Светлая моча хорошо или плохо, нормальный цвет, причины изменения

Светлая моча хорошо или плохо, нормальный цвет, причины изменения

Общий анализ мочи

Моча – продукт обмена веществ, образующийся в почках в результате фильтрации жидкой части крови, а также процессов реабсорбции и секреции разных аналитов. Состоит на 96% из воды, остальные 4% приходятся на растворенные в ней азотистые продукты обмена белков (мочевина, мочевая кислота, креатинин и др.), минеральные соли и др. вещества.

Общий анализ мочи у детей и взрослых включает оценку физико-химических характеристик мочи и микроскопию осадка. Данное исследование позволяет оценить функцию почек и других внутренних органов, а также выявить воспалительный процесс в мочевых путях

Физико-химические исследования мочи включают оценку следующих показателей:

  • цвет;
  • прозрачность мочи;
  • удельный вес (относительная плотность);
  • рН;
  • концентрация белка;
  • концентрация глюкозы;
  • концентрация билирубина;
  • концентрация уробилиногена;
  • концентрация кетоновых тел;
  • концентрация нитритов;
  • концентрация гемоглобина.

Микроскопия мочевого осадка включает оценку следующих объектов:

  • Организованный осадок мочи:
    • присутствие эритроцитов;
    • лейкоцитов;
    • эпителиальных клеток;
    • цилиндров;
    • бактерии;
    • дрожжевых грибов;
    • паразиты;
    • опухолевые клетки;
  • Неорганизованный осадок мочи (кристаллы и аморфные соли).

Физико-химические свойства

Оценка физических свойств мочи, таких как запах, цвет, мутность, проводится органолептическим методом. Удельный вес мочи измеряется при помощи урометра, рефрактометра или оценивается методами «сухой химии» (тест-полоски) – визуально или на автоматических анализаторах мочи.

У взрослого человека моча желтого цвета. Оттенок ее может колебаться от светлого (почти бесцветного) до янтарного. Насыщенность желтого цвета мочи зависит от концентрации растворенных в ней веществ. При полиурии моча имеет более светлую окраску, при уменьшении диуреза приобретает насыщенно-желтый оттенок. Окраска меняется при приеме лекарственных препаратов (салицилаты и др.) или употреблении некоторых пищевых продуктов (свекла, черника).

Патологически измененная окраска мочи бывает при:

  • гематурии – вид «мясных помоев»;
  • билирубинемии (цвет пива);
  • гемоглобинурии или миоглобинурии (черный цвет);
  • лейкоцитурии (молочно-белый цвет).

Прозрачность мочи

В норме свежесобранная моча совершенно прозрачна. Мутность мочи обусловлена наличием в ней большого количества клеточных образований, солей, слизи, бактерий, жира.

В норме запах мочи нерезкий. При разложении мочи бактериями на воздухе или внутри мочевого пузыря, например в случае цистита, появляется аммиачный запах. В результате гниения мочи, содержащей белок, кровь или гной, например при раке мочевого пузыря, моча приобретает запах тухлого мяса. При наличии в моче кетоновых тел моча имеет фруктовый запах, напоминающий запах гниющих яблок.

Реакция мочи

Почки выделяют из организма «ненужные» и задерживают необходимые вещества для обеспечения обмена воды, электролитов, глюкозы, аминокислот и поддержания кислотно-основного баланса. Реакция мочи – рН – в значительной мере определяет эффективность и особенность этих механизмов. В норме реакция мочи слабокислая (рН 5,0–7,0). Она зависит от многих факторов: возраста, диеты, температуры тела, физической нагрузки, состояния почек и др. Наиболее низкие значения рН – утром натощак, наиболее высокие – после еды. При употреблении преимущественно мясной пищи – реакция более кислая, при употреблении растительной – щелочная. При длительном стоянии моча разлагается, выделяется аммиак и рН сдвигается в щелочную сторону.

Щелочная реакция мочи характерна для хронической инфекции мочевыводящих путей, также отмечается при поносе и рвоте.

Кислотность мочи увеличивается при лихорадочных состояниях, сахарном диабете, туберкулезе почек или мочевого пузыря, почечной недостаточности.

Удельный вес (относительная плотность) мочи

Относительная плотность отражает функциональную способность почек концентрировать и разводить мочу. Для нормально функционирующих почек характерны широкие колебания удельного веса мочи в течение суток, что связано с периодическим приемом пищи, воды и потерей жидкости организмом. Почки в различных условиях могут выделять мочу с относительной плотностью от 1,001 до 1,040 г/мл.

  • гипостенурию (колебания удельного веса мочи менее 1,010 г/мл);
  • изостенурию (появление монотонного характера удельного веса мочи соответствующее таковому первичной мочи (1,010 г/мл);
  • гиперстенурию (высокие значения удельного веса).

Максимальная верхняя граница удельного веса мочи у здоровых людей – 1,028 г/мл, у детей – 1,025 г/мл. Минимальная нижняя граница удельного веса мочи составляет 1,003–1,004 г/мл.

Для оценки химического состава мочи в настоящее время, как правило, применяют диагностические тест-полоски (метод «сухой химии»), выпускаемые разными производителями. Химические методы, используемые в тест-полосках, основаны на цветных реакциях, дающих изменение цвета тестовой зоны полоски при разных концентрациях аналита. Изменение окраски определяется визуально или с помощью отражательной фотометрии с использованием полуавтоматических или полностью автоматизированных анализаторов мочи, результаты оцениваются качественно или полуколичественно. При обнаружении патологического результата исследование может быть выполнено повторно с использованием химических методов.

Белок в норме в моче отсутствует или присутствует в неопределяемой обычными методами концентрации (следы). Выявляют несколько видов протеинурии (появление белка в моче):

  • физиологическая (ортостатическая, после повышенной физической нагрузки, переохлаждении);
  • клубочковая (гломерулонефрит, действие инфекционных и аллергических факторов, гипертоническая болезнь, декомпенсация сердечной деятельности);
  • канальцевая (амилоидоз, острый канальцевый некроз, интерстициальный нефрит, синдром Фанкони).
  • преренальная (миеломная болезнь, некроз мышечной ткани, гемолиз эритроцитов);.
  • постренальная (при циститах, уретритах, кольпитах).

В норме глюкоза в моче отсутствует. Появление глюкозы в моче может иметь несколько причин:

  • физиологическая (стресс, прием повышенного количества углеводов);
  • внепочечная (сахарный диабет, панкреатит, диффузные поражения печени, рак поджелудочной железы, гипертиреоз, болезнь Иценко-Кушинга, черепно-мозговые травмы, инсульты);
  • ренальная (почечный диабет, хронические нефриты, острая почечная недостаточность, беременность, отравление фосфором, некоторыми лекарственными препаратами).

Билирубин в норме в моче отсутствует. Билирубинурия выявляется при паренхиматозных поражениях печени (гепатиты), механической желтухе, циррозах, холестазе, в результате действия токсических веществ.

Уробилинген

Нормальная моча содержит низкую концентрацию (следы) уробилиногена. Уровень его резко возрастает при гемолитической желтухе, а также при токсических и воспалительных поражениях печени, кишечных заболеваниях (энтериты, запоры).

Кетоновые тела

К кетоновым телам относятся ацетон, ацетоуксусная и бета-оксимаслянная кислоты. Увеличение выделения кетонов с мочой (кетонурия) появляется при нарушении углеводного, липидного или белкового обмена.

Нитриты в нормальной моче отсутствуют. В моче они образуются из нитратов пищевого происхождения под влиянием бактерий, если моча не менее 4 часов находилась в мочевом пузыре. Обнаружение нитритов в правильно хранившихся образцах мочи свидетельствует об инфицировании мочевого тракта.

В норме в моче отсутствует. Гемоглобинурия – результат внутрисосудистого гемолиза эритроцитов с выходом гемоглобина – характеризуется выделением мочи красного или темно-бурого цвета, дизурией, нередко болями в пояснице. При гемоглобинурии эритроциты в осадке мочи отсутствуют.

Микроскопия осадка мочи

Осадок мочи делят на организованный (элементы органического происхождения – эритроциты, лейкоциты, эпителиальные клетки, цилиндры и др.) и неорганизованный (кристалы и аморфные соли).

Методы исследования

Исследование проводят визуально в нативном препарате с использованием микроскопа. Кроме визуального микроскопического исследования, применяется исследование с помощью автоматических и полуавтоматических анализаторов.

За сутки с мочой выделяется 2 млн. эритроцитов, что при исследовании осадка мочи составляет в норме 0–3 эритроцита в поле зрения для женщин и 0–1 эритроцит в поле зрения у мужчин. Гематурией называют увеличение эритроцитов в моче выше указанных значений. Выделяют макрогематурию (изменен цвет мочи) и микрогематурию (цвет мочи не изменен, эритроциты обнаруживаются только при микроскопии).

Читайте также:  Вся спина болит после массажа виноват массажист или нет; Медицинский портал

В мочевом осадке эритроциты могут быть неизмененные (содержащие гемоглобин) и измененные (лишенные гемоглобина, выщелоченные). Свежие, неизмененные эритроциты характерны для поражения мочевыводящих путей (цистит, уретрит, прохождение камня).

Появление в моче выщелоченных эритроцитов имеет большое диагностическое значение, т.к. они чаще всего имеют почечное происхождение и встречаются при гломерулонефритах, туберкулезе и других заболеваниях почек. Для определения источника гематурии применяют трехстаканную пробу. При кровотечении из уретры гематурия бывает наибольшей в первой порции (неизмененные эритроциты), из мочевого пузыря – в последней порции (неизмененные эритроциты). При других источниках кровотечения эритроциты распределяются равномерно во всех трех порциях (выщелоченные эритроциты).

Лейкоциты в моче здорового человека содержатся в небольшом количестве. Норма для мужчин 0–3, для женщин и детей 0–6 лейкоцитов в поле зрения.

Увеличения числа лейкоцитов в моче (лейкоцитурия, пиурия) в сочетании с бактериурией и наличием клинических симптомов свидетельствует о воспалении инфекционной природы в почках или мочевыводящих путях.

Эпителиальные клетки

В мочевом осадке практически всегда встречаются клетки эпителия. В норме в анализе мочи не больше 10 эпителиальных клеток в поле зрения.

Эпителиальные клетки имеют различное происхождение:

  • клетки плоского эпителия попадают в мочу из влагалища, уретры, их наличие особого диагностического значения не имеет;
  • клетки переходного эпителия выстилают слизистую оболочку мочевого пузыря, мочеточников, лоханок, крупных протоков предстательной железы. Появление в моче большого количества клеток такого эпителия может наблюдаться при мочекаменной болезни, новообразованиях мочевыводящих путей и воспалении мочевого пузыря, мочеточников, лоханок, крупных протоков предстательной железы;
  • клетки почечного эпителия выявляются при поражении паренхимы почек, интоксикациях, лихорадочных, инфекционных заболеваниях, расстройствах кровообращения.

Цилиндр – белок, свернувшийся в просвете почечных канальцев и включающий в состав своего матрикса любое содержимое просвета канальцев. Цилиндры принимают форму самих канальцев (слепок цилиндрической формы). В норме в пробе мочи, взятой для общего анализа цилиндры отсутствуют. Появление цилиндров (цилиндрурия) является симптомом поражения почек.

Различают цилиндры:

  • гиалиновые (с наложением эритроцитов, лейкоцитов, клеток почечного эпителия, аморфных зернистых масс);
  • зернистые;
  • восковидные;
  • пигментные;
  • эпителиальные;
  • эритроцитарные;
  • лейкоцитарные;
  • жировые.

Неорганизованный осадок

Основным компонентом неорганизованного осадка мочи являются соли в виде кристаллов или аморфных масс. Характер солей зависит от рН мочи и других свойств мочи. Например, при кислой реакции мочи обнаруживаются мочевая кислота, ураты, оксалаты, при щелочной реакции мочи – кальций, фосфаты, мочекислый аммоний. Особого диагностического значения неорганизованный осадок не имеет, косвенно можно судить о склонности пациента к мочекаменной болезни. При ряде патологических состояний в моче могут появляться кристаллы аминокислот, жирных кислот, холестерина, билирубина, гематоидина, гемосидерина и т.д.

Появление в моче лейцина и тирозина говорит о выраженном расстройстве обмена веществ, отравлении фосфором, деструктивном заболевании печени, пернициозной анемии, лейкозе.

Цистин – врожденное нарушение цистинового обмена – цистиноз, цирроз печени, вирусный гепатит, состояние печеночной комы, болезнь Вильсона (врожденный дефект обмена меди).

Ксантин – ксантинурия обусловлена отсутствием ксантиноксидазы.

В норме моча в мочевом пузыре стерильна. При мочеиспускании в нее попадают микробы из нижнего отдела уретры.

Появление в общем анализе мочи бактерий и лейкоцитов на фоне симптомов (дизурия или лихорадка) свидетельствует о клинически проявляющейся мочевой инфекции.

Наличие в моче бактерий (даже в сочетании с лейкоцитами) при отсутствии жалоб расценивается как бессимптомная бактериурия. Бессимптомная бактериурия повышает риск инфекции мочевых путей, особенно при беременности.

Дрожжевые грибы

Обнаружение грибов рода Саndida свидетельствует о кандидамикозе, возникающего чаще всего в результате нерациональной антибиотикотерапии, приеме иммуносупрессоров, цитостатиков.

В осадке мочи могут быть обнаружены яйца кровяной шистосомы (Schistosoma hematobium), элементы эхинококкового пузыря (крючья, сколексы, выводковые капсулы, обрывки оболочки пузыря), мигрирующие личинки кишечной угрицы (стронгилиды), смываемые мочой с промежности онкосферы тениид, яйца острицы (Enterobius vermiсularis) и патогенные простейшие – трихомонады (Trichomonas urogenitalis), амебы (Entamoeba histolitika – вегетативные формы).

Условия взятия и хранения образца

Для общего анализа собирают утреннюю порцию мочи. Сбор мочи проводят после тщательного туалета наружных половых органов без применения антисептиков. Для исследования используется свежесобранная моча, хранившаяся до анализа не более четырех часов. Образцы стабильны при температуре 2–8 °С не более 2 сут. Использование консервантов нежелательно. Перед исследованием мочу тщательно перемешивают.

Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 — 2020

Что означает моча ярко желтого цвета: основные причины, признаки патологических процессов в организме и методы их лечения

Цвет урины является основным визуальным показателем обмена веществ в организме. Моча у здорового человека имеет светло-жёлтый оттенок, в некоторых ситуациях окрашивание урины в тёмный жёлтый цвет не требует никаких лечебных действий. Но в большинстве случаев урина ярко жёлтого цвета свидетельствует о течении различных патологий.

Важно вовремя обратиться к специалисту, сдать ряд анализов, помогающих поставить правильный диагноз, назначить нужный курс лечения. Самостоятельно принимать какие-либо медикаменты категорически запрещено. Немаловажную роль играет наличие сопутствующих симптомов, поэтому заметив изменение цвета мочи, запомните наличие болей при мочеиспускании, других симптомов и примесей в урине.

Здоровый цвет мочи

В норме урина обладает светло-жёлтым оттенком. Конкретный цвет зависит от количества пигмента урохрома (конечный метаболит гемоглобина эритроцитов). Наличие заболеваний выделительной системы приводит к нарушениям фильтрационной, селективной функции почек.

Нарушения фильтрации в клубочках почек ведёт к попаданию в урину некоторых элементов, например, эритроцитов, белков, лейкоцитов, а сбои в реабсорбции ведут к возвращению веществ обратно в кровь. По этой причине моча пациента окрашивается в неспецифический оттенок. Цвет урины больного часто используют при ориентировочной постановке диагноза.

Вероятные причины ярко – желтого окраса урины

Моча может приобретать насыщенно яркий жёлтый цвет на фоне различных физиологических процессов.

Что такое конкременты в почках и как избавиться от отложений в парном органе? У нас есть ответ!

Общие правила и эффективные методы лечения цистоцеле у женщин собраны в этой статье.

Не пугайтесь, обнаружив изменение цвета урины, большинство случаев такого положения вещей – результат безобидных физиологических процессов:

  • употребление в пищу особых продуктов, способных «красить» урину. На сегодняшний день осталось мало полностью натуральных продуктов. Производители добавляют множество различных красителей, консервантов, способных повлиять на цвет мочи человека. К этой категории относят газированные напитки, имеющие яркий окрас, морковь, различные сладости. Беспокоиться в таком случае не стоит, медики рекомендуют отказаться от употребления этого продукта в дальнейшем;
  • обезвоживание. Является довольно распространённой причиной ярко жёлтой мочи. Процесс ведёт к активной реабсорбции воды, концентрация урины увеличивается, на фоне этого процесса сама жидкость приобретает насыщенный жёлтый оттенок. Причинами обезвоживания выступают не только недостаток воды или жаркая погода, патология наблюдается на фоне течения кишечных инфекций, ряда других заболеваний, интенсивные нагрузки, сильный токсикоз при беременности;
  • приём особых медикаментов или витаминов. Большинство активных компонентов лекарственных продуктов полностью не всасываются, выводятся вместе с мочой, что может повлиять на её цвет. К этим препаратам относят витамины группы В, А, С, нитрофуран. После полного очищения организма от компонентов лекарства, урина снова станет привычного окраса.
Читайте также:  1 Глава 3 Возможные осложнения лапароскопической аппендэктомии и их профилактика По данным отечестве

Моча насыщенного жёлтого цвета встречается у пациентов, больных серьёзными патологиями:

  • мочекаменная болезнь. Образование солей в мочевыделительной системе пациента ведёт к формированию песка, затем его элементы слипаются, образуя камни в почках различных размеров. Соли постепенно поглощают жидкость, что влияет на концентрацию урины, в том числе, её оттенок;
  • гестоз. Является серьёзным осложнением у беременных дам на поздних сроках вынашивания ребёнка. Осложнение сопровождается постоянным повышенным давлением, отёчностью конечностей, лица, протеинурией. В такой ситуации обезвоживание организма приводит к изменению привычного окраса мочи пациентки;
  • заболевания печени. Уробилин в повышенных количествах (наблюдается при сбоях в работе печени) способствует окрашиванию урины больного в яркий жёлтый цвет;
  • генетические или индивидуальные особенности обмена веществ в организме пациента. Повышенное образование солей ведёт к постоянному окрашиванию урины в жёлтый насыщенный оттенок. В дальнейшем патология способствует формированию песка и конкрементов, что может стать причиной развития нефролитиаза. Будьте бдительны, бережно относитесь к здоровью, при постоянном наличии неспецифического окраса мочи посетите специалиста.

На заметку! Течение патологии сопровождается развёрнутой клинической картиной, не только изменением окраса мочи пациента. Для выявления провоцирующего фактора плохого самочувствия обратитесь к медику, пройдите обследование. На основе полученных результатов врач поставит верный диагноз, назначит необходимый терапевтический курс.

Изменение цвета урины при беременности

Моча в этот период – основной индикатор состояния матери и будущего младенца. Анализ мочи показан при каждом визите к доктору для чёткого слежения за её составом и цветом. Ярко жёлтый окрас урины у дамы в положении не всегда признак какого-либо заболевания. Многим женщинам прописывают поливитаминные комплексы, способные изменить оттенок мочи, немаловажную роль играют вкусовые предпочтения.

Женский организм во время вынашивания ребёнка берёт на себя всю нагрузку, отвечает за жизнеспособность плода. Непрерывная работа выделительной системы может привести к её перегрузке, окрасу мочи в неспецифический оттенок. Не паникуйте при обнаружении патологии, но игнорировать симптом тоже нельзя. Обратитесь к доктору, врач выявит первопричину патологического состояния, по необходимости назначит лечение.

У мужчин

Моча у мужчин также меняет цвет на фоне приёма определённых медикаментов, употребления в пищу «красящих» продуктов. На цвет урины сильного пола влияет злоупотребление жирными блюдами, спиртными напитками. После посиделок с друзьями рекомендуется увеличить объём потребляемой жидкости, соблюдать диету хотя бы на протяжении нескольких дней после сильной нагрузки на организм.

В случае изменения цвета урины на фоне течения заболевания моча приобретает зловонный запах, иногда отмечается появление вкраплений крови, гноя, других примесей. Зачастую причиной патологического состояния является простатит. Недуг молодеет с каждым годом, поэтому занимайтесь профилактикой, следите за состоянием мочевыделительной системы.

Что такое ангиомиолипома левой почки и опасна ли она для жизни пациента? У нас есть ответ!

О том, что означает билирубин в моче и на какие заболевания указывает узнайте из этой статье.

Перейдите по адресу https://vseopochkah.com/bolezni/mochekamennaya/korallovidnye-kamni.html и прочтите о лечении коралловидных камней в почках народными средствами.

У детей

Моча у деток, как и у взрослых, указывает на состояние обменных процессов, выделительной системы. После рождения урина грудничка почти прозрачная, организму крохи необходимо время для самостоятельного выполнения жизненно необходимых операций. Если моча не приобретёт нормальный окрас, покажите чадо медику. Патология может свидетельствовать о наличии врождённых заболеваний, недостатке потребляемой жидкости.

Паниковать не стоит, если моча малыша окрасилась в яркий цвет, игнорировать также нельзя. От своевременного лечения будет зависеть качество жизни ребёнка, её продолжительность.

Симптоматика

В зависимости от сопутствующих признаков, можно предварительно узнать, что привело к окрашиванию урины в яркий жёлтый цвет:

  • отсутствие дополнительных симптомов указывает на физиологические причины развития неприятности (побочный эффект после приёма медикаментов, употребление в пищу особых продуктов, злоупотребление алкоголем);
  • наличие крови в моче, болезненный акт мочеиспускания указывает на воспалительные процессы в почках, выделительных каналах, мочекаменную болезнь. Стенки органов мочевыделительной системы могут повреждать болезнетворные микроорганизмы или движение конкрементов;
  • озноб, повышенная температура тела, другие признаки интоксикации формируются на фоне острого течения инфекционных процессов (цистит, пиелонефрит и другие).

Определить точную причину дискомфорта может только доктор. Самостоятельно не предпринимайте никаких действий, иначе ухудшения ситуации избежать трудно.

Что делать: советы пациентам

Подбором конкретной тактики лечения занимается опытный врач. В зависимости от заболевания, пациенту назначают специфические медикаменты, соблюдение диеты, корректируют питьевой режим. Помимо препаратов, особое внимание уделите изменению рациона. Большинство недугов выделительной системы формируется на фоне неправильного питания, недостатка воды в организме.

Профилактические рекомендации

Предупредить изменение окраса мочи представляется возможным при соблюдении определённых правил:

  • следите за питьевым режимом. Здоровому человеку рекомендуется пить не меньше двух литров чистой воды в сутки. Интенсивные занятия спортом, высокая температура воздуха требует корректировки этой дозы (увеличьте количество воды на пол-литра);
  • своевременно лечите заболевания мочеполовой системы. Большинство случаев изменения окраса урины основано на фоне патологий в этой сфере;
  • во время беременности принимайте только те препараты, которые прописал доктор. Самолечение может привести к появлению нежелательных побочных эффектов (неспецифический окрас урины);
  • перед употреблением продуктов яркого цвета приготовьтесь к тому, что моча может изменить цвет. Не пугайтесь в такой ситуации, увеличьте количество жидкости в день, что поможет быстро вывести «красящие» компоненты напитка или блюда.

Соблюдайте профилактические рекомендации, по необходимости посетите доктора. Изменение цвета мочи в любом случае указывает на некие процессы в организме, игнорирование признака может привести к ухудшению самочувствия, развитию серьёзных осложнений.

Подробнее о том, что означает цвет мочи узнайте после просмотра следующего видео:

Цвет мочи

В норме цвет мочи меняется от светло-желтого до янтарно-желтого. Изменения в цвете мочи могут быть признаком обезвоживания, некоторых болезней или следствием употребления медицинских препаратов и/или отдельных продуктов питания. Нормальный цвет мочи обусловленный содержанием в ней красителей (урохром А и В, уробилиноиды и другие, менее значимые). Важнейшими из них являются уробилин и продукт его распада – уробилиноген. Они образуются при распаде гема (части гемоглобина). Сначала гем в тканях печени превращается в биливердин, затем в билирубин. Билирубин выводится с желчью в двенадцатиперстную кишку, после чего разлагается микроорганизмами толстой кишки до уробилиногена. Через стенки кишечника в процессе реабсорбции уробилиноген попадает в кровь, где окончательно превращается в уробилин, который фильтруется почками и направляется в мочу.

Читайте также:  Порядок проведения искусственного дыхания и непрямого массажа сердца

Цвет мочи является важным и легкодоступным показателем гидратации – то есть насыщения организма водой. Его широко используют для оценки ежедневного общего потребления жидкости. Вода является основой жизни, она может считаться важнейшим питательным веществом. Связь между гидратацией организма и общим здоровьем в последнее время активно исследуется в различных областях медицины. Например, низкий уровень потребления воды, который приводит к гипертоничности плазмы, связывают с развитием гипергликемии, которая предшествует появлению резистентности к инсулину и заканчивается развитием диабета 2 типа. Многочисленными исследованиями показано, что взрослые, которые потребляют много жидкости, имеют меньший риск развития хронических заболеваний почек и образования почечных камней.

В этом контексте измерения концентрированности мочи, включая осмолярность, удельный вес и цвет, становятся все более актуальными как показатели не только острого обезвоживания, но и достаточного потребления жидкости для обеспечения здоровья в долгосрочной перспективе.

Среди различных биомаркеров мочи, которые указывают на уровень гидратации, цвет мочи уникальный по своей простоте, стоимости и минимальному необходимому опыту измерения. Сначала он использовался для мониторинга острой дегидратации у спортсменов. Сейчас измерения цвета мочи для определения уровня гидратации (дегидратации) является обычной процедурой. Для этого используют 8-точечную шкалу, которая демонстрирует изменение окраски мочи паралельно с дегидратацией или обезвоживанием. Первые 4 цвета соответствуют нормальному уровню гидратации организма, четыре последних указывают на недостаток воды. Мочу следует рассматривать на белом фоне в хорошо освещаемом помещении. Лучше использовать образец суточной мочи.

Ежедневная потребность в воде является индивидуальным показателем, который зависит от веса и роста, питания, физической активности и других факторов, таких как климат, состояние окружающей среды и болезни. Для контроля потребления воды и предотвращения обезвоживания, можно отслеживать ежедневное потребление воды, но этот способ не следует считать надежным. Лучшим вариантом является оценка цвета мочи, поскольку различия в суточном общем потреблении воды, её потере с потом, изменения в рационе и климате достаточно точно отражены в объеме и концентрации 24-часовой (суточной) мочи.

Среди изменений в цвете мочи, которые не связаны с обезвоживанием, особое беспокойство должны вызывать такие:

  • Появление видимой крови в моче. Кровь может свидетельствовать об инфекции мочевыводящих путей или наличие камня, что практически всегда сопровождается болевым синдромом. Наличие крови без болевых ощущений может свидетельствовать о более серьезных проблем, таких, как рак.
  • Темная или оранжевая моча может указывать на развитие болезни печени, особенно когда у пациента светлый стул и желтые кожа и глаза.

При оценке цвета мочи следует помнить, что при отсутствии стандарта для сравнения, интерпретация цвета будет зависеть от особенностей зрения. Каждый человек по-своему воспринимает цвета. Некоторые распространенные изменения в цвете мочи:

  • Обесцвечивание – часто вызывается лекарственными средствами или избытком жидкости, которая выводится организмом, как вследствие естественных причин, так и в результате болезни;
  • Красная или розовая моча – несмотря на угрожающий вид, красная моча не обязательно сигнализирует про серьезные проблемы со здоровьем. Ее появление может быть следствием употребления медикаментов (рифампицин, феназопиридин, слабительные средства, содержащие сенну) или продуктов (свекла, ежевика, ревень). В противном случае, можно подозревать наличие в моче крови (гематурия), которая вызывается камнями почек или мочевого пузырю, воспалительными заболеваниями мочеиспускательного тракта, костями почек, простатитом, опухолями.
  • Оранжевая моча – ее появление возможно при использовании таких лекарств, как сульфасалазин (азальфидин), феназопиридин, некоторых слабительных средств и химиотерапевтических препаратов. Распространенной причиной появления мочи оранжевого оттенка является обезвоживание (дегидратация). В противном случае, оранжевая моча может указывать на проблему с печенью или желчным протоком, особенно если у пациента наблюдается светлый стул.
  • Синяя или зеленая моча появляется при употреблении некоторых ярких пищевых красителей. Ряд медикаментов приводит к окрашиванию мочи в эти цвета, включая амитриптилин, индометацин и пропофол (диприван). Кроме того, красители, используемые для некоторых анализов функции почек и мочевого пузыря, также могут окрасить мочу в гамму синих и зеленых цветов. Зеленая моча изредка встречается при инфекциях мочевыводящих путей, вызванных бактериями рода псевдомонас (pseudomonas). Синяя моча характерна для редкого наследственного заболевания – семейной доброкачественной гиперкальциемии, которую также называют синдромом синего подгузника.
  • Темно-коричневая моча иногда появляется вследствие употребления большого количества бобов, ревеня или алоэ. Ряд препаратов может окрасить мочу в коричневый цвет: противомалярийные – хлорокин и примакин, антибиотики – метронидазол и нитрофурантоин, слабительные, содержащие сенну, и метокарбамол – мышечный релаксант. При экстремальных физических нагрузки происходит микроповреждения мышц, что также приводит к окрашиванию мочи в коричневый цвет.

Наиболее существенные изменения окраски мочи при различных патологических состояниях и причины, обусловившие эти изменения приводятся в таблице:

Цвет мочи Патологические состояния
Темно-желтый Застойная почка, отеки, ожоги, рвота, понос
Бледный, водянистый Сахарный диабет, несахарный диабет
Темно-бурый Гемолитические анемии
Темный, почти черный Острая гемолитическая почка
Алкаптонурия
Меланосаркома
Красный Почечная колика, инфаркт почки
Вид «мясных помоев» Острый нефрит
Цвет пива (зеленовато-бурый) Паренхиматозная желтуха
Зеленовато-желтый Механическая желтуха
Беловатый Жировое перерождение и распад почечной ткани
Молочный Лимфостаз почек

Факторы риска

  • Возраст. Опухоли мочевого пузыря и почек, которые могут вызвать появление крови в моче и изменение ее окраски, чаще встречаются у пожилых людей. У мужчин старше 50 лет появление крови в моче часто связана с увеличением предстательной железы (простаты).
  • Наследственность. Если у пациента в семье кто-то имел камни в почках или заболевания почек, то у него высок риск развития аналогичных болезней.

В некоторых случаях при обычном цвете мочи осадок окрашивается в разные цвета в зависимости от содержания в ней солей, форменных элементов, слизи и т.п.:

Цвет осадка мочи Причины
Кирпично-красный Большое содержание уратов
Желто-коричневый песок Большое содержание мочевой кислоты
Белый плотный Трипельфосфаты и аморфные фосфаты
Сливкообразный с зеленым оттенком Наличие гноя
Красноватый Большое содержание крови
Студнеобразный Наличие слизи

Расшифровать значение цвета мочи в комплексе с другими показателями общего клинического анализа мочи можно с помощью программы автоматической расшифровки.

Ссылка на основную публикацию
Саркомы костей лечение и диагностика
Саркома Юинга Саркома Юинга находится на втором месте по распространенности среди первичных злокачественных опухолей костей, на нее приходится 10–15% всех...
Салон красоты Акцент на; метро Зябликово (на; Воронежской улице, метро Красногвардейская)
Пирсинг крыла носа в Москве Найдена информация о 89 подходящих студиях татуировки. Пирсинг крыла носа - цены и отзывы. Сравнительная...
Салоны красоты с выпрямлением волос (метро Павелецкая) часы работы и адреса, где сделать выпрямление
Отзывы о салоне Нола на Татарской улице Уважаемая Tatiana Rafikova!Вы обратились в Салон Нола после осветления волос в другом салоне.Стилист...
Сахар — калорийность, свойства, польза
Какова калорийность сахара в 100 гр, кубике, чайной и столовой ложках «Сахар есть вредно» — сей постулат прочно вошел в...
Adblock detector