Тонзиллэктомия - удаление небных миндалин - СПб НИИ ЛОР

Тонзиллэктомия — удаление небных миндалин — СПб НИИ ЛОР

Лазерная вапоризация нёбных миндалин

Что такое лазерная вапоризация нёбных миндалин?

ЛОР-операция по частичному или полному удалению нёбных миндалин (гланд) – скоплений лимфоидной ткани в слизистой оболочке верхних дыхательных путей. Операция направлена на удаление источника тонзилогенной интоксикации – источника, расположенного непосредственно в миндалинах. В результате излечивается хронический тонзиллит, устраняется риск развития тонзилогенного сепсиса и снижается риск возникновения аллергических реакций, а также других осложнений, могущих оказать патологическое влияние на различные органы и системы.

Лазерная вапоризация нёбных миндалин в клинике «Кивач»

В клинике такая операция проводится с применением установки SmartXide² DOT/RF. Это медицинский углекислотный лазер IV поколения. Особенности операции состоят в том, что такой лазер позволяет производить послойное выпаривание (вапоризацию) тканей. Одновременно с вапоризацией лазерный пучок дезинфицирует область обработки и коагулирует (запаивает) кровеносные сосуды. В результате отсутствует необходимость производить разрезы и прижигать сосуды методом электрокоагуляции. Это значительно сокращает сроки реабилитации.

Вапоризация проводится бесконтактно под местным обезболиванием. Технология DOT, интегрированная в лазерную установку, предоставляет врачу визуальный контроль над ходом операции. Это полностью исключает риск термического или механического повреждения слизистой.

Перед операцией пациентам рекомендовано пройти программу «Очищение организма (детокс)». Это нормализует физиологический баланс и минимизирует возможные риски осложнений во время операции и в период восстановления.

Показания

  • Обьективные местные признаки хронического тонзиллита: разрыхленность миндалин, жидкий гной в расширенных лакунах, рубцовая спаянность миндалин с нёбными дужками и т.д.
  • Повторные ангины.
  • Хроническая тонзиллогенная интоксикация у детей раннего возраста.
  • Паратонзиллярный абсцесс глотки на фоне хронического тонзиллита.
  • Парафарингеальная флегмона тонзиллярного происхождения (вид осложнения, расположенного в районе миндалин).
  • Тонзиллогенный хронисепсис.
  • Метатонзиллярные заболевания внутренних органов: гломерулонефрит, ревмокардит, ревматоидный полиартрит, геморрагический васкулит, инфекционно-аллергические заболевания и т.д.
  • Тиреотоксикоз и другие эндокринные заболевания протекающие на фоне хронического тонзиллита.
  • Рецидивирующие гнойно-воспалительные заболевания ЛОР-органов.

Результаты

  • Устранение источника тонзилогенной интоксикации.
  • Устранение риска развития тонзилогенного сепсиса.
  • Предотвращение возникновения различных осложнений.

Об операции

Техника проведения лазерной вапоризации нёбных миндалин

Предварительно проводится диагностика, позволяющая оценить характер патологии и степень ее развития, а также исключить риск возможных осложнений.

Перед началом операции врач-отоларинголог проводит местное обезболивание.

В ходе операции используется лазерная установка SmartXide² DOT/RF. Пучок лазера послойно вапоризует (выпаривает) мягкие ткани, одновременно проводя очистку и дезинфекцию обрабатываемой области.

В зависимости от характера и степени развития заболевания проводится:

  • Радикальная тонзилэктомия. Применяется на той стадии заболевания, когда миндалины полностью разрушены. Производится полное удаление нёбных миндалин вместе с очагом интоксикации.
  • Абляция. Предполагает выпаривание ткани в верхней части миндалины. Это открывает доступ к лакунам с гнойными скоплениями (пробками) и дает возможность их удаления. Миндалина при этом сохраняется.

В ходе вапоризации лазерный луч коагулирует (запаивает) кровеносные сосуды, что предотвращает кровопотерю и исключает необходимость использования электрокоагулятора – устройства, прижигающего ткани разогретым полупроводником. В результате значительно сокращается срок реабилитации.

Во время консультации отоларинголог клиники выслушает ваши пожелания, проведет осмотр, при необходимости назначит дополнительные исследования и предложит оптимально подходящие методы лечения.

  • Острые воспалительные заболевания ЛОР-органов (ринит, фарингит, тонзиллит и прочие).
  • Сосудистые аномалии глотки (ангиодисплазии, аневризмы, подслизистая пульсация сосуда).
  • Болезни крови (острые и хронические лейкозы, геморрагические диатезы, иммунные гемопатии и капилляротоксикоз в стадии обострения).
  • Сахарный диабет 1 и 2 типа в стадии декомпенсации.
  • Заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, мочевыделительной систем в острой стадии или в стадии декомпенсации.
  • Активная форма туберкулеза легких.
  • Нервно-психические заболевания.

Вопрос – ответ

    Когда можно оценить результат?

Первичный результат можно оценить сразу после операции. Окончательный формируется в ходе реабилитационного периода.

Операция полностью безопасна. В процессе послойной вапоризации (испарения) мягких тканей лазерный луч санирует (обеззараживает) обрабатываемую область и коагулирует (запаивает) кровеносные сосуды. Это позволяет избежать возможного инфекционного заражения и кровопотери. Специальная технология DOT предоставляет врачу полный контроль, что исключает механическое или термическое повреждение слизистой.

Операция проводится с применением местной анестезии. Этого достаточно, чтобы оградить пациента от болевого дискомфорта. После окончания операции, в ходе восстановительного периода, как правило, боли не возникают, что обусловлено особенностями лазерной технологии.

Подготовку к операции проводит врач-отоларинголог.

В ходе операции не нужно производить разрезы и накладывать швы. Это значительно сокращает реабилитационный период. В большинстве случаев он длится до 7-ми дней. В течение этого периода в прооперированной области возможны: отек, гиперемия (покраснения), болезненность, фибринозная пленка (пленка, которая образуется в результате повреждения слизистой), кровотечение. Все указанные проявления проходят самостоятельно.

Важные рекомендации врача на этот период:

  • исключить водные процедуры (как переохлаждающие, так и перегревающие);
  • придерживаться щадящей диеты;
  • исключить занятия спортом, подъем тяжестей, тяжелый физический труд.
  • Возможны ли осложнения?

  • Что гарантирует успех процедуры?
    • Сертифицированные врачи с большим практическим опытом.
    • Использование сертифицированных препаратов и оборудования экспертного класса.
    • Соблюдение медицинских стандартов работы.
    Читайте также:  Как снять приступ панкреатита в домашних условиях
  • Наименование процедуры Стоимость одной процедуры (руб)
    Вапоризация небных миндалин 26 300
    Удаление остатков небной миндалины после тонзилэктомии 18 900

    Адрес:
    186202, Республика Карелия,
    Кондопожский р-н,
    с. Кончезеро

    Тонзиллотомия лазером — отзыв

    Тонзиллотомия лазером

    Добавляю информацию через пол года после операции. Прочитайте обязательно.

    Итог, как оказалось, очень печальный. Если вам показана операция по удалению миндалин — удаляйте их с корнями и сразу. Мне попался не чистый на руку врач. Недавно я выяснила, что его из всех клиник уволили, а я доверилась этому козлу.

    Ровно 4 месяца я порхала как бабочка! Прошли все побочки, связанные с тонзиллитом! Но на 5й месяц, все начало возвращаться втройне.

    Усилился цистит, он просто не проходит! Отпускает на пару дней при приеме таблеток и по новой! Все врачи подтвердили, что это от тонзиллита! Еще куча проблем — перечислять долго! Стала искать своего врача, а он исчез! Говорят уволился! Личный номер — просто не поднимает трубку!

    Пошла на прием к другому Лору, который знал моего врача, рассказал, что его уволили со скандалом.

    Итак, после операции лазером сургитрон — тонзиллотомии — образовалось море рубцов, из-за них невозможно провести операцию под местной анестезией! Только общий наркоз! И блин! Я боюсь его до чертиков! И выхода другого нет!

    Теперь я начинаю подготовку к операции. Другого выхода нет. Хочу опять жить как те 4 месяца, без температур и всякой дряни!

    Отпишусь после операции.

    Кому лень читать: Кратко — что за операция и зачем она нужна.

    Теперь подробно — все, что привело меня к этой операции и причины, почему я на нее решилась.

    Операция — описание самой операции.

    Ощущения после операции: — ощущения после операции.

    Итог: результат операции.

    Еще немного о тонзиллите: Еще немного о тонзиллите.

    Кратко: Лор предложил мне частично удалить миндалины с помощью лазера, пообещал, что здоровая часть миндалин останется и продолжит функционировать в нормальном режиме, что обезопасит меня от бронхитов, т.к. полное удаление миндалин (тонзиллоЭКТОМИЯ) ведет именно к постоянным заболеваниям легких и бронхов, потому что барьера в виде миндалин уже не остается.

    Я обрезала миндалины лазером Сургитрон. Я счастлива и здорова! Счастье и здоровье наступили правда аж через 2 месяца, но все эти мучения того стоили! О моих мучениях в очень подробном рассказе

    Теперь подробно.

    Более 7 лет у меня была повышенная температура тела: от 37 до 37,5 без видимых признаков болезни.

    Я обошла миллион врачей и как мне кажется за эти 7 лет наверное отдала миллион рублей всем этим врачам за бестолковые анализы и сумасшедшие диагнозы. Доходило до выписывания серьезных антидепрессантов, благо от которых я отказалась, почувствовав их странный эффект на меня не в виде снижения температуры тела, как мне обещал врач, зато в виде пофигизма на эту температуру тела и вообще на все, что меня окружает.

    Я перерыла весь интернет в поисках решения своей проблемы. Множество раз выслушивала, что такая температура может быть нормой для организма. Но как это может быть нормой, если мне с ней плохо? Если сил после работы нет вообще и кроме дивана я в этой жизни больше ничего не хочу.

    Такое существование могло довести меня до развода. Все функции жены я конечно выполняла, но никакой радости готовка, уборка итд не приносили, только растрату сил, которых с каждым годом становилось все меньше и меньше.

    Как выяснилось как раз у моего ЛОРа, которому я безумно благодарна, то что мне удалось забеременеть, перенести нормально беременность, да еще и родить (оказывается с тонзиллитом это сложно) — все это просто чудо.

    Итак я знала, что у меня есть хронический тонзиллит, но кроме пробок, никаких неприятностей от него я не замечала.

    Я наткнулась, что именно он может давать мою повышенную температуру, побежала к Лору в клинику ЗДОРОВЬЕ, там мне сказали : «Ангины нет, значит иди полощи горло и все будет ок».

    Полосканием температура не снижалась, так я прожила еще месяц, думая, в чем же у меня проблема. Потом я наткнулась на еще одну статью, где описаны ВСЕ мои симптому и написано, что существует 4% людей, не страдающих постоянной ангиной при тонзиллите. Блин, я вошла в эти 4%.

    Побежала я к другому лору, рассказала все симптомы, включая цистит. На все это он кивал головой! И говорил: «да это все дает тонзиллит! Тебе что не говорили этого до этого?»

    Потом он посмотрел мои миндалины.

    «Тебе никто не предлагал их удалить?»

    Короче каким образом все предыдущие врачи не подумали о моих миндалинах — неизвестно. По факту всем на тебя плевать, ты болей и денежку таская. Если тебя вылечат — ты же не понесешь денежку просто так. Вот и получается, что удалять или обрезать миндалины ЛОРам не выгодно. Посчитайте ради интереса: Берем хорошую клинику. Тонзиллотомия = 70000 (дорого очень), но прием лора =1500 + промывание 1000, т.е. 2500 за раз и нужно их сделать 5 как минимум, да еще и раз в пол года и после каждой ангины, если она есть. То есть вы постоянно приносите прибыль. Это же сказка для любой фирмы: иметь постоянных клиентов!

    Читайте также:  Мои вторые роды, или как касторка мне помогла легко родить

    А еще ведь тонзиллит травит организм и вы становитесь все больнее и больнее! У меня тонзиллит дал температура, вялость, усталость, головные боли и даже цистит! Итого надо как минимум посетить еще 5 врачей, вместо того, чтобы вылечить миндалины! Вот она выгода! Вот она математика!

    Операция:

    Итак переходим наконец то к самой операции, на которую я все-таки пошла в надежде избавиться от всех моих мучений.

    Перед операцией есть много на ночь не желательно. Почему — я не уточняла. Но поела в 19.30 нормально. Ничего страшного от этого не случилось.

    Дальше. Надо обязательно с утра выпить кофе! Оно повышает давление, а обезбаливание его понижает. Я выпила слишком мало.

    Операцию я делала в поликлинике центрсоюза. Саму поликлинику не рекламирую, но врач — лор там от Бога.

    Операция проходит в обычном кабинете лора. Очень плохо, что сидя. У меня очень сильно кружилась голова в процессе и я начинала улетать в обмороки, поэтому врач меня отправлял на кушетку, отходить.

    Когда я попросила, чтобы я лежала, а он дальше оперировал — он сказал, что так ничего не увидит. Набралась терпения и дала закончить операцию.

    Болезненных ощущений в процессе нет вообще. Действует обезболивающее. В обмороки я пыталась упасть ни от боли и не от страха, а именно от того, что обезболивание снижает давление, а оно у меня и без того низкое.

    Из неприятных ощущений-запах жареного мяса изо рта и дымок. Лазер сжигает миндалены на молекулярном уровне — это я начиталась в интернете, по мне так просто обжигает ткань, тем самым ее срезая.

    Ощущения после операции:

    Итак операция завершилась — говорю нормально, спокойно дошла домой (расстояние около 2 километров), даже зашла в аптеку. Дома поела и легла спать. Вроде все нормально. Но эйфория моя закончилась, когда прошло действие анестезии. Как итог целую неделю я жила от таблетки до таблетки. Врач прописал нурофен и пенталгин — закидываться двумя одновременно. И на самом деле по одной они мне не помогали. Первые 7 дней. Говорить больно, есть очень больно. Я практически не ела и экономила каждое слово со своими домочадцами.

    Следующие 7 дней больно, но уже терпимо. Начинала потихоньку есть, но конечно же не сухарики и не орешки. Чай только теплый.

    Итог: Прошло почти два месяца! Первый месяц после операции я еще пила антибиотики. По мазку в горле нашли инфекции и их я добивала. Еще на месяц мне прописали полиоксидоний — повышает иммунитет и выгоняет яд из организма. В результате после всех этих мучений последнюю неделю моя температура 36,6. И начинают возвращаться силы! Я очень рада, что наконец-то нашла решение своей проблемы! Но одновременно мне очень грустно, что я потратила на это 7 лет и все эти 7 лет я не жила, а мучилась!

    Еще немного о тонзиллите:

    Тонзиллит дает постоянное гниение в миндалинах, там размножаются всякие инфекции и эти инфекции постоянно отравляют организм. Т.Е. ежедневно, круглосуточно ваш организм отравляется кучей ядов, организм пытается с ними бороться и от этого возникает температура и все силы уходят на эту борьбу.

    По моим ощущениям я просто превратилась в зомби из-за этого. Работа — дом — диван. Даже отпуск не радовал, т.к. постоянная вялость и бессилие не способствует хорошему времяпровождению.

    Так что лечитесь друзья и ищите СВОИХ врачей и лечитесь только у тех,кому вы можете поверить и довериться!

    Кажется у меня получилась целая статья, но надеюсь кому-то она будет полезна, т.к. я чтобы отрыть все это потратила несколько лет. Будут вопросы — спрашивайте! Обязательно дополню, если что-то упустила.

    Удаление миндалин лазером

    Миндалины, органы из лимфоидной ткани, распложённые в носоглоточной зоне и угнетающие вредные микроорганизмы. Продолжительные простудные состояния провоцируют накопление патогенных микроорганизмов, миндалины утрачивают свои функции, что инициирует необходимость удаления гланд.

    Особенности лазерного удаления гланд

    Тонзилэктомия – наименее травматичная метода удаления миндалин лазером. В процессе операции иссекаются пораженные ткани и запаиваются поврежденные сосуды. Лазерный способ позволяет удалить гланды без возникновения кровопотерь. Отсутствие ран после оперативного вмешательства снижает риск инфицирования.

    Читайте также:  Лучшие таблетки чтобы забеременеть

    Методы удаления миндалин лазером

    Основа лазерной терапии заключается в использовании колеблющихся однофазовых волн с разной степенью проникновения в ткани. Лазерное удаление миндалин подразделяется на два вида:

    • Полное удаление миндалин или радикальная тонзилэктомия. Данный вид операции показан только, когда миндалины полностью разрушены инфекцией.
    • Лазерная абляция – выборочное устранение верхних пластов тканей гланд.

    Для удаления миндалин используют несколько видов лазера. Для тонзилэктомии подходят:

    • Инфракрасный лазер — используется для разделения и спайки тканей миндалин;
    • Волоконно-оптический лазер – производит иссечение вместе с около миндальными тканями. Его используют, когда воспаление охватило практически всю миндалину.

    Для абляции применяется Углеродный лазер (CO2-лазер), он позволяет выполнять метод выпаривания, который уменьшает гланды и снимает оттек.

    Показания к лазерному удалению миндалин

    Основанием для удаления пораженных миндалин является наличие серьезной угрозы другим органам. Как правило, удаление гланд показано пациентам, которые болеют ангиной более четырёх раз в год, пациентам, у которых безоперационное лечение не дало должных результатов, пациентам с наличием осложнений в виде болезней сердца, суставов, нервной системы. Удаление миндалин необходимо пациентам, претерпевшим острую ревматическую атаку, а также людям, у которых чрезмерное увеличение миндалин из-за распространения лимфоидной ткани вызывает проблемы с дыханием или глотанием.

    Противопоказания к лазерному вмешательству

    Удаление миндалин лазером противопоказано пациентам с онкологическими заболеваниями, болезнями органов кроветворения, нарушениями свертываемости крови, расстройствами психики и нервной системы, серьезными болезнями сердца, печени и почек.

    Проведение манипуляций по удалению гипертрофированных миндалин следует отложить в период обострения острых инфекционных, вирусных и ревматоидных болезней, активной стадии туберкулеза, при сахарном диабете, гипертензии и в период женских менструаций. Кроме того, удаление гланд не выполняют беременным и кормящим женщинам и детям до 10 лет.

    Преимущества лазерного метода

    Лазерный метод один из наиболее современных способов лечения миндалин.

    • Коагуляция гланд, происходящая во время лазерного воздействия, ускоряет заживление, тем самым уменьшая возможность возникновения кровотечения.
    • Длительность лазерной операции составляет до 30-40 минут.
    • Лазерное лечение не отставляет открытых раневых поверхностей.
    • Операция по лазерному удалению гланд проводится амбулаторно и не требует длительного периода восстановления. Пациент после операции сохраняет трудоспособность.
    • Операция проводится с применением местной анестезии
    • Для минимальной травматизации и облегчения восстановительного периода лазерная тонзилэктомия, как правило, выполняется в несколько этапов.

    Лазерное воздействие является стерильным по своей природе, позволяет сократить риски возникновения негативных последствий операции и минимизировать вмешательство в организм, использованием метода частичного иссечения.

    Как проходит операция

    За три часа до старта операции пациенту не рекомендуется пить и есть. Пациент располагается в хирургическом кресле, ему проводят анестезирующую обработку глотки. После того, как анестезия подействует, врач направляет на миндалины специальный аппарат, воздействующий лазерным лучом. Во избежание ожогов и повреждения здоровых тканей, обработку излучением проводят в 4-5 подходов, каждый сеанс лазерного воздействия составляет примерно 10-15 секунд. Для недопущения кровотечения выполняется лазерная коагуляция (запаивание) сосудов. Удаление миндалин выполняется в момент, когда пациент, сделав глубокий вдох, приостановит дыхание. Для полного удаления гнойных отложений выполняют искусственное расширение крупных углублений, затем проводится их разглаживание, рубцы иссекаются лазером. Такие манипуляции позволяют создать отхождение содержимого лакун миндалин. При проведении тонзилэктомии гнойные отложения гланд устраняются полностью. В некоторых случаях, в течение одного — двух часов после проведения операционного вмешательства, для исключения риска возникновения осложнений, проводится наблюдение за пациентом, далее его отпускают домой. Так как лазерное удаление миндалин является наиболее щадящим способом лечения, доктор может выполнять эту манипуляцию в несколько этапов.

    Восстановительный период

    Качество проведенной операции зависит от профессионализма доктора. Лазер — стерильный инструмент, противостоящий септическому воспалению тканей. Регенерация слизистой глотки восстанавливается в течение двух — трёх недель, при отсутствии ожогов и обширных ран. Обычно на 7-й день после проведения лазерного удаления миндалин назначается послеоперационный осмотр у лечащего врача. Для ускорения заживления пациенту назначается полоскание специальным составом. После удаления миндалин лечение антибактериальными препаратами как правило не требуется. В течение первых 24 часов после лазерного воздействия пациенту разрешено употреблять воду только прохладной температуры. Рекомендуется обратиться к щадящему питанию из прохладных однородных мягких блюд. Не желательно употребление твердой, острой, жирной или горячей еды. Категорически запрещено курить и пить алкоголь. Пациенту после операции не стоит перемерзать и перегружаться физически. Желательно проведение курса укрепляющего иммунитет лечения.

    Результат операции

    Впоследствии лазерного удаления миндалин наблюдается общее улучшение состояния пациента, как физического, так и психологического. Пропадает слабость, перестают возникать ангины. Удаление миндалин лазером – безболезненная операция, позволяющая за один или несколько сеансов значительно улучшить самочувствие.

    Ссылка на основную публикацию
    Техники и особенности препарирования зубов под ортопедические конструкции
    Препарирование зубов Один из этапов установки коронок - препарирование зубов. Процедура заключается в удалении твердых тканей в объеме, равном толщине...
    Тенотен детский состав, показания, инструкция по применению, дозировка, отзывы врачей-неврологов
    Тенотен детский таблетки : инструкция по применению Инструкция Состав (на 1 таблетку) Антитела к мозгоспецифическому белку S-100 аффинно очищенные -...
    ТЕНОТЕН и ГЛИЦИН что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)
    Тенотен для детей: инструкция по применению Тенотен является успокоительным гомеопатическим средством, которое также относят к ноотропным препаратам. Его часто выписывают...
    Тики у детей классификация, лечение Контент-платформа
    Нервохель для детей: инструкция по применению Форма выпуска Состав Принцип действия Показания С какого возраста назначают? Противопоказания Побочные действия Инструкция...
    Adblock detector