Сыпь на ногах может быть одним из симптомов COVID-19 — врачи

Сыпь на ногах может быть одним из симптомов COVID-19 — врачи

Болезни стопы

Вальгусная деформация стоп

Такая проблема, как вальгусная деформация стоп является не только внешним дефектом, но и серьезной патологией, которая доставляет множество неудобств и болезненных ощущений. При этой болезни происходит Х-образоное искривление голеностопных суставов и стоп с изменением опоры пятки на ее внутренний край. О наличии деформации свидетельствует значительное расстояние между пятками в позе со сведенными вместе ногами.

Вальгусная деформация — это искривление оси стопы с опущением среднего отдела стопы, разворотом пятки наружу и опущеним ее края. Патология является следствием врожденного или приобретенного нарушения функций, формы или размера отдельных костей, связок или мышц, которое влияет на все остальные части стопы. Это нарушает соотношение анатомических образований, что приводит к перераспределению нагрузки. Ситуацию усугубляет развитие плоскостопия, из-за которого происходит смещение костей стопы по отношению друг к другу, формирующее вальгусную деформацию.

Обычно болезнь возникает в детском возрасте по причине врожденной дисплазии соединительной ткани. Также причиной может быть остеопороз, перенесеный рахит, полиомиелит, травма, спастика, парез, паралич, внутриутробные нарушения развития конечностей, нарушения осанки, эндокринные заболевания или избыточный вес ребенка. У взрослых развитие патологии может стать следствием травм, паралича или плоскостопия, особенно после резкого набора веса.

При вальгусной деформации появляется боль в ногах после ходьбы и статических нагрузок, особенно при ношении неудобной обуви. К этим симптомам может присоединиться напряжение или боль в мышцах голеней и нарушение походки. Борьба с болезнью на начальных стадиях включает в себя ношение ортопедической обуви, специальную гимнастику, массажи, физиотерапию, применение лечебных грязей, озокерита и парафина. При выраженной деформации выполняется хирургическая коррекция.

При подозрении на вальгусную деформацию стоп нужно как можно раньше обратиться за помощью к специалисту, чтобы избежать осложнений болезни и оперативного вмешательства.

Гиперкератоз стоп

Загрубение кожи стоп — это патология, которая считается косметическим дефектом, не смотря на довольно-таки неприятные ее последствия. Загрубевшая кожа является результатом гиперкератоза — заболевания, при котором происходит чрезмерно быстрое деление клеток эпидермиса и нарушается их слущивание, что приводит к утолщению рогового слоя кожи.

Гиперкератоз может привести к появлению глубоких кровоточащих трещин, точечных кровоизлияний, язвочек, межпальцевых и жестких корневых мозолей, которые будут доставлять много болезненных ощущений при ходьбе. Для здоровых людей такие осложнения не представляют опасности, но для больных сахарным диабетом они грозят развитием гангрены.

Причины появления гиперкератоза разделяются на две группы: внешние и внутренние. К внутренним причинам относятся нарушение кровообращения в сосудах ног, варикоз, атетосклероз, сахарный диабет, псориаз, ихтиоз, гипо- или авитаминоз. Но чаще всего причиной являются внешние факторы: неудобная, тесная или большая по размеру обувь, длительные или избыточные нагрузки на ноги, лишний вес, деформации стоп и нарушения правил личной гигиены. Повышенные нагрузки на стопу и натирание кожи обувью провоцируют усиленное деление роговых клеток, которые не успевают также активно слущиваться, формируя утолщение кожи.

Для успешного лечения гиперкератоза нужно в первую очередь установить причину появления патологии и устранить ее. Для ликвидации внешних проявлений болезни требуется размягчение загрубевшей кожи ступней, удаление жесткого слоя эпидермиса, шлифовка кожи и медицинский педикюр. Для смягчения и увлажнения эффективны ванночки для ног, применение сока алоэ, для лечения трещин — аппликации с синтомициновой мазью. Очень важно правильно подобрать ортопедическую обувь, которая поможет исправить деформацию стопы, равномерно распределит нагрузку при ходьбе и предотвратит натирание.

Во избежание длительного и малоприятного лечения, важно как можно раньше обнаружить начальные проявления болезни, пока они являются незначительным косметическим дефектом и сразу принять необходимые меры.

Синдром диабетической стопы

Каждый человек, который болеет сахарным диабетом, рискует столкнуться с осложнением болезни, грозящим ампутацией нижней конечности. Чтобы избежать такого исхода, нужно внимательно следить за изменениями самочувствия, приделяя особое внимание состоянию кожи ступней.

Опасность ампутации нижней конечности возникает по причине развития синдрома диабетической стопы, при котором повышается травматизация кожи стоп. Высокий уровень сахара в крови нарушает кровообращение в сосудах ног, что влечет за собой ухудшение питания кожи и подвергает ее частым повреждениям. Также повышенный сахар снижает чувствительность нервных окончаний, из-за чего травматизация кожи может остаться незамеченной. Любое повреждение легко может привести к образованию язв и гнойников, переходящих в гангрену.

Синдром диабетической стопы можно распознать по таким признакам, как сухость кожи стоп, распухание, покраснение ног, повышение температуры, вросшиеся ногти, заостренные пальцы, бурсит, боль или онемение в ногах, появление грибка, волдырей, мозолей, бородавок или язв на ступнях. Для успешного предотвращения болезни важно как можно раньше обнаружить у себя наличие любого из этих признаков и сразу обратиться к специалисту. Также очень важно важно контролировать уровень сахара в крови, соблюдать диету и личную гигиену, носить ортопедическую обувь или стельки.

Ортопедическая обувь имеет минимальное количество швов и «дышащую» структуру, обладает антибактериальным, противогрибковым и противоаллергическим свойством. Польза ортопедических стелек заключается в том, что они создают разгрузку в месте нахождения язвы и предотвращают появление повреждений. Стельки имеют антибактериальную пропитку нижнего шара и позволяют ногам «дышать».

Несложные меры профилактики, проведенные вовремя, в большинстве случаев помогают предотвратить появление диабетических язв, избавляя тем самым от риска ампутации конечности.

Искривления пальцев ног

Искривление пальцев ног — это патология, при которой пальцы ног приобретают неестественную форму. Это не только эстетическая проблема, но и причина возникновения болей, судорог, язв и хронических заболеваний суставов стоп.

Основными причинами развития искривлений пальцев являются нарушения мышечного баланса и отклонения в строении костей стоп. Движение пальцев стоп осуществляется при помощи работы мышц двух групп: сгибателей и разгибателей, сухожилия которых прикреплены к фалангам пальцев. В норме сухожилия этих мышц работают с одинаковой силой. Но при плоскостопии стопы удлиняются, вследствие чего сгибатели начинают преобладать над разгибателями. Это ведет к излишнему натяжению сухожилий, следствием которого становится постепенное искривление пальцев. При усилении тонуса коротких сгибателей, которые прикреплены сухожилиями к средней фаланге, формируется когтеобразное искривление пальцев. При усилении тонуса длинных сгибателей возникает молоткообразное искривление.

Развитию деформации пальцев способствует ношение неудобной обуви (с тонким носком или высокими каблуками), травмы, болезни суставов, нервно-мышечные заболевания, лишний вес и сахарный диабет. Исходя из этого, основными консервативными способами борьбы с проблемой является ношение ортопедической обуви, оздоровительная физкультура, массажи и физиотерапия.

Если вовремя не обратиться с специалисту, деформация пальцев может стать фиксированной и единственным способом избавления от нее будет оперативное вмешательство.

Косточки на ногах

Образование «косточки» или «шишки» на ногах в области большого пальца беспокоит не только, как внешний дефект, но и как причина постоянных болезненных ощущений при ходьбе. Для того, чтобы борьба с этой проблемой не была напрасной, сначала нужно установить, следствием какой болезни она является.

Чаще всего «шишка» появляется из-за развития вальгусной деформации первого пальца стопы. При этой болезни происходит ослабевание связочно-мышечного аппарата стоп, из-за чего изменяются суставы и кости. Развивается поперечное плоскостопие с отклонением первого пальца наружу, вследствие чего и образовуется «шишка».

Еще одной причиной появления «шишки» на ноге является бурсит — воспаление суставной сумки, вследствие которого в ней образовуется много жидкости. Скопление жидкости приводит к увеличению суставной сумки, что имеет вид «шишки». Болезнь отличается характерной симптоматикой: боль и жжение в области сустава, кожа красного цвета, отечность и увеличенная подвижность сустава.

Читайте также:  Количество крови в организме

Также «шишка» может появиться при подагре — отложении солей мочевой кислоты в суставе большого пальца. Образование кристаллов соли провоцирует воспаление, сопровождающееся сильной болью. Развитие болезни характеризуется приступом острой боли, которым часто сопутствует головная боль, повышение температуры, чувство усталости, местное покраснение и отечность.

Основными причинами возникновения всех этих патологий чаще всего является наследственность, остеопороз, ношение неудобной и тесной обуви, излишние нагрузки на ноги или лишний вес.

Поэтому в целях профилактики нужно соблюдать режим труда и отдыха, носить ортопедическую обувь или стельки, при подозрении на болезнь обязательно обращаться к специалисту.

Натоптыши в передней части стопы

Довольно часто людям приходится сталкиваться с образованием натоптышей в передней части стопы, которые могут стать причиной появления жжения или боли при ходьбе. Натоптыши представляют собой огрубение и утолщение рогового слоя кожи стоп вследствие длительной нагрузки на нее.

Чаще всего натоптыши образуются у оснований пальцев и на подушечках ног. Их образование — это по сути защитная реакция организма на давление или натирание, повреждающее кожу. В месте повреждения нарушается кровообращение, вследствие чего клетки кожи начинают вырабатывать большое количество кератина, что приводит к ороговению кожи. Основными причинами, провоцирующими ороговение кожи являются излишние или длительные нагрузки на ноги и ношение неудобной, тесной или большой по размеру обуви. Также причиной может быть плоскостопие, бурсит, лишний вес, сахарный диабет или грибковая инфекция.

Борьба с натоптышами сводится к установлению и устранению причины их появления. Если причиной является деформация стоп, нагрузки на ноги, давление или натирание обувью, лучшим выходом будет ношение ортопедической обуви или стелек. Они помогут исправить деформацию стоп, правильно распределт нагрузку на ноги, избавят кожу от давления или натирания и облегчат болевые ощущения при ходьбе.

После ликвидации причины появления натоптышей, остается лишь избавиться от ее местных проявлений. Если проблема не запущена, для этого достаточно будет размягчить кожу и удалить ее ороговевший слой пемзой. Размягчить кожу поможет ваннчка для ног и компресс с кремом на основе салициловой кислоты на 6-8 часов. Уменьшить жжение в пораженном месте можно при помощи кремов, которые содержат ментол.

В запущенных случаях (наличие глубоких или корневых мозолей) борьба с проблемой домашними способами неэффективна, а при сахарном диабете — еще и опасна. Поэтому, чтобы не создавать себе дополнительных проблем, нужно обратиться за помощью к специалисту.

Перекос пятки

Перекос пятки нельзя считать всего лишь внешним дефектом, так как он развивается не сам по себе, а является следствием серьезных нарушений функций стоп. Для успешной борьбы с этой проблемой важно своевременно обратиться к специалисту, который определит причину ее появления и подберет необходимые меры по борьбе с ней.

Полноценный процесс ходьбы человеку обеспечивает слаженная работа всех суставов, связок и мышц опорно-двигательного аппарата. При этом стопам отводится опорная, рессорная и балансировочная функции. Успешному осуществлению этих функций способствует правильное строение и расположение костей стоп, которое регулируют связки и мышцы. При помощи работы связок и мышц стопа приобретает свою форму и возможность двигаться.

Шаговый цикл осуществляется при сочетании двух противоположных по направлению естественных движений стоп: супинации и пронации. В процессе ходьбы они позволяют стопе упруго распластаться под действием массы тела с последующим возвратом в первоначальную форму. При супинации происходит поворот тыла стопы наружу, подъём продольного свода, укорочение стопы и «замыкание» её суставов. Пронация сопровождается вращением стопы внутри и ее удлинением, что осуществляет рессорную и балансировочную функцию.

В силу патологических изменений в строении стоп может развиться гиперсупинация или гиперпронация, которая особенно чревата последствиями. Гиперсупинация сопровождается излишним наклоном стоп наружу, вследствие чего точка опоры пяток смещается в ту же сторону и подымаются своды стоп. В случае гиперпронации тыльные поверхности стоп разворачиваются внутрь, а подошвы – наружу, из-за чего центр опоры пяток перемещается на их наружную часть. Такие изменения влекут за собой образование стойкой деформации костей стоп и имеют негативное влияние на функционирование всего опорно-двигательного аппарата.

При наличии таких нарушений ухудшается походка, появляется боль в стопах, пятках, лодыжках и, даже, в коленях и пояснице. Лучший способ борьбы с патологией — это ношение ортопедической обуви или стелек с целью коррекции дефекта и предупреждения его прогрессирования. Также их использование поможет уменьшить боль и исправить походку. Немалую роль играет специальная зарядка, которая помогает укрепить мышцы, участвующие в процессе ходьбы.

С целью профилактики развития патологии нужно тренеровать мышцы ног и исключить травмирующие факторы: избыточные нагрузки на ноги и ношение неправильной обуви.

Подошвенный фасциит

Приблизительно каждый десятый человек сталкивается с появлением постоянных сильных болей в области пятки, которые не проходят даже после длительного отдыха. Боли, которые обостряются утром, при попытке делать первые шаги, при ходьбе по лестнице или после интенсивной физической нагрузки чаще всего обусловлены образованием подошвенного фасциита — болезни, при которой происходят воспалительно-дегенеративные изменения подошвенной фасции.

Подошвенная фасция — это связки, которые соединяет пяточную кость с костями плюсны, поддерживая продольный свод стопы. Они выполняют амортизационную функцию, защищают костную структуру и обеспечивают ее стабильность. В положении стоя ослабленная подошвенная фасция испытывает особенно сильную нагрузку в месте ее прикрепления к пяточной кости. В случае перегрузки фасции в этом месте происходит микронадрыв и, как следствие, местное воспаление ее волокон, что и является причиной боли.

Подошвенный фасциит часто является причиной плоскостопия, развивается из-за повторяющихся небольших травм фасции, лишнего веса, ревматических заболеваний, нарушения кровообращения в ногах или неправильного обмена веществ. Все меры по лечению направляются на ликвидацию воспалительного процесса. Действенными средствами будут физиопроцедуры, массажи стоп, упражнения ногами и пассивная ортопедическая разгрузка. Среди эффективных средств — пружинящие подпяточники или комбинированные ортопедические стельки. Последние распределяют нагрузку на стопу, снижают ударную волну при ходьбе и уменьшают боль. С целью профилактики болезни нужно делать зарядку, не перегружать мышцы стоп длительными нагрузками и подбирать удобную обувь.

Никогда не забывайте о том, что предотвратить болезнь гораздо легче и менее затратно, чем бороться с ней.

Пяточная шпора

Нередко люди сталкиваются с такой проблемой, как появление острой боли в области пятки при опоре на нее. Такая боль является главным симптомом пяточной шпоры — болезни, при которой происходит формирование костного нароста в нижней части пяточной кости вследствие отложения солей кальция. Однако болевые ощущения обусловлены не наличием шпоры, а воспалением тканей, окружающих пяточную кость.

Костный нарост образовуется в качестве компенсаторной реакции на повреждение связок или мышц в месте их прикрепления к пяточной кости. Основной причиной появления пяточной шпоры является подошвенный фасциит (воспаление подошвенной фасции), но не исключены и другие: плоскостопие, заболевания позвоночника и суставов, травмы пятки, бег по твердой поверхности, избыточные нагрузки, лишний вес, нарушение походки и ношение неудобной обуви.

Все меры по борьбе с болезнью направляются на устранение ее причины — снятие воспаления. Также необходимы занятия лечебной гимнастикой, массажи, физиопроцедуры, соблюдение щадящего режима для ног, ношение специальных ортопедических подпяточников и стелек. Действие последних заключается в облегчении боли благодаря их мягкой текстуре в области проекции пяточной кости и способности поглощать ударную волну при ходьбе. Также они помогают правильно распределить нагрузку на стопу, что гораздо снижает риск дополнительной травматизации плантарной фасции.

Читайте также:  Лучшая диета при холецистите

С целью профилактики пяточной шпоры, нужно предотвратить развитие предшествующих болезней, не перегружать связки и мышцы стоп длительными нагрузками, подбирать удобную обувь и желательно носить ортопедические стельки или подпяточники.

Как видите, процесс лечения этой болезни занимает немало труда и времени, поэтому старайтесь не забывать об элементарных мерах ее предупрждения.

Сыпь — Rash

Сыпь
Диффузная сыпь на спине у мужчины
Специальность Дерматология

Сыпь является изменением человеческой кожи , которая влияет на его цвет, внешний вид или текстуру.

Сыпь может локализоваться на одной части тела или поражать всю кожу. Сыпь может привести к изменению цвета кожи, зуду , нагреванию, неровностям, потрескавшимся , сухим, потрескавшимся или покрытым волдырями , опуханию и возникновению боли. Причины и методы лечения сыпи широко варьируются. Диагностика должна учитывать такие вещи, как появление сыпи, другие симптомы, то, чему пациент мог подвергнуться, род занятий и наличие у членов семьи. Диагноз может подтвердить любое количество состояний. Наличие сыпи может помочь в диагностике; связанные признаки и симптомы служат диагностикой некоторых заболеваний. Например, сыпь на корь является волчанка , кореподобной , папулезная сыпь , которая начинается через несколько дней после начала лихорадки. Классически он начинается с головы и распространяется вниз.

Содержание

  • 1 Дифференциальный диагноз
    • 1.1 Условия
  • 2 Диагностический подход
  • 3 Лечение
  • 4 ссылки
  • 5 Внешние ссылки

Дифференциальная диагностика

К частым причинам высыпаний относятся:

  • Пищевая аллергия
  • Побочные эффектылекарств
  • Тревога
  • Аллергия, например, на пищу, красители, лекарства, укусы насекомых, металлы, такие как цинк или никель; такие высыпания часто называют крапивницей .
  • Контакт кожи с раздражителем
    • Грибковая инфекция , например стригущий лишай
    • Бальзам Перу
  • Реакция на вакцинацию
  • Кожные заболевания, такие как экзема или угри
  • Воздействие солнца ( солнечный ожог ) или тепла
  • Трение из-за натирания кожи
  • Раздражение, например, вызванное трением кожи абразивами, пропитанными одеждой. Сама ткань может быть достаточно абразивной для некоторых людей.
  • Вторичный сифилис
  • Плохая личная гигиена
  • Аутоиммунные заболевания, такие как псориаз.
  • Отравление свинцом
  • Беременность
  • Повторное царапание на определенном месте
  • Болезнь Лайма
  • Скарлатина

Условия

Болезнь кожи Симптомы Обычная площадь тела
Юношеские угри Комедоны, папулы, пустулы и узелки. Лицо, грудь и спина.
Акне розацеа Покраснение или покраснение. Щеки, подбородок, лоб или нос.
Кипятить Болезненная красная шишка или скопление болезненных красных шишек Везде
Целлюлит Красные, нежные и опухшие участки кожи Вокруг пореза, царапины или повреждения кожи
Укус насекомого Красные и / или зудящие шишки на коже В любом месте и можно разбрызгивать случайным образом
Мигрирующая эритема / болезнь Лайма Расширяется в течение дней или недель до 5-70 см (в среднем 16 см), круглая или овальная, красная или голубоватая, может иметь приподнятый или более темный центр, может иметь центральную или кольцевидную очистку, может ощущаться тепло, безболезненно или зуд Подмышки , пах , задняя часть колена , туловище , под ремнями одежды или в детских волосах, ушах или шее
Аллергическая реакция Нерегулярные, выпуклые или плоские красные язвы, появившиеся после приема лекарств / лекарств или употребления определенных продуктов Везде
Суппуративный гидраденит Кистозное состояние с заполнением глубоким кожным салом, вызванное чрезмерной стимуляцией апокринной железы, вызванное многими внутренними и внешними факторами, например стрессом, токсической перегрузкой окружающей среды и иммунными нарушениями. См. Гидраденит.
Крапивница Внезапно образовались шишки Где угодно, но обычно сначала замечают на лице
Себорейный дерматит Шишки и отеки Рядом с железами
Колыбель Сухая чешуйчатая кожа Кожа головы недавно родившихся детей
Раздражающий контактный дерматит Красная, зудящая, чешуйчатая или жирная сыпь Брови, нос, край кожи головы, место контакта с украшениями, духами или одеждой.
Аллергический контактный дерматит, вызванный ядовитым плющом , ядовитым дубом , сумахом или перуанским бальзамом Красная, зудящая, чешуйчатая или жирная сыпь; также может быть мокнущей или кожистой. В любом месте, которое контактировало с раздражителем напрямую или путем передачи (например, от загрязненной одежды).
Аллергическая пурпура Маленькие красные точки на коже или более крупные синякоподобные пятна, появившиеся после приема лекарств. Везде
Розовый лишай Началось с одного чешуйчатого, красного и слегка зудящего пятна, а в течение нескольких дней появилось большое количество небольших участков сыпи, некоторые красные и / или коричневые. Грудь и живот
Герпетиформный дерматит Сильно зудящая сыпь с красными бугорками и волдырями Локти, колени, спина или ягодицы
Узловатая эритема Большие красные шишки, кажущиеся синяками и болезненные на ощупь. Везде
Псориаз Белая чешуйчатая сыпь на красной, шелушащейся, раздраженной коже Локти и колени
Многоформная эритема Красная пятнистая сыпь с «мишеневыми» крапивницами или язвами. Везде
Корь Красная сыпь, возникающая при лихорадке или боли в горле. Обычно начинается сначала на лбу и лице и распространяется вниз.
Ветряная оспа Множественные волдыри с жаром, кашлем, ломотой, усталостью и болью в горле. Обычно сначала начинается на лице, груди и спине и распространяется вниз.
Опоясывающий лишай Красные волдыри, которые очень болезненны и могут покрыться коркой Везде
Пятая болезнь Началось как лихорадка, а затем появилась ярко-красная сыпь. Щеки
Бородавки Формирование мягких шишек, которые не чешутся и не имеют других симптомов Везде
Стригущий лишай Лысина на коже головы или кольцо красной зудящей кожи Везде
Сифилис Сыпь красная, но не зудящая Ладони рук или подошвы ног
Джок-зуд , грибковая инфекция или опрелости Красная зудящая сыпь Пах
Разноцветный лишай Светлые пятна Везде
Импетиго Покрытые коркой язвы коричневого цвета Рядом с носом или губой
Чесотка Язвы, похожие на укусы, которые сильно зудят и распространяются Обычно начинают с рук или ног и распространяются повсюду
американская пятнистая лихорадка Мелкая сыпь с жаром и головной болью Обычно начинают с рук и ног, включая кисти и ступни.
Красная волчанка Сыпь-бабочка при болезненных суставах Лоб и щеки
Желтуха или признак гепатита Желтоватый Кожа, белки глаз и рта
Синяк Синяя или черная область после удара Везде
Актинический кератоз Чешуйчатые, розовые, серые или коричневые пятна или шишки Лицо, кожа головы, спина или руки
Келоидный или гипертрофический рубец Шрам стал больше, чем ожидалось Везде
Липома Мягкий или эластичный рост Везде
Милия Много белых пятен На лице младенца
Моллюск или контагиозный Маленькие твердые круглые шишки с ямками в центре, которые могут находиться на крошечных стеблях. Везде
Скарлатина Сливается и образует ярко-красные линии в складках кожи шеи, подмышек и паха ( линии Пастии ) Лицо, грудь и спина, все тело, подмышки, внутренняя поверхность локтей, пах
Сальная киста Шишка с белым куполом под кожей Скальп, затылок или верхняя часть спины
Тег кожи Мягкий, мясистый нарост, бугорок или шишка Лицо, шея, подмышки или пах
Ксантелазма Желтая область под кожей Под веками
Меланома Темная шишка, которая могла начаться в родинке или пятне, или пятно или родинка, которые изменились по цвету, размеру, форме или стали болезненными или зудящими Везде
Базально-клеточная карцинома Мясистая, растущая масса Участки, подверженные воздействию солнца
Плоскоклеточная карцинома Необычный нарост: красный, чешуйчатый или покрытый коркой Лицо, губа или подбородок
Саркома Капоши Темные или черные выпуклые пятна на коже, которые продолжают расти или появились недавно Везде
Кольцевидная эритема центробежная (EAC) Розово-красное кольцо или отметины в виде яблочка Везде
Читайте также:  Гормон альдостерон норма, действие, функции, антагонисты

Диагностический подход

Причины появления сыпи многочисленны, что может затруднить ее диагностику. Провайдер может провести точную оценку только в контексте подробного анамнеза (какие лекарства принимает пациент? Чем занимается пациент? Где был пациент?) И полного физического обследования.

При обследовании следует отметить следующие моменты:

  • Внешний вид: например , пурпурный (типичный для васкулита и менингококковой инфекции ), тонкий и похожий на наждачную бумагу (типичный для скарлатины ); круговые поражения с центральным углублением типичны для контагиозного моллюска (а в прошлом — натуральной оспы ); бляшки с серебряными чешуйками типичны для псориаза .
  • Распространение: например , сыпь при скарлатине становится сливающейся и образует ярко-красные линии в складках кожи шеи, подмышек и паха ( линии Пастии ); в везикулах из ветряной оспы , кажется, следуют пустотам тела (они более заметны вдоль впадины позвоночника на спине и в пустотах обоих лопаток); очень мало высыпаний на ладонях рук и подошвах ног (вторичный сифилис , риккетсия или пятнистая лихорадка , каплевидный псориаз , болезни рук, ног и рта , кератодермия blennorrhagicum );
  • Симметрия: например , опоясывающий лишай обычно поражает только одну сторону тела и не пересекает среднюю линию.

Для диагностических целей можно заказать патч-тест .

лечение

Лечение различается в зависимости от того, какая сыпь была диагностирована у пациента. Распространенную сыпь можно легко вылечить с помощью кремов для местного применения на основе стероидов (таких как гидрокортизон ) или нестероидных препаратов. Многие лекарства продаются в США без рецепта.

Проблема со стероидными кремами для местного применения, например, с гидрокортизоном; заключается в их неспособности проникать через кожу путем абсорбции и, следовательно, неэффективности в очищении пораженного участка, что делает гидрокортизон почти полностью неэффективным во всех случаях, кроме самых легких.

Пятна на ступнях и пальцах ног — еще один симптом коронавируса?

Опубликовано: 24/04/2020 — 18:40

Не исключено, что у COVID-19 имеются и кожные проявления. Дерматологи советуют обращать внимание на красные или фиолетовые пятна на подошвах и пальцах ног. Многие специалисты призывают к бдительности при появлении подобных признаков, но выражают сомнения: ведь подтвержденных научных данных на этот счет пока нет, а кожные изменения на стопах могут быть симптомами других патологических процессов.

Французские дерматологи 6 апреля сообщили о возможных кожных проявлениях COVID-19. Более 400 специалистов Национального профсоюза дерматологов-венерологов (SNDV) зафиксировали у своих пациентов пятна на коже, которые могут быть связаны с коронавирусом. Врачи поясняют, что речь может идти о симптомах как при обмороженииконечностей (красная волчанка обморожения). Это также могут быть внезапные, стойкие, иногда болезненные покраснения или сыпь.

«Анализ многих случаев, зарегистрированных SNDV, показывает, что эти проявления могут быть связаны» с коронавирусом, говорят в профсоюзе. Специалисты призывают население и врачей не оставлять без внимания кожные симптомы.

Дермотолог, член профсоюза SNDV Пьер-Андре Бешрель в интервью RFI объясняет, что кожные проявления у респираторных вирусов — вещь редкая. Но в случае с COVID-19 такая реакция неудивительна: коронавирус поражает эпителиальные клетки и может проникать в кожу. Его коллеги отмечают также, что вирус проникает в эндотелий, выстилающий внутреннюю поверхность сосудов.

Почему этот симптом заметили только к апрелю 2020 года? Пьер-Андре Бешрель называет это загадкой. Дерматолог предполагает, что в Китае могли обойти вниманием этот вторичный и довольно редкий симптом. Возможно, вначале к борьбе с COVID-19 не подключили дерматологов.

Однако специалисты Французского общества дерматологии (SFD) выражают сомнения. Ведь пока нет масштабных исследований, доказывающих связь между воспалительными реакциями кожи и COVID-19. Еще в конце марта SFD призвало сообщать о подобных случаях. Чаще всего в ассоциацию сообщают об обморожениях пальцев ног.

В SFD признают, что количество случаев обморожений необычно для весны, но подчеркивают: пока мало задокументированных случаев у пациентов, сдавших положительный ПЦР-тест на COVID-19. И у многих из них нет других симптомов. Так или иначе, только серологические исследования на антитела прояснят ситуацию.

Исходя из тех данных, которые имеют медики уже сейчас, покраснения кожи, вероятно, возникают на поздних стадиях болезни. Пока ничто не говорит о том, что это может быть симптомом-предвестником, как, например, потеря обоняния, утверждают в SFD.

Как часто и у кого встречается?

В профсоюзе SNDV говорят, что обморожения фиксировали у тех, кто находится на домашнем карантине, а не в больнице. У них в анамнезе нет ни сердечно-сосудистых, ни почечных, ни аутоиммунных заболеваний. Они не были на холоде. Но эти люди были в контакте с зараженными коронавирусом (с подтвержденным или предполагаемым диагнозом).

Дерматолог Пьер-Андре Бешрель указывает, что пятна на коже появляются под конец болезни, и, скорее всего, это признак легкой формы коронавирусной инфекции. По его словам, кожные изменения встречаются в 1-2% случаев COVID-19. Но пока это лишь самые предварительные и неточные данные.

Российский врач-пульмонолог, завкафедрой пульмонологии Сеченовского университета Сергей Авдеев в интервью ТАСС рассказал, что кожные поражения встречаются у 3–5% пациентов с новым коронавирусом. По его словам, это может быть красная сыпь (похожая на сыпь при краснухе и кори), а также сетчатое ливедо — сосудистый рисунок на коже, чаще всего на ногах. Профессор Авдеев отмечает, что чем младше пациент, тем больше у него кожных проявлений при COVID-19.

Такую же закономерность фиксируют и испанские ортопеды. По их данным, чаще всего изменения кожи при COVID-19 встречаются у детей и подростков, которые в подавляющем большинстве случаев переносят болезнь бессимптомно или в легкой форме.

В Испании начали учет случаев

Испанский генсовет ортопедов завел специальный реестр для учета и обработки данных о возможных кожных поражениях при COVID-19. «Это поражения пурпурного цвета, очень похожие на поражения от ветряной оспы, кори или обморожения, которые чаще всего появляются в районе пальцев ног и обычно заживают, не оставляя следов», — говорится на сайте совета ортопедов.

Судя по фото, пятна могут быть разного размера, красными или пурпурными, единичными или множественными. Они появляются на пальцах и подошвах ног.

Испанские специалисты с осторожностью и долей сомнения высказываются о вероятности связи между дерматологическими симптомами и коронавирусом — пока прошло мало времени, чтобы делать выводы. Но они все же призывают к бдительности: своевременное обнаружение покраснений на коже может предотвратить новые заражения. Родителям, обнаружившим у своих детей такие пятна, они советуют держать ребенка в карантине и регулярно измерять у него температуру. Если дело доходит до обращения к специалисту, ортопеды советуют консультироваться по видеосвязи и отправить фотографии в клинику. Клиника в свою очередь отправляет данные в реестр.

Дерматологи подчеркивают: подобные покраснения доброкачественные и обычно проходят сами. Они призывают не заниматься самолечением и не применять без рекомендации врача кортикостероидные мази.

РассылкаПолучайте новости в реальном времени с помощью уведомлений RFI

Ссылка на основную публикацию
Суточный диурез — норма, расшифровка анализа мочи, таблица нормы
Какая нормальная частота мочеиспускания в сутки у взрослых? Поллакиурия или учащенное мочеиспускание – проблема, которая возникает у людей различных возрастов....
Строение уха Статьи МЦ «Диагностика
СТРОЕНИЕ ОРГАНА СЛУХА Ухо — это сложный орган, выполняющий две функции: слушание, посредством которого мы воспринимаем звуки и интерпретируем их,...
Строение человека – внутренние органы изучаем их схему расположения по фото и картинкам
Окружающий мир. 2 класс Конспект урока Окружающий мир, 2 класс Урок 18. Строение тела человека. Если хочешь быть здоров. Перечень...
Сухая смесь Nutricia Нутризон — «♥ Nutridrink Nutrison Advanced — сбалансированное питание содержаще
"Нутризон" (сухая смесь): инструкция, отзывы, цена, применение "Нутризон" (сухая смесь) является универсальным полноценным сбалансированным питанием, которое применяется для введения при...
Adblock detector