хирург.

В «СМ-Клиника» применяются современные методики лечения полипов.

  • Эндоскопическая полипэктомия. В анус вводится эндоскоп с электродом в форме петли. Этим электродом захватывается и пережимается ножка опухоли. Затем методом электрокоагуляции прижигают оставшуюся от полипа ранку. Крупные образования могут удаляться частями.
  • Лазерная методика. На ножку полипа воздействует направленный луч лазера. Мягкие ткани испаряются послойно. Операция проходит с минимальной травматизацией, не влечет осложнений.

Общая подготовка к полипэктомии кишечника

Колоноскопия с удалением новообразований требует специальной подготовки. Она заключается в максимальном очищении кишечника. Также за 5 дней нужно скорректировать рацион. В него включают легкоперевариваемые продукты с низким содержанием клетчатки: рис, яйца, овощи и фрукты без семян и кожуры, нежирное мясо, рыбу. За 2 дня переходят на мягкие блюда: фруктовые и овощные пюре, омлет, супы-пюре, мягкие и спелые фрукты без кожуры.

Удаление полипов двенадцатиперстной кишки

Полипы 12-перстной кишки встречаются крайне редко, при этом они сильно предрасположены к перерождению в злокачественные опухоли. Лечебная тактика при их обнаружении – обязательное удаление с последующим гистологическим исследованием удаленных тканей.

Перед процедурой проводят дифференциальную диагностику – опционально назначают:

  • рентгенографию;
  • эндоскопическое исследование с помощью зонда и миниатюрной видеокамеры;
  • УЗИ;
  • КТ либо МРТ брюшной полости.

Небольшие полипы на длинной ножке удаляют во время дуоденоскопии – эндоскопического исследования. Новообразования удаляют микрохирургическими инструментами, срезы прижигают диатермокоагулятором – медицинским генератором тока высокой частоты.

Сравнительно большие полипы удаляют в ходе операции полипэктомии. Хирург обнажает 12-перстную кишку, рассекает ее стенки и иссекает новообразования. После удаления тканей проводят их гистологическое исследование на предмет доброкачественности/злокачественности.

Эндоскопическая полипэктомия толстой кишки

Перед удалением полипов толстой кишки:

  • проводят физикальный осмотр;
  • диагностическую колоноскопию или ректороманоскопию;
  • делают анализ кала на скрытую кровь.

Накануне операции назначают бесшлаковую диету и делают очистительную клизму.

Процедуру проводят под местным либо общим наркозом. Пациенту предлагают лечь на спину или на бок. Через анус и прямую кишку в толстую кишку вводят эндоскоп. Чтобы раскрыть ее, подают воздух.

С помощью камеры и источника света врач визуализирует полип. Его иссекают микрохирургическими инструментами либо электрокоагулятором. После иссечения слизистую прижигают, чтобы остановить кровотечение. Удаленные ткани отправляют на гистологическое исследование.

Полипэктомия прямой кишки

Полипы вблизи анального отверстия хирург обнаруживает в ходе пальцевого исследования. Основной же метод их выявления при другой локализации – аппаратная ректороманоскопия. Если по результатам предварительной диагностики показано полноценное вмешательство, назначают:

  • лабораторные анализы крови и мочи;
  • ЭКГ;
  • флюорографию;
  • консультацию терапевта.

Дополнительно могут назначить колоноскопию кишечника, гастроскопию желудка, КТ брюшной полости, УЗИ сердца и вен нижних конечностей.

Если полипы находятся в средних отделах прямой кишки – не дальше 10-12 см от анального отверстия – проводят эндоскопическое удаление образования с электрокоагуляций под контролем видеокамеры. Микрохирургические инструменты вводят через задний проход. К пояснице пациента крепят пассивный свинцовый электрод. Активный электрод в виде петли накидывают на полип и затягивают. После этого подают ток высокой частоты. Ткани мгновенно обугливаются, а сосуды запаиваются.

Сравнительно крупные полипы в прямой кишке – больше 2 см – удаляют через проколы в брюшной стенке в ходе лапароскопической операции. Полипы с широким основанием иссекают в ходе классического лапаротомического вмешательства со вскрытием брюшной стенки.

Профилактика полипоза кишечника

После полипэктомии показаны контрольные эндоскопические исследования через 1, 3, 6, 12 месяцев и затем ежегодно – чтобы вовремя выявить возможные рецидивы. Чтобы снизить их риск, пациентам рекомендует отказаться от курения и алкоголя, а также сбалансировать рацион.

Читайте также:  Что показывает серологический анализ крови

Лечение с комфортом

В «СМ-Клиника» работают одни из лучших хирургов Северной столицы. Проводятся лечебно-диагностические мероприятия по передовым методикам и на современном оборудовании. Пациенты быстро восстанавливаются после операций, предоставляются комфортабельные палаты. Обычно к привычной жизни можно вернуть через сутки.

Цены на удаление полипов в кишечнике Вы можете уточнить по телефону в Санкт-Петербурге: +7 (812) 435 55 55.

Наименование услуги (прайс неполный) Цена (руб.) В рассрочку (руб.)
Консультация хирурга по операции (АКЦИЯ)
Полипэктомия I кат. сложности 7400
Полипэктомия II кат. сложности 10600 от 1059
Полипэктомия III кат. сложности 15000 от 1499
Полипэктомия IV кат. сложности 23550 от 2353
Полипэктомия пищевода, желудка, 12-ти перстной кишки I кат. сложности (полип до 1 см) 6050
Полипэктомия пищевода, желудка, 12-ти перстной кишки II кат. сложности (полип до 2 см, или 3 полипа до 1 см) 8100
Полипэктомия пищевода, желудка, 12-ти перстной кишки III кат. сложности (полип более 2 см) 10100 от 1009

* Ознакомиться подробнее с условиями можно здесь — Лечение в кредит или рассрочку.

Популярные вопросы

Как можно обнаружить полип? Какие у него симптомы?

Обычно данная патология характеризуется бессимптомным течением. Как правило, полипы толстой кишки обнаруживаются при проведении скрининговых и профилактических осмотров или обследовании по поводу других заболеваний.

Возможен ли рецидив заболевания после удаления полипа?

После того, как полип удален, возможность его рецидива минимальна. Во избежание повторного появления рекомендуется устранить факторы, вызывающие образование полипов. Также необходимо проходить регулярное обследование у проктолога.

Правда ли, что у женщин ниже риск появления этой проблемы?

Да, по статистике мужчины страдают от этой патологии в 2-3 раза чаще.

Способы оплаты медицинских услуг «СМ-Клиника»

Оплачивать услуги клиники можно любым удобным способом, в том числе наличными средствами, с помощью банковских карт основных платежных систем, а также с помощью карт рассрочки «Совесть» или «Халва»:

Уточните дополнительную информацию по телефону +7 (812) 435 55 55 или заполните форму online — администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.

«СМ-Клиника» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Ведущие врачи

Мазуренко Дмитрий Витальевич

пр. Ударников, 19, Дунайский пр., 47

Лапшинов Алексей Юрьевич

ул. Маршала Захарова, 20

Кузнецов Антон Игоревич

пр. Ударников, 19

Голубева Татьяна Владимировна

Дунайский пр., 47

Дзкуя Астанда Сократовна

пр. Ударников, 19

Саркисян Сергей Робертович

Дунайский пр., 47

Яременко Станислав Анатольевич

Дунайский пр., 47, ул. Маршала Захарова, 20

Старцева Наталья Андреевна

Дунайский пр., 47

Бояринов Дмитрий Юрьевич

Дунайский пр., 47

Рыженкова Инна Сергеевна

Выборгское шоссе, 17-1

Адреса

  • Хирургия
    • О центре
    • Врачи
    • Лицензии
    • Операционный блок
    • Стационар
    • Отзывы
    • Контакты
    • Цены
  • Наши ресурсы
    • Многопрофильный центр СМ-Клиника
    • Педиатрическое отделение
    • Центр пластической хирургии
    • Хирургическое отделение
    • Центр вакансий
    • СМ-Клиника г. Москва
  • Версия для слабовидящих
  • Общая информация
    • О холдинге
    • Юридическая информация
    • Карта сайта
    • Статьи
  • Контакты
  • e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

    Адреса в Санкт-Петербурге:

    Дунайский пр., дом 47

    пр. Ударников, дом 19 к.1

    ул. Маршала Захарова, дом 20

    Выборгское шоссе, дом 17 к.1

    This site is protected by reCAPTCHA and the Google Privacy Policy and Terms of Service apply.

    Операция по удалению полипа в толстой кишке

    Полипы в толстой кишке — новообразования доброкачественного характера, берущие начало из железистого эпителия слизистой толстого кишечника. Они могут быть единичными и множественными — в этом случае количество полипов может достигать десятков и даже сотен, иметь вид губки, плотных узлов, иметь тонкую ножку или широкое основание.

    Полипы, локализованные в толстой кишке, относятся к предраковым состояниям, вероятность озлокачествления может быть весьма высока. Риск увеличивается, если полип достигает внушительных размеров, например, образование величиной более 3 см у 40-90% пациентов переходит в рак. Также вероятность перерождения зависит от гистологического строения полипа. В зависимости от морфологии различают:

    аденоматозные (тубулярные или железистые) встречаются чаще всего, размер одного полипа около 2-3 см, склоны к озлокачествлению, показатель малигнизации составляет 5%;
    ворсинчатые (или папиллярные) размер достигает 3-5 см, из-за множества сосудов часто кровоточат, склонны к изъязвлениям, риск малигнизации весьма высок и достигает 40-90%;
    железисто-ворсинчатые переходная форма между тубулярными и ворсинчатыми образованиями, выявляются у 20% пациентов, могут перерождаться в рак;
    гиперпластические обнаруживаются у ¾ пациентов с полипами; слегкавозвышаются над слизистой, размер узлов не более 5 мм, риск озлокачествления невысок;
    ювенильные появляются в результате аномалии развития, диагностируются в детском или юношеском возрасте, и, хотя могут достигать внушительных размеров, к злокачественному перерождению не склонны.

    Полипы кишечника чаще диагностируются у пациентов после 50 лет, исключение составляют ювенильные образования. Из-за бессимптомного течения на начальных этапах полипы нередко обнаруживаются случайно или диагностируются при развитии осложнений.

    Как распознать полип

    В большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно, однако у некоторых пациентов могут возникать определенные симптомы, например,

    • болевые ощущения — ноющие, распирающие, схваткообразные, с локализацией в нижней или боковой части живота, после дефекации интенсивность проявлений ослабевает или исчезает;
    • нарушение функции пищеварения — запоры чередуются с диареей;
    • слизь или кровь в испражнениях — этот признак характерен для ворсинчатых полипов, расположенных в нижних отделах кишечника.

    Полипы большого размера способны перекрыть просвет кишки, что становится причиной кишечной непроходимости. У пациента возникают интенсивные боли, тошнота, рвота, отсутствие стула и отхождения газов. При таком развитии событий пациент нуждается в неотложной помощи хирурга.

    Для определения вида полипа, его локализации и показаний к операции, а также выбора правильной тактики хирургического лечения необходимо прислать мне на личный электронный адрес puchkovkv@mail.ru puchkovkv@mail.ru копировать полное описание колоноскопии, данные гистологии, по возможности данные МСКТ бр полости с контрастом, указать возраст и основные жалобы. Тогда я смогу дать более точный ответ по вашей ситуации.

    Лечение — виды операций

    При имеющихся полипах в толстой кишке удаление является единственно эффективным методом лечения. Сегодня существуют различные методики, для каждого пациента я подбираю метод лечения исключительно на индивидуальной основе.

    Для удаления небольших образований или крупных полипов на ножке проводится электроэксцизия петлей или электрокоагуляция — эти манипуляции возможны при выполнении фиброколоноскопии или ректороманоскопии.

    При множественных образованиях, при полипах с высоким риском малигнизации или при развитии осложнений (кишечная непроходимость, некроз кишки) может быть проведена резекция части кишечника; объем операции зависит от локализации очага патологии. При наследственном семейном полипозе показана субтотальная колэктомия с формированием колостомы.

    У опухолей более 2 см на широком основании или стелющихся полипов в толстой кишке операция методом трансанальной эндоскопии сопряжена с определенными сложностями: недостаточной визуализацией операционной зоны, риском интраоперационного кровотечения или перфорации. Да и в техническом плане вмешательство относится к сложным: это и необходимость постоянной подачи газа в кишку, и высокая вероятность неадекватной экспозиции, что может стать причиной дефекта стенки кишки. В дальнейшем не исключено развитие воспалительного процесса параректальной клетчатки, несостоятельность шва и другие подобные осложнения после удаления полипа толстой кишки. Нередко в таких ситуациях многие специалисты прибегают к лапаротомии — толстая кишка в зоне локализации опухоли вскрывается, образование иссекается, после чего кишечник ушивается.

    Авторская методика трансанального эндоскопического удаления полипов в толстой кишке

    В течение многих лет я успешно применяю оригинальнуюметодику — трансанальное эндоскопическое удалениеполипов в кишечнике, используя специально разработанное устройство — пластиковый эспандер, на которое оформлен патент, и эндоскопические сшивающие аппараты (производства США). В зависимости от степени инвазии я провожу операцию тем или иным способом:

    1. При отсутствии инвазии на всю толщину стенки кишки по разработанной мною методике проводится резекция части кишки с опухолью в пределах подслизистого слоя. Затем дефект кишечной стенки закрывается ручным эндоскопическим швом.
    2. При глубокой инвазии я использую клиновидное иссечение образования с одновременным прошиванием стенки кишки на всю толщину с помощью эндоскопического сшивающего аппарата ENDO-GIA-30 (США). При этом часть кишки с опухолью прошивается и отсекается, после чего просвет кишки надежно закрывается.

    Благодаря этим способам удаление полипов в толстой кишке, расположенных на расстоянии не более 8 см от анального выхода, выполняется быстро и надежно.

    Преимущества авторской методики

    • Нет необходимости проведения открытой операции или лапароскопии — более травматичных вмешательств.
    • Отсутствует необходимость в удалении прямой кишки, выведения кишечной стомы на переднюю брюшную стенку, что позволяет сохранить естественные функции прямой и толстой кишки.
    • Количество послеоперационных осложнений практически исключено.
    • У пациентов с тяжелыми соматическими патологиями или по желанию больного можно обойтись без общего наркоза, выполнив операцию под проводниковой анестезией.
    • Быстрое восстановление после оперативного лечения: пациент уже в первый день начинает ходить, пить, на второй день разрешается жидкая пища, выписка возможна на 2-3 день. После удаления полипов в толстой кишке хирургическим путем человек считается работоспособным уже через 14 дней.

    Что касается цены за удаление полипов в толстой кишке, то стоимость операции складывается из ряда факторов, в первую очередь речь идет об объеме вмешательств и наличии осложнений — тогда потребуется более длительное и масштабное лечение. Поэтому своевременное обращение за врачебной помощью, не дожидаясь развития осложнений — лучший вариант.

    Мною лично проведено более 100 трансанальных операций по удалению полипов в толстом кишечнике разной локализации, а также свыше 300 лапароскопических вмешательств на кишечнике;накопленный опыт изложен в монографии «Малоинвазивная хирургия толстой кишки». Я также регулярно провожу семинары, темой которых является лечение опухолей кишечника: как доброкачественного характера, так и злокачественной природы. Я всегда стремлюсь, если это возможно, провести органосохраняющее вмешательство, ведь от этого зависит не только здоровье, но и психологическое состояние человека, доверившегося моим знаниям и опыту.

    Задать вопросы или записаться на консультацию

    Задать вопросы или записаться на консультацию по телефону:
    +7 495 222-10-87
    Вы можете получить бесплатную консультацию профессора по электронной почте:
    puchkovkv@mail.ru puchkovkv@mail.ru копировать

    «Когда вы пишете письмо, знайте: оно попадает мне на мою личную электронную почту. На все ваши письма я отвечаю всегда только сам. Я помню, что вы доверяете мне самое ценное — свое здоровье, свою судьбу, свою семью, своих близких и делаю все возможное, чтобы оправдать ваше доверие.

    Каждый день я по нескольку часов отвечаю на ваши письма.

    Направляя мне письмо с вопросом, вы можете быть уверены, что я внимательно изучу вашу ситуацию, при необходимости запрошу дополнительные медицинские документы.

    Огромный клинический опыт и десятки тысяч успешных операций помогут мне разобраться в вашей проблеме даже на расстоянии. Многим пациентам требуется не хирургическая помощь, а правильно подобранное консервативное лечение, в то время как другие нуждаются в срочной операции. И в том, и в другом случае я намечаю тактику действий и при необходимости порекомендую прохождение дополнительных обследований или неотложную госпитализацию. Важно помнить, что некоторым больным для успешной операции требуется предварительное лечение сопутствующих заболеваний и правильная предоперационная подготовка.

    В письме обязательно (!) укажите возраст, основные жалобы, место проживания, контактный телефон и адрес электронной почты для прямой связи.

    Чтобы я мог детально ответить на все ваши вопросы, прошу высылать вместе с вашим запросом сканированные заключения УЗИ, КТ, МРТ и консультаций других специалистов. После изучения вашего случая, я направлю вам либо подробный ответ, либо письмо с дополнительными вопросами. В любом случае я постараюсь вам помочь и оправдать ваше доверие, которое является для меня наивысшей ценностью.

    Как проходит операция по удалению полипов в кишечнике

    Наросты на слизистой оболочке – полипы. Эта патология очень распространена. Некоторые типы имеют высокую вероятность преобразования в раковую опухоль. Консервативного лечения полипов не существует, поэтому единственным выходом могут стать радикальные способы. Нужно ли удалять полипы? Как это осуществляется? И кому операция противопоказана? Подробно ответим на эти и другие вопросы в подготовленном материале.

    Гиперпластический вид – это наслоение собственных эпителиальных клеток из-за нарушения процессов регенерации. Подобные образования не отличаются большими размерами. Риск малигнизации составляет около 1%, причем озлокачивается не полип, а ткани слизистой вокруг него. Ювенальный тип, который может обнаруживаться у ребенка до 10 лет, со временем пропадает. Лишь единичные случаи заканчиваются образованием раковой опухоли.

    Противопоказания могут быть и другими, как правило, это обусловлено тяжелым состоянием пациента из-за хронических болезней.

    Лечение полипов их устранением – полипэктомия может осуществляться разными способами. Выбор осуществляет врач исходя из специфики конкретного случая.

    Перед операцией пациенту нужно пройти подготовительный этап, во время которого необходимо:

    • Рассказать врачу о принятых недавно лекарствах.
    • Выпить 3–3,5 литра воды за сутки, которые предшествуют процессу удаления.
    • Перейти на жидкую и полужидкую пищу в этот период.
    • За 12 часов до операции ничего не есть совсем.
    • Пройти перед операцией процедуру по очищению клизмой.

    Провести лечение полипов можно быстро, без общего наркоза, без последствий, если вовремя его обнаружить. Поэтому регулярные обследования станут лучшей мерой профилактики в любом возрасте. После 40 лет возникновения гораздо выше, обнаруживается почти у половины пациентов. Не стоит думать, что все в порядке, если нет симптомов.

Ссылка на основную публикацию
Удаление бородавок азотом жидким ➤Цена 300 руб ☑Криодеструкция бородавок в Москве⭐
Как происходит удаление бородавок жидким азотом Отзывы об удалении бородавок жидким азотом неоднозначны. С одной стороны, лечение холодом позволяет быстро...
Тянущая боль в левом боку диагностика
Почему болит левый бок и что с этим делать Лайфхакер собрал 16 распространённых причин, включая смертельно опасные. Сразу скажем: боль...
Тянущие боли внизу живота у женщин причины, что делать
Ноющие боли внизу живота у женщин Боли ноющего характера внизу живота – это самая популярная причина, по которой женщина обращается...
Удаление ВМС что это и как происходит удаление внутриматочной спирали
ВВЕДЕНИЕ И УДАЛЕНИЕ ВНУТРИМАТОЧНЫХ СПИРАЛЕЙ 19 Фев ВВЕДЕНИЕ И УДАЛЕНИЕ ВНУТРИМАТОЧНЫХ СПИРАЛЕЙ Еще в древние времена внутриматочная контрацепция была известна...
Adblock detector