У недоношенного ребенка не раскрылись легкие; Медицина мира

У недоношенного ребенка не раскрылись легкие; Медицина мира

Медицина мира

По данным статистики в разных странах недоношенными рождается от 5 до 10% детей. Случаи преждевременных родов уже перестали быть исключительными, а порог, начиная с которого врачи будут бороться за жизнь крохи, появившегося на свет раньше времени, с годами все сильнее снижается. Раньше вес, считавшийся погранично возможным для выхаживания, составлял около 1500г. Уже в последнее десятилетие этот показатель снизился до 1кг, а буквально в последние несколько лет до 500г. Новейшие достижения медицины дают шанс на жизнь детям, рожденным в сроке от 22 недель и весом от 500г. Нередко и для семьи это единственный шанс стать родителями долгожданного ребенка. Что же представляет собой процесс выхаживания недоношенного ребенка и чего ожидать родителям преждевременно рожденного малыша?

1. Респираторный дистресс-синдром (РДС) — синдром затрудненного дыхания новорожденных. В связи с незрелостью легких дети, рожденные раньше срока, часто не могут дышать самостоятельно. Созревание легких связано с выработкой такого вещества, как сурфактант, которое покрывает альвеолы изнутри и уменьшает их поверхностное натяжение. Чем меньше срок, в котором случились преждевременные роды, тем больше вероятность возникновения РДС. Пограничным считается срок около 30 недель. Для детей, рожденных позднее этого срока заболевание протекает более благоприятно. Для лечения РДС врачи подсоединяют ребенка к аппарату СРАР или ИВЛ.

2. Открытый артериальный проток. Чем раньше родился ребенок, тем труднее у него закрывается артериальный проток. В норме у доношенного ребенка он должен закрыться на 3-5 сутки жизни. Диагностировать открытый артериальный проток не всегда легко в связи с маленькими размерами сердца и самого протока. Для диагностики врачи используют УЗИ, ЭКГ, а также ряд внешних признаков, таких как увеличение зависимости от ИВЛ, шум над сердцем при прослушивании фонендоскопом. В случае, если артериальный проток не закрылся самостоятельно, врачи прибегают к медикаментозному лечению, эффективность которого на сегодняшний день составляет 40-50%. Если же медикаментозное лечение не дает результатов, то проводится операция по закрытию артериального протока.

3. Остановка дыхания (апноэ). Поскольку дыхательный центр недоношенных детей до конца не сформирован, то у них могут возникать остановки дыхания — апноэ. Все дети, в т.ч. рожденные в срок, дышат неравномерно. Это нормально. Однако если перерывы в дыхании длятся дольше 10-15 секунд, это считается апноэ. Чаще всего оно встречается в первые 2 недели жизни, но иногда может сохраняться довольно долго. В любом случае, когда ребенок подрастает, апноэ проходит.

4. Инфекции. Воспаление легких, сепсис, воспаление мозговой оболочки, мочевые и другие инфекции бактериального характера. В связи с незрелостью имунной системы недоношенного новорожденного, способность адекватно противостоять инфекциям отсутствует. Кроме того, возникновению инфекции способствуют и сами реанимационные меры, поводимые в целях спасения ребенка — ИВЛ, установка катетера в сосуды , забор крови. Кроме того, одной из причин преждевременных родов является инфекция, соответственно, недоношенный ребенок может быть инфицирован уже при рождении. Симптомы различных заболеваний — воспаления легких, мочеполовой инфекции и воспаления мозговой оболочки и др. часто очень схожи и трудно отличимы друг от друга. Очень часто та или иная инфекция приобретает общий характер и перерастает в сепсис. Для точной постановки диагноза отправляют посев в лабораторию, однако достаточно часто причина болезни так и остается невыясненной. В связи с этим для благополучного исхода болезни крайне важно начать лечение еще до получения результатов анализов. Особенно актуально это для детей с РДС. К счастью, на сегодняшний день существуют эффективные антибиотики и при своевременно начатом лечении инфекцию в большинстве случаев удается остановить.

5. Вирусные и грибковые инфекции. Ребенок может заразиться вирусной инфекцией внутриутробно или из внешней среды. Вирус, вызывающий у взрослых только симптомы простуды, может привести у недоношенного к серьезному заболеванию. Кроме того, ребенок длительно получающий антибиотики подвергается повышенному риску заболевания грибковой инфекцией, поскольку антибиотики уничтожают не только вредные бактерии, но и здоровую микрофлору. Смертность от грибковых инфекций выше, чем от бактериального сепсиса, поэтому дети с массой тела ниже 1000г. часто получают профилактическое противогрибковое лечение с первой недели жизни.

6. Бронхо — легочная дисплазия (БЛД) — хроническая болезнь легких (ХБЛ). Типичным признаком данного заболевания является разрастание соединительной ткани, что делает легкие жесткими и плотными, в связи с чем газообмен становится затруднительным, и функция легких снижается. Чем больше степень недоношенности ребенка и его зависимость от ИВЛ, тем больше риск развития БЛД. В современной неонаталогии БЛД является достаточно большой проблемой, т.к. этиология заболевания до конца не выяснена, и оно развивается у 40% детей, получавших ИВЛ. Дополнительнм фактором риска развития БЛД являются инфекции и воспалительные процессы в организме ребенка. К счастью, легкие человека растут до 8-10 лет, поэтому часть легких, пораженная БЛД, составляет лишь малую долю от общего объема легких взрослого человека. У детей, преодолевших критические состояния в первые периоды жизни, значительно улучшается функция легких к 1-2 годам и, как правило, полностью нормализуется к 4-5 годам. До момента нормализации функции легких дети с БЛД в большей степени подвержены бронхо-легочным заболеваниям.

7. Желтуха. Все новорожденные склонны к развитию желтухи. У недоношенных детей она развивается с вероятностью 80%. Существует 2 способа лечения желтухи: фототерапия(лечение светом) и переливание крови. Первый способ применяется в большинстве случаев и не имеет побочных эффектов.

8. Проблемы с обменом углеводов и минералов. У недоношенных детей запасы углеводов и минералов снижены по сравнению с детьми, рожденными в срок. В связи с этим у них регулярно берут кровь для измерения уровня глюкозы и минералов. Если уровень глюкозы слишком низкий, то ребенку вводят ее дополнительно. У сильно недоношенных детей в редких случаях может развиться сахарный диабет. Этот тип диабета не имеет ничего общего с диабетом, который развивается у взрослого человека и проходит с возрастом. Следить за уровнем глюкозы в крови у недоношенного ребенка крайне важно, т.к. значительное ее снижение увеличивает риск кровоизлияния в мозг. Кроме глюкозы, измеряют также уровень кальция в крови и при его недостатке назначают соответствующее лечение.

Читайте также:  Ацикловир детям инструкция по применению препарата

9. Низкий уровень гемоглобина. Анемия недонощенных. Уровень гемоглобина зависит от выработки особого гормона — эритропоэтина. Кроме того, срок жизни клеток крови у недоношенных детей значительно ниже, чем у детей,рожденных в срок. По мере взросления, созревания и формирования всех систем в организме ребенка, уровень гемоглобина нормализуется и его сниженные показатели в младенчестве не оказывет на здоровье какого-либо отрицательного влияния. Однако ребенку с заболеванием легких и находящемуся на ИВЛ очень важно поддерживать гемоглобин на нормальном уровне. Для этого проводятся переливания крови. Достижения генной инженерии в последние годы позволили частично заменить такие переливания введением искусственно созданного эритропоэтина.

10. Воспаление кишечника — некротирующий энтероколит (НЭК). Недоношенные дети предрасположены к воспалению кишечника. У детей с массой тела менее 1 кг это заболевание возникает с вероятностью 20%. Типичными признаками являются вздутие живота, стул с примесью крови, плохое усвоение пищи. При тяжелом протекании болезни может образоваться отверстие в кишечнике и начаться сепсис. Воспаленную часть кишечника удаляют, однако в связи с большим риском данной операции для жизни пациента ее пытаются заменить интенсивным лечением антибиотиками и установкой дренажа в брюшную полость. При образовании отверстия в кишечнике риск плохого исхода сильно возрастает.

11. Кровоизлияние в мозг . Пограничным сроком беременности, влияющим на риск возникновения кровоизлияния, принято считать срок 35 недель. До этого сосуды являются очень хрупкими и для их разрыва нужно лишь небольшое усилие. Различают 4 степени кровоизлияния. При 1-й и 2-й степени, как правило, происходит полное восстановление без каких-либо последствий. При кровоизлиянии 3-й степени возникает значительный риск инвалидизации ребенка из-за развития гидроцефалии, однако в 50% случаев все же возможно полное восстановление. При кровоизлиянии 4-й степени прогноз, к сожалению, неблагоприятный. Смертность в таких случаях составляет около 50-60%, а серьезные осложнения в виде церебрального паралича, слепоты и глухоты у выживших детей возникают практически в 100% случаев.

12. Судороги. Развиваются примерно у 0,8% всех новорожденных и нуждаются в тщательном обследовании с целью дальнейшего прогноза и лечения. Могут проявляться в виде подергивания глаз или уголков рта, иногда проявляются как незначительные подергивания конечностей. Реже встречаются более выраженные проявления. Судороги, возникающие в первые сутки после родов более опасны, чем судороги, возникшие в более отдаленные периоды. Судороги, возникшие однократно, не приводят к каким-либо последствиям. Судороги, возникшие несколько раз, нуждаются в наблюдении и лечении. При своевременной помощи прогноз на восстановление благоприятный.

13. Низкое артериальное давление. Поддержание давления на нормальном уровне важно для снижения риска кровоизлияния в мозг. Для этого проводится внутривенное введение солевого раствора или — в более сложных случаях — препаратов, повышающих артериальное давление.

14. Повреждение глаз — ретинопатия недоношенных. Чем меньше срок гестации, тем больше вероятность развития заболевания. У детей, рожденных с массой тела менее 1000г. развивается с вероятностью 90%. По статистике ретинопатия является одной из причин слабовидения и слепоты детей во всем мире. Ретинопатия имеет 5 стадий развития, самыми тяжелыми, приводящими к инвалидности по зрению, являются 4 и 5 стадии заболевания. В настоящее время для остановки прогрессирования и развития опасной стадии ретинопатии используют лечение лазером. Наблюдение у офтальмолога начинают с первого осмотра в 4-5 недель и при необходимости продолжают до достижения срока гестации 40-42 недели, когда сетчатка ребенка достигает полной зрелости.

15. Внутривенный или центральный венозный катетер (ЦВК). ЦВК, как и все иглы и катетеры, устанавливаемые в организм, несут дополнительный риск заражения инфекцией, поэтому всегда важно соотнести преимущества и риски от его установки. В случае с недоношенными детьми решение довольно просто — катетер помает им выжить, т.к. через него они получают необходимое питание и препараты. Устанавливает катетер хирург, анестезиолог или опытный педиатр в вену в области ключицы и продвигают его в сторону правого предсердия.

Таким образом, выхаживание недоношенного ребенка — сложный процесс, требующий высокой квалификациии врачей, а также терпения и положительного настроя родителей. Тем не менее, если ваш малыш родился раньше срока, то вовсе необязательно ему придется пройти через все вышеописанные испытания, т.к. здесь указаны лишь риски возникновения заболевания, не факт, что все это коснется вас и вашего ребенка. Безусловно, чем меньше срок, в котором малыш появился на свет, тем больше усилий придется приложить для спасения его жизни и тем дольше срок восстановления. Кроме того, описанные трудности относятся, как правио, только к раннему периоду жизни ребенка, когда он находится в роддоме. Период же полного восстановления занимает гораздо больше времени и может занять несколько лет, и несет в себе и другие дополнительные риски. Тем не менее, при должном уходе и лечении шансы на полноценную жизнь и развитие довольно велики. Хочется лишь пожелать терпения, сил и оптимизма мамам таких торопыжек.

Читайте другие статьи о недоношенных детях:

Анемия недоношенных. Чего ожидать.

Апноэ (остановка дыхания) у недоношенных детей. Причины, лечение и прогноз.

Респираторный дистресс-синдром новорожденных. Кошмар любой мамы.

Полезная информация? Подписывайтесь на наш канал и читайте о других трудностях выхаживания недоношенных детей в следующих статьях.

Когда раскрываются легкие у недоношенного ребенка

Рассылка закрыта

При закрытии подписчики были переданы в рассылку «Медицина со всего мира для вашего здоровья» на которую и рекомендуем вам подписаться.

Вы можете найти рассылки сходной тематики в Каталоге рассылок.

Статистика

  • Выпуски
  • Статистика

Почему после рождения не раскрылись легкие у ребенка?

Ситуация, когда у новорожденных не раскрываются легкие, встречаются не так редко. Казалось бы, хорошие результаты обследования в течение всей беременности, отличное самочувствие будущей мамы, а через несколько часов после родов педиатр ошеломляет новостью, что легкие не раскрылись, и ребенку необходимо дополнительное лечение.

Читайте также:  Гиперплазия железистого эпителия шейки матки и эндоцервикса

Патология, которая характеризуется полным или частичным не раскрытием легких у новорожденного, носит название ателектаз легких. Дословно «ателектаз» переводиться как неполное растягивание легочной ткани. При этом ткань легких остается спавшей, отчего становиться невозможным полноценный акт дыхания.

Причины ателектаза легких у новорожденных

Причины могут заключаться как в физиологической незрелости ребенка, так и наличия пороков развития, воздействия неблагоприятных факторов во время беременности. Наиболее частыми причинами не раскрытия легких являются:

  • Нарушение чувствительности дыхательного центра к повышению концентрации углекислого газа в крови.
  • Уменьшения синтеза суфрактанта – поверхностного вещества, который выстилает поверхность альвеол и препятствует их слипанию или замедление его активации. Эта причина чаще встречается у недоношенных детей и у доношенных, рожденных путем оперативного родоразрешения кесарево сечения.
  • Попадание околоплодных вод в дыхательные пути приводит к закупорке бронхиол мелкого диаметра, что становится причиной спадания альвеол.
  • Половые инфекции могут стать причиной патологии развития легочной ткани.

Классификация ателектазов новорожденных:

  1. Рассеянные ателектазы.
  2. Обширные ателектазы, которые в зависимости от количества вовлеченных в патологический процесс сегментов могут быть сегментарные и полисегментарные.

Симптомы ателектаза

При ателектазе обеих легких симптомы дыхательной недостаточности проявляются сразу при рождении. Это проявляется в виде отсутствия первого крика, синюшности кожных покровов, парадоксального ритм дыхания и увеличения его частоты.

При поражении части легкого дыхательная недостаточность может проявиться не сразу, а спустя несколько часов после рождения.

При рассеянном ателектазе на стороне поражения отмечается уплощение грудной клетки, отсутствие дыхательных движений и западение грудины. При аускультации выслушивается крепитации в пораженном легком и участки немых зон.

Из-за уменьшения объема легочной ткани могут смещаться органы средостения, в том числе и сердце с магистральными сосудами. При этом дыхательная недостаточность будет сочетаться с симптомами сердечной недостаточности.

Диагностика

При появлении признаков дыхательной недостаточности необходимо провести рентгенографию в прямой и боковой проекциях, для лучшей визуализации легочной ткани.

Тактика лечения ателектаза легких у новорожденных

При выраженной дыхательной недостаточности проводиться интубация ребенка и искусственная вентиляция легких с постоянной подачей кислорода. Дальнейшая тактика зависит от причины развития ателектаза: введение препаратов стимулирующих секрецию и активацию суфрактанта, антибактериальная и гормональная терапия. Дополнительно назначаются сердечные препараты, витаминные комплексы, препараты для улучшения трофических и метаболических процессов в организме новорожденного.

Прогноз зависит от причины ателектаза, объема «выключенной» из акта дыхания легочной ткани, ответной реакции организма на проводимую терапию.

Раковая опухоль может прожить очень долго, если не лечена и может передаваться при половом контакте. Ученые из Великобритании обнаружили древнейший в мире рак — живые злокачественные клетки, которые продолжают делиться и поражать живые органы уже на протяжении 110 столетий. Когда-то в раннем неолите этим недугом заболела одна единственная собака, однако ее рак жив по сей день из-за того, что клетки передавались из поколения в поколение во время спаривания животных. Важную роль сыграли пресловутые «собачьи свадьбы».

Команда исследователей из института Сэнгера, что неподалеку от Кембриджа, расшифровала ДНК долгоживущего собачьего рака. Генетический код современных клеток оказался идентичным найденному в останках древней одомашненной собаки, фенотипом напоминающей нынешних хаски. Ископаемая собака имела тело средних размеров с короткой шерстью серого или черного цвета. Её гены продолжают жить в раковых опухолях, поэтому, при желании на то ученых, животное из каменного века можно восстановить.

Что касается рака, который изучили британцы, то это заболевание редкое и встречается только у животных. По-простому называемый «собачьим венерическим раком», этот недуг способен передаваться от зверя к зверю при половом контакте. При этом злокачественные опухоли поражают именно половые органы и потому выглядят весьма неприятно.

Возраст рака (11 тысяч лет) был определен по генным мутациям, которые работают как «молекулярные часы». Живучей болезнь оказалась, даже чересчур, — по-прежнему поражает собак после миллионов генетических изменений, произошедших за долгие годы. Прежде чем умереть с одним хозяином, рак «перепрыгивает» на нового. За последние 500 лет собачий генитальный рак распространился по всему миру вместе с мореплавателями и колонизацией вновь открытых ими земель.

Еще одна форма рака у млекопитающих, передающаяся при соитии — это DFTD, лицевая опухоль, поражающая таких сумчатых зверей, как тасманийские дьяволы. Подобно бешенству, этот агрессивный рак передается при укусах, а кусаться дьяволы любят.

Геном древнего собачьего рака позволит исследователям установить, какие именно процессы делают некоторые раковые опухоли заразными, потенциально способными вызвать эпизоотию или даже эпидемию.

У ребенка высеяли стафилококк в носу. Врач сказал, что необходимо пропить антибиотики 2 недели, а потом может придется повторить курс, если анализы будут плохими. Ребенка ничего не беспокоит, а посев делали при обходе ЛОРа. Подскажите, как можно вылечить стафилококк ребенку и нужно ли лечить вообще?

У мужа появились камни в почках, знаю что есть разные виды диет при мочекаменных заболеваниях. Какую диету следует соблюдать при камнях в почках? Какие камни образуются от употребления в пищу каких продуктов? Какие продукты расщепляют камни и выводят их из организма?

Исследователи из медицинского колледжа имени Альберта Эйнштейна (Иешива-университет, США) опубликовали сенсационную видеозапись процесса формирования воспоминаний в головном мозге. Эксперимент был поставлен на мышах, а для видеофиксации использовались меченые флюоресцентные молекулы рибонуклеиновой кислоты.

Ученые из Иешивы считают, что их открытие станет важной вехой в изучении работы мозга, и разума в частности.

Светящиеся метки исследователями из Нью-Йорка были нанесены на молекулы веществ, играющих ключевую роль в процессе запоминания информации. С помощью продвинутой техники за данными молекулами и их путешествиями внутри живого мышиного мозга можно следить в режиме реального времени.

Ранние попытки выяснить, как в нейронах формируется память натыкались на то, что нервные клетки — очень нежные и плохо переносят любое вмешательство извне. Мышь, которую ученые создали для последнего эксперимента, обошлась без искусственно сконструированных генов. Поэтому результат исследования видится правдоподобным.

Читайте также:  Зачем нужны компьютерные очки

Сотрудники колледжа имени Эйнштейна стимулировали нейроны гиппокампа, где создаются и хранятся воспоминания. А затем наблюдали, как в ядрах нейронов формируются светящиеся мРНК, кодирующие выработку белка бета-актина. Который, в свою очередь, участвует в формировании связей между нервными клетками. На видео показано, как информационные РНК перемещаются внутри дендритов. При этом в каких-то местах они дают команду на синтез актина в определенных количествам, в других — «маскируются» (именно так назвали сей, вновь открытый, процесс ученые из Иешива-университета).

Частая стимуляция нейрона приводит к тому, что мРНК производится в клетке чаще и бета-актин формируется в количествах, достаточных для усиления синаптической связи между нейронами. Так, подобно ветке на дереве, «вырастает» воспоминание о чем-либо, что вызвало стимуляцию нервной ткани.

Для того, чтобы упростить наблюдение за памятью лабораторных мышей, экспериментаторы намерены разработать белок, излучающий инфракрасный свет. С его помощью информацию из гиппокампа мыши можно будет снимать, не прибегая к прокладке оптического волокна вглубь черепной коробки грызуна.

На пальце выскочил страшный фурункул, очень болит, нарывает. Новообразование доставляет массу неприятностей, стоит дотронутся до пальца (что происходит постоянно), возникает сильная боль. Можно ли самостоятельно выдавить фурункул, просто фельдшер пока в отпуске, а до города из нашего поселка не очень удобно добираться?

Недоношенные дети: как им помогает современная медицина

«Девочка. Вес 750 грамм. Срочно в реанимацию», — это было первое, что услышала Татьяна после преждевременных родов на 28-й неделе беременности. Несмотря на легкую беременность и отсутствие патологий, роды начались почти на 2 месяца раньше срока.

С того дня прошло уже 4 года, и женщина воспитывает прекрасную здоровую девочку Леру, которая пришла вместе с мамой на праздник, посвященный недоношенным детям, в Национальный центр им. В. И. Кулакова.

Сегодня, 17 ноября, отмечается Международный день недоношенных детей. Праздник относительно молодой — его учредили в 2009 году по инициативе Европейского фонда по уходу за новорожденными детьми.

Проблема появления на свет недоношенных детей всегда волновала акушеров-гинекологов, так как роды на ранних сроках влекут за собой множество трудностей и возможных осложнений.

Чем опасно появление на свет раньше срока

Существует несколько степеней недоношенности новорожденных. Если ребенок появился на свет до 37-й недели беременности, то он считается недоношенным.

Роды на 32—36-й неделе являются преждевременными в легкой степени. Как правило, к этому моменту у ребенка уже сформировались легкие и в редких случаях им требуется дополнительная подача кислорода в первые дни жизни.

Среднюю степень недоношенности ставят, когда малыш появился на свет на 28—31-й неделе беременности. В большинстве случаев новорожденным сразу ставят искусственную вентиляцию легких, а питание осуществляется через внутривенный катетер.

На восстановление таких детей требуется от 2 недель до месяца.

Самыми тяжелыми случаями считаются роды раньше 28-й недели беременности. Раньше эти малыши выживали крайне редко. Но современная медицина позволяет выхаживать и таких новорожденных.

На реабилитацию детей требуется в среднем от 30 до 90 дней. Так как малыши еще не могут самостоятельно поддерживать температуру тела, их содержат в теплых «инкубаторах», а также ставят капельницы.

Спустя некоторое время подключается физиотерапия для нормального развития ребенка.

«Мы можем их спасти»

Сейчас в нашей стране работают сотни реабилитационных центров, которые помогают выжить и восстановиться недоношенным детям. Одним из крупнейших является Национальный центр им. В. И. Кулакова в Москве, который стал главным научным центром страны по сохранению здоровья матери и ребенка.

Несмотря на современные возможности медицины, недоношенные дети — не редкость, и с годами их численность растет.

Во всех регионах статистика по недоношенным детях разная, но в среднем это около 10% от всех беременностей. Но с каждым годом стабильно к этому числу добавляется один процент. Все дело в том, что с современными возможностями медицины многие девушки могут забеременеть: сейчас есть ЭКО, и женщины с трансплантированными органами рожают, хотя раньше это было невозможно. Конечно, эти факторы могут повлиять на то, что ребенок может родиться недоношенным, и тогда за жизнь и здоровье ребенка будут бороться специалисты, — рассказал «Ридусу» руководитель отдела неонатологии и педиатрии центра им. В. И. Кулакова Зубков Виктор Васильевич.

Неонатолог пояснил, что на преждевременные роды может повлиять множество факторов, и нет универсальной схемы — все беременности индивидуальны. Задача врачей — создать условия и методы, которые оперативно помогут не только спасти жизнь ребенку, но и сохранить его здоровье, избежать возможных осложнений.

Есть мнение, что практически все недоношенные дети сталкиваются с патологиями, но это не так, уверяет Зубков. Конечно, есть много сложностей при выхаживании таких малышей, но при правильном уходе и терапии ребенок полностью восстанавливается и дальше развивается как обычный младенец.

Согласно статистике, каждая десятая семья сталкивается с недоношенными новорожденными, и на сегодняшний день такая проблема — не редкость.

Например, на днях в Калининграде врач отказала новорожденному ребенку в необходимом лекарстве для раскрытия легких, аргументируя это высокой вероятностью его смерти. Из-за неоказанной помощи ребенок умер.

Но этот случай скорее исключение, чем данность, считает неонатолог Виктор Зубков. Врач пояснил, что в этой истории очень много непонятных моментов и нужно обязательно разобраться с ситуацией: «Никогда не поверю в то, что новорожденному было отказано в лекарстве из-за его дороговизны. Врачи обязаны помочь ребенку, в каком бы состоянии он ни находился, это их прямая обязанность. Государство бесплатно выделяет такие препараты, как „Куросурф“, поэтому они должны быть в больницах. Другое дело, если препарата не было, но это уже вина не врача, а персонала».

Ссылка на основную публикацию
Тянущая боль в левом боку диагностика
Почему болит левый бок и что с этим делать Лайфхакер собрал 16 распространённых причин, включая смертельно опасные. Сразу скажем: боль...
Тромбовазим — первый пероральный тромболитик
Описание лекарства "Альфацет" Альфацет ( Alfacet ) Упаковка Порошок для приготовления раствора для приема внутрь Фармакологическое действие Нарушает биосинтез пептидогликана...
Тромбоз венозных синусов кавернозного (пещеристого), сигмовидный
Синус тромбоз: что это и чем опасно заболевание Синус тромбоз сосудов головного мозга – редкое и крайне опасное заболевание. Причиной...
Тянущие боли внизу живота у женщин причины, что делать
Ноющие боли внизу живота у женщин Боли ноющего характера внизу живота – это самая популярная причина, по которой женщина обращается...
Adblock detector