У ребенка изо рта пахнет гнилью причины, способы устранения запаха

У ребенка изо рта пахнет гнилью причины, способы устранения запаха

Запах изо рта у ребёнка

Самый приятный запах на свете – запах новорожденного ребёнка. Грудничок пахнет молоком и ванилью, вдобавок пахнет нежностью, бархатом, лаской и любовью. Ребёнок подрастает, приобретает индивидуальный аромат, свойственный человеку. Однажды утром мама ужаснется, почуяв зловонное дыхание малыша – знакомая отдельным родителям картина.

Откуда берется неприятный запах изо рта у детей

В норме воздух изо рта детей нейтральный, не привлекает внимание. Но периодически чувствуется резкий, неприятный аромат, вызывающий волнение родителей. Причины появления у ребёнка различны, рассмотрим наиболее частые:

  • Остаточный, появился после употребления пахучих продуктов. Лук, чеснок, капуста, кукуруза дают длительное послевкусие и специфический аромат. Сохраняется даже после чистки зубов.
  • Недостаточная гигиена. Дети чистят зубы без удовольствия, не прочищают пищу, застрявшую между зубов, игнорируют язык. Из-за скопления бактерий и микроорганизмов на остатках пищи возникает неприятный аромат. При регулярных нарушениях гигиены развиваются воспалительные процессы.
  • Пересыхание слизистых оболочек носоглотки. Слюна – естественный антисептик, подавляющий рост болезнетворных бактерий. Сухость провоцирует усиленное размножение бактериальной флоры, появляется сильный запах. Нередко отмечается по утрам. Заболевания носа вызывают сухость, при болезни симптом усиливается. Здоровые дети дышат носом, дыхание ртом – симптом заболевания. Сильный испуг и стресс сопровождаются пересыханием горла.
  • Грибковые и бактериальные инфекции полости рта. Заболевания зубов и дёсен сопровождает плохой аромат.
  • Приём лекарств. После антибиотиков появляется кислый привкус, лекарства с азотом рождают дыхание аммиаком.
  • Наличие скрытого заболевания. Отдельные запахи указывают на патологии внутренних органов.

Чаще запахи носят временный характер, не связаны с патологией. Они меняются в течение дня, появляются и исчезают. Это нормальное явление.

Запах в определенном возрасте

При взрослении запахи, исходящие изо рта ребёнка, изменяются. Возрастные особенности подскажут родителю причину. Чем различается аромат дыхания грудничка и подростка:

  1. У детей до года ротик приятно пахнет молоком. Питание малыша преимущественно грудное, кисломолочная среда препятствует размножению бактерий. Резких, неприятных ноток в дыхании маленького ребёнка присутствовать не должно.
  2. У детей второго года жизни активно режутся зубки. Новый зуб, прорезаясь, травмирует десну. Если в пораненном месте начинается воспаление – возможно появление запаха у годовалого ребёночка.
  3. Неприятно пахнуть дыхание у малыша 2-3 лет способно из-за недостаточной гигиены. Полость рта плохо очищается от остатков пищи, а родитель забывает проконтролировать.
  4. У детей 4-7 летнего возраста неприятное дыхание возникает при чрезмерном употреблении сладкого либо обилии белковой пищи в рационе. Сахар – отличное питание для бактерий. Белок при переваривании выделяет пахучие вещества, которые ощущаются в дыхании. Соблюдение режима питания важно в детском возрасте.
  5. К школьному возрасту питание и режим детей окончательно устанавливаются, неприятный запашок беспокоит утром после сна, не вызывая опасений. Если ситуация возникает в течение дня длительное время – необходима консультация врача.
  6. У подростка на фоне гормональной нестабильности проявляется странный запах изо рта. Если это беспокоит ребёнка и родителя, нелишней окажется консультация педиатра. В подростковом возрасте встречается галитофобия – боязнь неприятных ароматов изо рта (от «галитоз» – вонь). В действительности ребёнок пахнет вполне естественно, но думает, что выдыхает зловонный воздух. Подросток стесняется разговаривать и смеяться, чтобы другие люди не заметили неприятного дыхания. Указанный симптом требует особенного внимания. Важно представить ребёнку доказательства, что с дыханием все в порядке. Обратитесь к стоматологу, он проанализирует состав выдыхаемого воздуха, вынесет точный диагноз. Нелишней станет консультация психолога. Довольно часто с неврозом сталкиваются девочки.

Какой запах говорит о болезни

Иногда неприятный запах появляется как симптом болезни. Как понять, в каком случае достаточно провести гигиеническую процедуру, а когда требуется помощь врача? Галитоз – не болезнь, но помогает определить связанное заболевание. Оцените аромат и сравните, подходит ли под описание:

  • Гнойный или гнилостный, сопровождает заболевания ЛОР-органов: тонзиллит, гайморит и т.п. Запахи гноя ощущаются при наличии стоматита и кариеса зубов. Осмотрите ротовую полость, возможно, вы быстро найдете очаг воспаления.
  • Кислый говорит о патологиях ЖКТ, дисбактериозе или кандидозе слизистой рта.
  • Запах тухлых яиц говорит об обилии в желудке сероводородных газов, тухлый запах изо рта указывает на возможные болезни желудка.
  • Сладковатый аромат – тревожный знак, приторный сладкий запах указывает на заболевания печени.
  • Если чувствуете в дыхании малыша привкус ацетона – возможно, налицо следствие диабета или заболеваний ЖКТ, требует срочного обращения к врачу.
  • Зловонный запах гнили появляется при простуде, ОРВИ, при насморке, означает, что в организме развивается воспалительный процесс.
  • Если желчь попадает в пищевод, ребёнок, случается, пахнет рвотой, хотя его не тошнило.

Непосредственно ароматы дыхания не являются симптомом заболевания, их не требуется лечить, но в совокупности с прочими признаками дают толчок к правильной диагностике, если видите признаки: высокая температура, насморк, неестественный цвет мочи, боль, ребёнок быстро утомляется. Если запах не проходит на протяжении месяцев – отправляйтесь на приём к педиатру. Врач проведет комплексное обследование.

Как избавиться от противного запаха изо рта?

Если «аромат» стал следствием заболевания, соблюдайте назначение врача. Обязательно выполняйте предписанные процедуры, пройдите назначенное дополнительное исследование. Когда основная причина устранена, уходит и запах. Что делать, если ребёнок здоровый, а запах все равно присутствует? Известный в России доктор Комаровский даёт рекомендации:

  • Слизистые малыша должны быть влажными – это главный принцип в защите от вирусов и микробов, поражающих носоглотку. Если воздух дома сухой – потребуется чаще проветривать, установить увлажнитель воздуха. Пусть работает даже ночью, ведь во время сна стенки носоглотки пересыхают. В отсутствие увлажнителя – ставить тазы с водой, развешивать мокрые полотенца – выбирайте любой способ добиться влажности хотя бы 50%. Показатель влажности – сухие корочки в носу, если они присутствуют – требуется увлажнение.
  • Соблюдать обильный питьевой режим, организм ребёнка постоянно нуждается в чистой питьевой воде. Особенно это важно во время болезни. Если дошкольник плохо пьет воду, полагается придумывать игры с питьем воды, завести красивую кружку или поильник, научить наливать воду самостоятельно. Жидкость выводит токсины и продукты распада, важно много пить.
  • Следить за чистотой полости рта. Начинать гигиену нужно с первых дней жизни. У грудничка десны и язык протираются ватным тампоном, с появлением первого зубика используйте мягкую щеточку. Очищать зубки и язык необходимо дважды в день с использованием зубной пасты, полоскание – после каждого приёма пищи.
  • Питание малыша должно оставаться разнообразным, включены злаки, овощи, фрукты, кисломолочная продукция (в отсутствие индивидуальных противопоказаний), немного мяса, рыбы и другой белковой пищи. Снижайте употребление сахара, сахаросодержащих продуктов. Замените фруктами, цукатами, сухофруктами, пастилой. Первый прикорм начинать с овощей, не торопитесь вводить в рацион мясо. Если после употребления пищи изо рта пахнет плохо, подобную еду лучше пока не давать. Исключить газированные напитки, пакетированные соки.
  • Допустимо давать ребёнку воду, подкислённую лимоном, для стимуляции слюноотделения. Если малышу водичка не понравилась, в будущем достаточно показать лимон, слюна выделится автоматически. Предлагайте кислые фрукты, они полезны для поддержания микрофлоры ротовой полости и кишечника.
  • Обязательны ежедневные прогулки. Если в хорошую погоду ребёнок гуляет 2-4 часа ежедневно, это укрепит иммунитет. Организм начнёт успешнее справляться с микробами и бактериями.
  • Вовремя проходить регулярные осмотры педиатра и стоматолога, даже если причин для визита к врачу нет. Доктор оценит развитие ребёнка, проверит показатели здоровья, осмотрит слизистые, даст совет.

Как замаскировать плохой запах изо рта, если нельзя устранить совсем

Одна из причин зловонного дыхания – приём медикаментов. Аромат станет сопровождать ребёнка, пока не прекратится приём препаратов, становясь резче с каждой полученной дозой. Либо, более частый случай, когда малыш съедает что-то пахучее (свежий лук), и нужно вести ребёнка на занятия или в гости. Как замаскировать или перебить неприятный аромат:

  1. Почистить зубы, десны и язык пастой с ароматом мяты либо хвои, прополоскать рот ополаскивателем без содержания спирта.
  2. Подержать во рту, пожевать другой продукт с сильным, но приятным запахом. К примеру, мяту или мелиссу (возможно сушеную), цедру цитрусовых фруктов.
  3. Прополоскать рот отваром трав. Хорошо убирают запахи: кора дуба, мята, ромашка, мелисса, шиповник.
  4. Подростку дайте кофейное зернышко или кусочек имбиря. Кофе поглощает посторонние запахи.
  5. Использовать освежающий спрей, не содержащий спирта, либо жевательную резинку без сахара.

Не маскируйте запах, если не знаете причину. Возможно, это единственный признак скрытого заболевания.

Аромат вашего малыша лёгкий и нежный. При правильном уходе он останется приятным на долгие годы. Соблюдение правил гигиены, режима дня и питания и своевременное обращение к педиатру – залог крепкого здоровья детей. Берегите его.

Читайте также:  Тошнота, рвота, боли в животе первая помощь, причины и лечение

Почему у ребенка неприятный запах изо рта, какие методы помогут с ним справиться, что говорит Комаровский?

Многие матери говорят, что новорожденные дети пахнут очень приятно — молочком и чем-то еще домашним и уютным. Такой аромат вызывают молочнокислые бактерии, обитающие во рту малыша. Иногда приятные запахи сменяются резкими и непонятными, что становится причиной тревоги. Если у грудничка пахнет изо рта не очень хорошо, чужеродный запах может оказаться признаком заболевания, но может быть и вариантом нормы.

Причины неприятного запаха изо рта у грудничков и детей старшего возраста

Запах изо рта у ребенка вызывается бактериями, которые бывают патогенными, а могут быть нормальными обитателями ротовой полости. Рот каждого человека населяет множество видов микроорганизмов, в основном не болезнетворных. Массовое распространение патогенных бактерий начинается при нарушениях деятельности организма и ослаблении иммунитета. Плохой запах из открытого рта называется галитозом и встречается у взрослых и детей любого возраста, начиная с грудного.

У грудничков не очень приятный кисловатый запах часто отмечается после срыгивания или по утрам после сна. Он связан с питьем грудного молока и функциональной незрелостью пищеварительного тракта малышей до 1 года. Как правило, это явление нечастое и вызывать беспокойство не должно. При постоянной кисловатой отрыжке следует проконсультироваться с педиатром.

К одной из частых причин галитоза относят халатное отношение к гигиене полости рта. Если пища остается между зубами, спустя некоторое время она начнет разлагаться и мерзко пахнуть. Пренебрежение чисткой зубов и ополаскиванием, отказ от вычищения застрявших частиц пищи с помощью зубной нити ведут к быстрому размножению бактерий, поселившихся в межзубных щелях. Они выделяют токсины, которые являются источником гнилостных запахов. Колонии бактерий постепенно разрушают зубы, от чего возникает кариес и неприятное амбре.

Другая причина — заболевания органов верхних дыхательных путей. Дети часто страдают тонзиллитом и аденоидитом, и даже обычные простудные заболевания способны привести к распространению неприятного запаха. Частицы пищи при тонзиллите могут застревать в складках миндалин, а казеозные пробки почти полностью состоят из отмерших лейкоцитов и кусочков эпителия, которыми питаются бактерии, источающие ужасный запах гнили.

При ОРВИ затрудненное дыхание приводит к высыханию слизистых оболочек, и слюна, которая в нормальном состоянии призвана очищать полость рта от бактерий, не может справиться со своей задачей. Некоторые дети любят дышать ртом, даже если нет заложенности носа. Эта привычка также приводит к пересыханию полостей и становится причиной неприятного запаха.

Маленькие дети не умеют контролировать процесс водопотребления, вот почему задача взрослых — следить за достаточным объемом выпиваемой воды и своевременно предлагать ребенку напитки.

Другими причинами галитоза у детей являются:

  • нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта;
  • стрессы;
  • употребление продуктов со специфическим ароматом (чеснока, лука);
  • избыток сахара в еде, углеводная пища;
  • грибковые инфекции;
  • инородное тело в полости носа.

Какой запах считается вариантом нормы, а какой свидетельствует о болезни?

Тошнотворный запах изо рта — не обязательно признак серьезной патологии. Иногда это закономерное явление, которое не должно сильно тревожить. Уменьшенная выработка слюны в ночное время способствует размножению микроорганизмов, поэтому отсутствие свежего дыхания у ребенка или подростка после сна считается вариантом нормы. Явление проходит после чистки зубов, бережного очищения полости рта младенца при помощи влажной марли. Нехороший запах при болезни простудного характера также является нормальным явлением. По мере выздоровления малыша запах исчезнет.

Виды запахов изо рта:

  • «Кислое молоко». Запах свойственен грудным младенцам, считается неопасным у грудничка, когда проявляется временно.
  • Кислый запах и кислая отрыжка — признак усиленной кислотности желудка, может свидетельствовать о дисбактериозе кишечника и других болезнях ЖКТ.
  • Запах тухлых яиц. Означает пониженную кислотность и сопутствующие нарушения.
  • Запах кала. Специфический симптом такого опасного для жизни состояния, как кишечная непроходимость.
  • Ацетон. Опасный признак, может говорить о поражении почек или поджелудочной железы, нередок при сахарном диабете.
  • Запах гноя — характерный симптом заболеваний ЛОР-органов, наличия хронического тонзиллита или инородного тела в верхних дыхательных путях.
  • Запах дрожжей. Бывает при кандидозе (молочнице), а также при некоторых кишечных заболеваниях.
  • Сладкий запах также вызывается бактериями рода Кандида и отмечается при молочнице (см. также: Е. Комаровский о том, как лечить молочницу у грудничка во рту).
  • Металлический. Может возникнуть после употребления в пищу продуктов с большим содержанием железа или при заболеваниях кровеносной системы.

При тухлом, кислом запахе и подозрении на поражение желудка или кишечника важно выявить иные сопутствующие симптомы. Наряду с нездоровым запахом изо рта у ребенка встречаются отрыжка или изжога, икота, проблемы со стулом, малыш может жаловаться на горький привкус во рту, болезненность живота. Если появился любой странный запах изо рта, химический, сладковатый или гнилостный, воняет яйцами, гнилью или лекарством — это повод для обращения к педиатру или гастроэнтерологу.

Диагностические методы

Для выявления причины зловонного дыхания и устранения симптомов в первую очередь необходимо показаться педиатру. После опроса родителей и осмотра малыша он примет решение о том, является ли описываемый запах нормальным явлением, или ситуация требует участия других специалистов. Доктор может отправить на консультацию к гастроэнтерологу, стоматологу, отоларингологу и другим профильным врачам. Для уточнения диагноза могут использоваться методы функциональной диагностики, такие как УЗИ, рентген, иногда могут делать МРТ. Анализы мочи и крови для проведения качественного исследования обязательны.

Как избавиться от неприятного запаха из ротовой полости у ребенка?

Существуют рекомендации по избавлению от плохих запахов, а в случае, если выбранное лечение не помогает в кратчайшие сроки, нужно обязательно обратиться к врачу. Детское здоровье не терпит халатного отношения. Занимаясь самолечением, родители рискуют пропустить серьезное заболевание и упустить драгоценное время, поэтому обращение к педиатру или стоматологу — наиболее действенный способ избавиться от зловония.

Когда неприятное дыхание спровоцировано недостаточностью увлажнения полости рта, следует пересмотреть питьевой рацион ребенка и обеспечить малыша большим объемом жидкости. Дети годовалого возраста должны выпивать ежедневно не менее 500 мл воды.

Воздух в комнате должен быть увлажнен, особенно ночью, рекомендуемая влажность — 50-70%. При ОРВИ и других заболеваниях носоглотки контроль за питьевым режимом и влажностью воздуха усиливается. Многие родители используют увлажнители воздуха, а если прибора нет — можно развесить влажные простыни. В отсутствие болезней носоглотки следует приучать ребенка дышать носом, а не ртом.

Читайте также:  Как правильно сварить куриный бульон

Рекомендуется приучить ребенка к ежедневной гигиене зубов и всей полости рта, научить его правильно пользоваться щеткой, а также ополаскивать рот после еды. Стоматологическая профилактика поможет избежать появления плохих запахов. Когда у ребенка уже есть кариес, пародонтоз или стоматит, простой чисткой зубов избавиться от проблемы не удастся. Необходимо посетить стоматолога и вылечить патологию.

Поскольку причиной дурного амбре может стать неправильное питание, к желаемому результату иногда приводит коррекция рациона. Следует избегать избытка сладостей и мучного, способных приумножить количество патогенных обитателей полости рта. Конфеты рекомендуется заменить сухофруктами и медом. Сладкий компот или сок, газировка, любимые ребенком, вызывают брожение в кишечнике и негативно влияют на кислотность желудка, поэтому для избавления от неприятной симптоматики желательно ограничить их количество.

Мнение доктора Комаровского

Доктор Комаровский считает, что постановкой диагноза и назначением лечения должен заниматься врач. Особое внимание он прелагает уделять ситуациям, когда у ребенка поднимается высокая температура и появляются признаки интоксикации организма. Вкупе с нехорошими запахами они могут быть симптомами инфекционного заболевания. Комаровский уверен: у ребенка младше 2 лет галитоз не связан с заболеваниями ЖКТ, поскольку клапан желудка хорошо справляется с нагрузкой. Тем не менее, так может пахнуть пища, которую малыш ел накануне, особенно если она содержит эфирные масла.

Доктор также говорит о заболеваниях носоглотки и необходимости уделять им достаточное внимание. Воспалительные процессы в гортани и внутри миндалин становятся частым источником зловония. Стоматологические проблемы, несоблюдение гигиены, по мнению Комаровского — также распространенные причины галитоза у маленьких детей и подростков.

С чем связан запах изо рта и почему гастроэнтерологи против вегетарианства у детей. Ответы на вопросы

Онлайн-конференция «Болезни органов пищеварения: как лечить и что менять в питании» прошла на информационных порталах «Здоровые люди» (24health.by) и TUT.BY.

О каких заболеваниях говорят изжога, тяжесть в желудке и горечь во рту после еды? Может ли выпадение волос быть связано с заболеваниями желудочно-кишечного тракта? Нужно ли удалять полипы в желудке? Как лечить хеликобактерную инфекцию? Как своевременно диагностировать заболевания ЖКТ у детей? Стоит ли переводить малышей первых лет жизни на общий стол?

На вопросы отвечали:

Елена Адаменко, доцент кафедры гастроэнтерологии и нутрициологии БелМАПО, кандидат медицинских наук, доцент;

Ирина Саванович, главный внештатный детский гастроэнтеролог, доцент 2-й кафедры детских болезней БГМУ, кандидат медицинских наук.

— У мужа на корне языка волдыри цвета языка, без жидкости, как наросты. Стоматолог и терапевт посоветовали проверить желудок. Есть язва желудка. Таблетки от язвы не помогают, желудок сейчас не беспокоит, но волдыри не проходят. Что это такое и как избавиться?

Елена Адаменко: «Наличие волдырей на языке может быть вызвано забросом кислого содержимого желудка в пищевод. Мы это называем гастроэзофагиальной рефлюксной болезнью. Необходимо обратиться к гастроэнтерологу по месту жительства и пройти рН-метрию, чтобы проверить, есть ли патологический рефлюкс».

— Три года назад мне поставили диагноз — атрофический гастрит, хотя какого-то дискомфорта не ощущал. Два года назад нашли хеликобактер и назначили лечение. После пройденного курса лечения почти постоянно чувствую тяжесть в желудке и дискомфорт, изжоги нет. Как наладить микрофлору в желудке после лечения хеликобактера?

Елена Адаменко: «Постоянное чувство тяжести в желудке и дискомфорт, скорее всего, обусловлены нарушением моторики желудка. Чтобы наладить микрофлору в ЖКТ, можно применять пробиотики или кисломолочные продукты с пробиотиками».

— Около года ощущаю боль левее и ниже пупка, боль острая. Усиливается, когда ложусь. Фрукты, овощи, семечки и орехи вызывают усиление боли. Исключила мясо, так как его употребление на ужин приводило к болям ночью и утром. Анализы крови, биопсии в норме (эозинофилы 6 при норме до 5), состояние желудка нормальное, хронический очаговый гастрит, изогнут желчный пузырь. Эндоскопист и хирург считают, что надо исследовать кишечник, рекомендовали КТ-энтерографию или колоноскопию. Пока не делала. Что это может быть? И какие дополнительные исследования пройти?

Елена Адаменко: «Такие жалобы могут быть связаны с патологией кишечника. Я согласна с мнением врачей, что необходимо обследовать кишечник и в первую очередь выполнить колоноскопию. Возможно, это просто функциональное заболевание кишечника, при котором отсутствует серьезная проблема с органом».

— Когда делаю тяжелую физическую работу, наклоняюсь, у меня изжога. Как с этим бороться и как лечить?

Елена Адаменко: «Вероятнее всего, у вас есть гастроэзофагиальная рефлюксная болезнь. И когда вы наклоняетесь или делаете физическую работу, кислое содержимое желудка попадает в пищевод и вы ощущаете изжогу. Нужно изменить образ жизни: частое дробное питание небольшими порциями, избегать переедания, ношения тугой одежды и поясов, последний прием пищи за три часа до сна, не ложиться после еды, спать с приподнятым головным концом кровати, длительно не работать наклонившись и не поднимать и не носить тяжести. Принимать лекарственные препараты, для чего необходимо обратиться к терапевту или гастроэнтерологу. Рекомендую пройти ЭГДС для оценки состояния слизистой пищевода».

«Чаще всего неприятный запах изо рта напрямую не связан с патологиями органов пищеварения»

— Подскажите, пожалуйста, чем вызван неприятный запах изо рта, бывает горечь вечером? Были многочисленные консультации гастроэнтерологов, колоноскопии, зонд, анализы на различные кишечные заболевания, все в порядке, а решение проблемы не найдено.

Ирина Саванович .Фото: Оксана Журавлева, портал «Здоровые люди»

Ирина Саванович и Елена Адаменко: «Чаще всего неприятный запах изо рта напрямую не связан с патологиями органов пищеварения. Причина может быть связана с патологиями носоглотки и полости рта. Для этого необходимо обратиться к стоматологу и лору. Необходимо чистить язык, ухаживать за полостью рта. А горечь во рту может быть связана с забросами в пищевод содержимого желудка, где находится желчь. Рекомендуем вести дневник питания, чтобы найти те продукты, которые вызывают неприятные ощущения. Горечь во рту также может вызывать стресс. Следите за количеством выпитой жидкости».

— У меня «географический язык», очень сильная чувствительность на любые вкусы. Эта проблема появилась 2 года назад, мне удаляли папиллому на языке. Я прошла всех врачей: стоматологов, пародонтологов, онкологов, венерологов, и никто не может даже сказать, с чем это связано и к какому врачу следует обратиться. Может ли это быть связано с заболеванием ЖКТ? Какой врач может мне помочь? Для общей информации: у меня гастрит, частые случаи изжоги, проходила лечение хеликтобактериоза и кандидоза. Однако улучшения нет, я бы сказала, что общая картина с пищеварением ухудшается.

Ирина Саванович и Елена Адаменко: «Это может быть связано с патологическим рефлюксом или анемией. Рекомендуем обратиться к гастроэнтерологу по месту жительства».

Фото: Евгений Ерчак, TUT.BY

— Какова может быть причина чувства сухости в горле, жжение в горле после сна?

Ирина Саванович: «Это может быть связано с патологическим рефлюксом. Сухость также может возникать, если вы спите с открытым ртом или в помещении сухой воздух».

— Мучает ком в горле и иногда дискомфорт (боли) в солнечном сплетении. Делала ФГДС желудка и 12-перстной кишки. Заключение: легкой формы гастрит. Никакого лечения не требуется. Соблюдаю диету. Но ком в горле не исчезает. Стул нормальный. Болей в животе нет. Что еще нужно проверить? Невролог ничего не выявила, неврозом не страдаю.

Елена Адаменко: «Это может быть патологический рефлюкс. Также это может быть гиперчувствительный пищевод или проявление пищевой аллергии. Для диагностики пищевой аллергии следует обратиться к аллергологу, а для выявления проблем с пищеводом — к гастроэнтерологу».

Читайте также:  Куда дает метастазы рак молочной железы основные очаги поражения

— После ФГДС выставлен хронический антральный гастрит, кишечная метаплазия полная и неполная, HP. Мучает изжога, метеоризм. Что такое метаплазия? Как ее лечить? У какого врача наблюдаться: терапевта, гастроэнтеролога или онколога?

Елена Адаменко: «Метаплазия — это видоизменение клеток слизистой желудка, которая может вызываться в том числе и хеликобактерной инфекцией. В первую очередь необходимо пролечить эту инфекцию. И наблюдаться у врача-терапевта и гастроэнтеролога».

«У ребенка стали сильно выпадать волосы»

У обоих детей (7 и 3 года) синдром мальабсорбции (предположительно, это мнение дерматолога), что выражается в проявлениях атопического дерматита, сухости кожи (у обоих), задержке физического развития (у младшего), неприятный запах изо рта по утрам (у обоих). При приеме ферментного препарата симптомы атопического дерматита быстро проходят, запаха изо рта тоже нет. После отмены состояние кожи, стула ухудшается. При проведении УЗИ установлено, что у старшего ребенка (как и у матери) изменена форма поджелудочной железы. Кроме того, замечено, что при приеме препарата у детей уменьшаются (практически до полного исчезновения) проявления нервного тика. При этом длительное лечение от тиков по рекомендациям невропатологов не дает такого ощутимого эффекта. Целиакию и муковисцидоз исключили. Прошу ответить на вопросы: как долго можно принимать препарат, куда обратиться и какие анализы сдать, чтобы уточнить диагноз — чтобы понимать, что конкретно недостаточно переваривается/усваивается — белки/жиры/углеводы/что-то еще? Насколько существенным для постановки диагноза является то, что у матери и ребенка измененная форма поджелудочной железы и требуется ли дальнейшее обследование в этой связи? Может ли синдром мальабсорбции быть причиной нервных тиков у детей?

Ирина Саванович и Елена Адаменко: «Длительность приема препаратов мультиэнзимов (панкреатин) будет определяться показаниями и причиной панкреатической недостаточности. Бывают заболевания как у взрослых, так и у детей, когда эти препараты применяются пожизненно. Можно пройти тест на фекальную эластазу. На данный момент тест можно сделать только платно в медцентрах. Измененная форма поджелудочной железы требует дальнейшего обследования для уточнения причины мальабсорбции. Теоретически причиной тиков может быть соматическая патология».

Моей дочери сейчас 1 год и 10 месяцев. Рост 89, вес 11,2. С 3,5 месяца дочь стала отказываться от груди, кормили из ложечки, так как бутылку не брала, с началом прикорма стала брать грудь, однако прикорм давался тяжело, рекомендуемые педиатром порции осилить не могла, со временем становилось только хуже, аппетит спал на нет. Прикорм ввели в 5 месяцев: гречневая каша в связи со слабым набором веса. Начиная с 6 месяцев, каждые месяца два давали 10 дней левокарнитин, так как мышечная масса сходила на нет. Где-то в 1,5 года стали сильно выпадать волосы, давали мультивитамины, лучше не стало, сейчас повторяем курс. Есть вопросы по перевариванию пищи. В три месяца по микробиологии высеяли золотистый стафилококк, клебсиеллу. К году добавились еще протеи. Антибиотики кололи в месяц жизни — воспаление пупка. В год ребенок весил 9,6, сейчас 11,2. Две недели назад вес был 11,6. Как помочь вернуть аппетит? Стараемся активно проводить время, гуляем на улице каждый день, но ребенок с каждым днем ест все меньше, только с анимацией и мультиками, и то редко.

Ирина Саванович: «Имеет место нарушение пищевого поведения. Причин тому может быть множество. Ребенка необходимо обследовать в стационаре по месту жительства».

Ребенку 3 года, у него периодически проблемы со стулом: то нет вообще несколько дней, то понос (крови нет). Копрограмму сдавали последний раз год назад, анализ на дисбактериоз тоже, было все в порядке. Пробиотики даю периодически. Какие еще обследования можно пройти и к каким врачам обращаться?

Ирина Саванович: «Нарушения могут носить функциональный характер. Поэтому необходимо обратиться к педиатру или гастроэнтерологу для уточнений объема обследования и причины нарушения стула».

Ребенку 7 лет, девочка. Почти постоянно болит живот, указывает в район пупка. Боль не зависит от времени суток и приема пищи. За эти годы консультировались у педиатров, гастроэнтерологов, хирурга, инфекциониста, гинеколога, невролога, аллерголога. Регулярно проходим УЗИ органов брюшной полости и органов малого таза. Сдаем различные анализы: мочи, крови (хеликобактер пилори, все возможные гельминты — отрицательно), лямблии, кал на яйцеглист, кал на дисбактериоз — отрицательно, биохимия всегда в норме. Консультации каких врачей еще можно получить и какие обследования пройти?

Ирина Саванович: «Боли могут быть связны с нарушением моторики ЖКТ или пищевой аллергией. Возможно, следует пройти ЭГДС с биопсией, которая позволит исключить органическую патологию и определить дальнейшую тактику ведения ребенка. Также целесообразно вести пищевой дневник и дневника стула, чтобы определить, какие продукты провоцируют боль и связана ли боль с актом дефекации (испражнение)».

«Я как гастроэнтеролог против вегетарианства детей»

Связаны ли белые прыщи на подбородке с заболеваниями желудочно-кишечного тракта? Если да, то с какими?

Елена Адаменко: «Белые прыщи могут, предположительно, быть связаны с хеликобактерной инфекцией».

Недавно стала вегетарианкой. Хочу перевести на такое же питание сына (сейчас ему три года), потому что прочитала исследования о связи между раком кишечника и употреблением мяса. С какого возраста лучше начинать переходить на вегетарианское меню ребенку, чтобы это не вызвало каких-то осложнений в развитии организма и органов пищеварения?

Ирина Саванович и Елена Адаменко: «Причины развития рака кишечника на сегодня окончательно не установлены. Есть исследования, которые показывают, что частота рака кишечника меньше у людей, которые потребляют много клетчатки, овощей. Я как взрослый гастроэнтеролог против вегетарианства детей, так как ребенку необходимы белки, в том числе животного происхождения, для нормального функционирования и роста организма. Научно обоснованных рекомендаций о целесообразности вегетариантва в качестве профилактики рака кишечника на сегодняшний день нет».

Может ли выпадение волос быть связано с заболеваниями желудочно-кишечного тракта? По результатам ФГДС у меня хронический гастрит, был хеликобактер, пролечила, но волосы меньше выпадать не стали.

Елена Адаменко: Выпадение волос может быть связано не только с заболеванием ЖКТ, но и с анемией, стрессовой ситуацией, недостатком поступления витаминов и микронутриентов с пищей. Либо с патологией волосяных фолликулов.

— У мужа во время дефекации происходят очень сильные позывы к рвоте, иногда случается и рвота. Такое происходит примерно один раз в две недели при длительном полном испражнении. После ощущается боль и спазмы в нижней части живота. УЗИ брюшной полости (2018г) показало гемангиому печени, все остальное в норме; колоноскопия (2017г) — без патологии; биохимия (2018г) -превышение в два раза по АлАТ, АсАТ, а по КК-в 4 раза. Беспокоит периодически обострение геморроя, боль в правом боку, боли в спине. Начали выпадать волосы за последний год. Мужу 43 года, ведёт спортивный образ жизни, питается правильно. Остеохондроз L4-L5.

Елена Адаменко: Возможно, у вашего мужа неконтролируемая артериальная гипертензия и рвота связаны с повышением артериального давления во время сильного натуживания. Анализы, которые были выполнены год назад, необходимо повторить.

— У сына (19 лет) по УЗИ брюшной полости обнаружены два перегиба в желчном пузыре, в каких местах — не уточняется. Какое лечение рекомендуете? Является ли это состояние причиной отсрочки от армии?

Елена Адаменко: Скорее всего у вашего сына анатомическая особенность строения желчного пузыря, которая не всегда ведет к патологии и чаще всего не требует лечения. Поэтому вряд ли это состояние будет рассматриваться как причина для отсрочки.

Ссылка на основную публикацию
Тянущая боль в левом боку диагностика
Почему болит левый бок и что с этим делать Лайфхакер собрал 16 распространённых причин, включая смертельно опасные. Сразу скажем: боль...
Тромбовазим — первый пероральный тромболитик
Описание лекарства "Альфацет" Альфацет ( Alfacet ) Упаковка Порошок для приготовления раствора для приема внутрь Фармакологическое действие Нарушает биосинтез пептидогликана...
Тромбоз венозных синусов кавернозного (пещеристого), сигмовидный
Синус тромбоз: что это и чем опасно заболевание Синус тромбоз сосудов головного мозга – редкое и крайне опасное заболевание. Причиной...
Тянущие боли внизу живота у женщин причины, что делать
Ноющие боли внизу живота у женщин Боли ноющего характера внизу живота – это самая популярная причина, по которой женщина обращается...
Adblock detector