Спринцовки методы и способы использования Аптечный союз, Farmsouz

Спринцовки методы и способы использования Аптечный союз, Farmsouz

Спринцовки: методы и способы использования

Каждый из нас знаком со спринцовкой, хотя далеко не каждый из нас знает ее правильное название. В народе спринцовку принято называть клизмой, хотя это не совсем верное определение. Клизма (греч. klysma промывание) — это процедура введения в прямую кишку жидкостей с лечебной или диагностической целью.

К лечебным клизмам относятся очистительные, послабляющие, лекарственные и так называемые питательные (предназначенные для введения в организм воды и солей, редко глюкозы). Диагностические клизмы предназначены в основном для введения в кишечник контрастных веществ с целью рентгенологического исследования.

Для постановки клизмы используют либо грушевидный баллон — спринцовку с мягким или твердым наконечником, либо специальный сосуд емкостью 1–2 л — Кружку Эсмарха. В этой статье мы расскажем, как правильно выбрать спринцовку в зависимости от типа клизмы и возраста человека.

Показания для клизмы:

1. Очистительные клизмы, предназначенные для разжижения и удаления содержимого нижних отделов толстой кишки, используют:
— при упорных запорах(колиты любой этиологии),
— для удаления токсичных веществ при отравлениях( пищевыми и химическими ядами),
— перед операциями и родами,
— рентгенологическими исследованиями пищеварительного тракта и эндоскопическими исследованиями толстой кишки,
— перед применением лекарственных клизм.

2. Лекарственные клизмы предназначены для введения через прямую кишку лекарственных средств для местного воздействия (противовоспалительные, противоспазматические, противопаразитарные) или с целью получения эффекта их всасывания (например, бронхолитического при введении эуфиллина).

Противовоспалительные: колит, геморрой, простатит, аднексит.
Противоспазматические: колит, простатит, аднексит.
Противопаразитарные: гельминты, простейшие.
Получение эффекта от всасывания препарата (в основном в педиатрии): бронхиальная астма(Эуфеллин), гипертермия (анальгин), аллергические реакции( супрастин).

Главный принцип при подборе клизмы – это минимальный объем, при котором происходит дефекация.
Объем введения зависит от возраста.
Взрослые: очистительная клизма 1-2 литра, лекарственная клизма 50-200 мл.

Для очистительной клизмы, как правило, используют Кружку Эсмарха (объем такой клизмы составляет 1-2 л). Очистительные клизмы назначают при запорах, перед операциями, перед применением лекарственных и питательных клизм.

Сифонные клизмы являются разновидностью очистительных клизм. Сифонные клизмы применяют при недостаточном эффекте простой очистительной клизмы, а также у ослабленных больных и при необходимости многократного промывания толстой кишки, например перед проведением эндоскопии кишечника. Для них также используют Кружку Эсмарха Альпина Пласт.


Послабляющие клизмы — масляные, глицериновые и гипертонические — рассчитаны на вспомогательное очистительное действие при запорах, а также для улучшения кишечной перистальтики. Объем таких клизм составляет 50-200мл. Для проведения послабляющих процедур подойдут спринцовки Альпина Пласт № А7, А11, Б5, Б7.

Внимание: для масляной клизмы нельзя использовать спринцовки из поливинилхлорида (ПВХ).

Лекарственные клизмы. Применяются для воздействия лекарственных средств на слизистую оболочку кишечника и введение в организм препаратов, всасывающихся в нем. Назначенное лекарство вводят в прямую кишку в небольшом объеме 15–100 мл с помощью спринцовок Альпина Пласт № А3, А7, Б3, Б5, Б7. Для введения лекарственных растворов в больших объемах (0,5–2 л) применяют капельные клизмы и обычно при этом используют Кружку Эсмарха Альпина Пласт.

Лекарственные средства лучше всасываются при клизме объемом 100 мл и менее – так называемые микроклизмы. До лекарственной клизмы необходимо сделать очистительную.

Использование спринцовок для клизм у детей.
У детей клизмы применяют по тем же показаниям, что и у взрослых.
Очистительные клизмы у детей производят с помощью спринцовки с мягким наконечником – они помечаются литерой «А» в названии.

Перед употреблением спринцовку стерилизуют кипячением. Наконечник обильно смазывают вазелином или другим нейтральным жиром и осторожно, чтобы не повредить слизистую оболочку, вводят в прямую кишку на 2–3 см у детей первых дней жизни, до 5 см в более старшем возрасте.

Заполнив баллон водой (лекарственным раствором), его перед введением наконечника в прямую кишку поворачивают наконечником кверху и выпускают воздух (до появления воды из наконечника).

Количество жидкости для одноразового введения зависит от возраста ребенка: новорожденным вводят 30 мл жидкости, в 1-3 мес. – 30-60 мл, в 3-6 мес. — 90, в 6-9 мес. — 120-150, в 9-12 мес. — 180, в 1-2 года — 200, в 2-5 лет — 300, в 6-9 лет — 400, в 10-14 лет – до 500 мл.

Внимание: клизмы противопоказаны при острых воспалительных и язвенных процессах в прямой кишке, болях в животе невыясненного характера, кишечных кровотечениях, кровоточащем геморрое, трещинах заднего прохода.

А №3 (27±7 мл) дети до 6 мес.
А №7 (70±10 мл) дети до 2 лет
А №11 (230±30 мл) дети от 2 лет. Взрослые.
А №13 (317±30 мл) дети от 6 до 9 лет. Взрослые.
А №14 (490±50 мл) дети от 10 до 14 лет. Взрослые
A №16 (700±70 мл) Подростки. Взрослые.

Спринцовки типа Б (с твердым наконечником) применяются подростками и взрослыми.

Весь размерный ряд спринцовок «Альпина Пласт» можно посмотреть по этой ссылке http://alpina-plast.ru/information/articles/122/1/

Читайте также:  Беродуал для ингаляций инструкция по применению для детей, отзывы

Врач-реабилитолог Резепов Александр.

Клизма маленькому ребенку: правила и рекомендации

Маленькие дети, особенно малыши возрастом до года, часто страдают от запоров. В большинстве случаев затрудненное опорожнение кишечника или полное отсутствие стула не представляют грозной опасности для их жизни и здоровья. Но все-таки, перед тем, как сделать клизму ребенку, не будет лишним проконсультироваться с педиатром или детским гастроэнтерологом. И только исключив наличие какой-то конкретной болезни, можно без опаски заняться самолечением.

Что делать, если у новорожденного запор

Не факт, что грудному ребенку необходимо бросаться ставить клизму сразу, как только замечено, что он не пачкает подгузник несколько дней кряду. Бытует весьма распространенное заблуждение, что дети, кушающие мамино молоко или детскую смесь, должны в обязательном порядке испражняться ежедневно и не по одному разу.

На самом деле вариантами нормы считается, если новорожденный «ходит по-большому» от 2–5 раз в сутки до 1 раза в неделю. Если ваш ребенок редко опорожняется, но при этом хорошо набирает вес, не проявляет беспокойства и достаточно часто мочится, можете себя поздравить – ваше молочко ему подходит настолько идеально, что полностью переваривается и всасывается. Так что с вашим грудничком все в порядке – его не нужно ни лечить от дисбактериоза, ни делать клизмы от запора.

Другое дело, когда ребенок питается искусственными заменителями. Нормальный график выделения кала у него – 1–2 раза в сутки, причем в большем количестве, чем у грудничка. Регулярные сбои могут свидетельствовать о том, что смесь нужно менять на другую, более подходящую детскому организму. А пока пищеварение нормализуется, вполне возможно, что ему показано проведение клизмы.

Когда маленькому кишечнику нужна ваша помощь

Клизма – не такая уж простая и безвредная процедура, как принято думать. Если приступить к ней, не имея на то достаточно оснований и, тем более, не понимая, как правильно поставить очистительный прибор, можно навредить ребенку. Риск, в основном, заключается в привыкании грудничка к подобного рода стимуляции, вымывании нормальной микрофлоры из толстой кишки и опасности ее механического повреждения.

Тем не менее, существует ряд показаний, при которых даже врачи считают постановку клизмы необходимой мерой:

  • ликвидация запора, доставляющего ребенку явный дискомфорт – он становится беспокойным, часто просыпается, подгибает ножки и кряхтит, пытаясь покакать;
  • прием лекарственных веществ местного действия, которые невозможно принять иным образом;
  • лечение интоксикации и основных заболеваний, требующих облегчения процесса дефекации;
  • экстренное снижение высокой температуры, подготовка к проведению диагностических и терапевтических мероприятий.

В домашних условиях и без предварительной консультации с врачом допускается делать клизму только для того, чтобы помочь малышу испражниться. При этом алгоритм ваших действий должен подчиняться принципу от простого к сложному.

Облегчение может наступить после проведения элементарных действий:

  • нормализации пищевого и питьевого режима;
  • кругового массирования животика;
  • добавления в пищу продуктов с большим содержанием калия – изюма, чернослива, кураги;
  • приема безопасных слабительных на основе лактулозы;
  • введения ректальных свеч с глицерином.

Категорически недопустимо применять «народные» средства вроде механического раздражения ануса кончиком термометра или замена цивилизованных суппозиториев самодельными свечками из хозяйственного мыла. Мало того, что от них результат невелик, так еще и ребенку сделаете больно. Только после того, как вы испробовали все вышеперечисленные варианты помощи малышу на дому, можно прибегнуть к клизме.

Как правильно ставить клизменную грушу детям

Принцип действия клизмы заключается во вливании воды или лечебного раствора в прямую кишку через анальное отверстие. Вводимая жидкость предназначена для извержения, а не для всасывания, поэтому нужно контролировать ее температуру. Для детей разного возраста алгоритм процедуры почти не отличается, но необходимо знать рецепты приготовления и нормы объема вводимого раствора.

Постановка микроклизмы грудному младенцу

В идеале клизму новорожденному грудничку должна поставить участковая медсестра. Но реалии жизни бывают суровыми, и молодой маме нередко приходится самостоятельно делать эту процедуру в домашних условиях. Вот алгоритм, придерживаться которого рекомендуют сами медработники:

  1. Заранее вскипятите и остудите примерно до 30° воду (теплее нельзя, иначе она всосется вместе с растворенными каловыми массами через стенки кишечника в организм).
  2. Простерилизуйте в кастрюле с кипящей водой клизму-спринцовку с мягким наконечником (тип А) объемом 30 мл (№ 1 по российской системе стандартов).
  3. Пеленальный стол или диван застелите клеенчатым материалом и мягкой пеленкой, положите рядом детский плед, чтобы укрыть ребенка после введения клизмы.
  4. Приготовьте раствор. Убедитесь, что грушка остыла, сдавите ее ладонью и, опустив наконечник в жидкость, наполните ее.
  5. Снимите с малютки памперс. Ласково разговаривая и успокаивая, уложите его на спинку.
  6. Смажьте вазелином или кипяченым растительным маслом вначале наконечник, а затем анус.
  7. Приподнимите ножки ребенка вверх и слегка прижмите их к животику. Аккуратно, без малейшего приложения усилия, введите клизму в прямую кишку максимум на 3–4 см.
  8. Плавно сожмите грушу, выдавите ее содержимое вовнутрь и, не разжимая инструмент, извлеките его.
  9. Держите малыша в прежнем положении еще минут 10, чтобы вода не вылилась. Затем наденьте подгузник, оденьте или укройте ребенка и минут через 15–20 проверьте эффективность проведенной вами процедуры.
Читайте также:  Центр медицинской профилактики; Что такое ВИЧ-инфекция

После того, как цель достигнута, помойте младенца и смажьте его попу средствами для профилактики опрелостей.

Скорая помощь на дому для детей старше года

Чтобы поставить клизму ребенку постарше, нужно вначале определить точную дозу вводимой жидкости. Рекомендуемую норму изменять нельзя: слишком маленький объем не поможет смягчить затвердевший кал, а большой – спровоцирует боль.

Порядок проведения процедуры с помощью грушевидной клизмы не отличается от предыдущего, разве что ребенка требуется уложить на левый бок. В горизонтальном положении ему рекомендуется находиться около получаса, поэтому заранее включите мультики или почитайте в это время книгу.

Начиная с 3-летнего возраста, когда количество жидкости достигает 300 мл, вместо спринцовочной груши лучше использовать кружку Эсмарха. Она представляет собой резиновый или силиконовый мешок (раньше вместо него использовалась металлическая кружка, отсюда и название приспособления), соединенный с полутораметровой трубкой.

Несмотря на то, что емкость имеет объем 1–2 л, благодаря нанесенной градуировке вам не составит труда точно отмерить нужное значение. Удобство использования клизмы-кружки заключается в возможности плавного введения раствора и исключении риска пролития. Устанавливать устройство надо так:

  1. Ребенок ложится на левую сторону и поджимает к себе ноги.
  2. В кружку Эсмарха налейте комнатную (20–22°) кипяченую воду и подвесьте ее на высоту 50–70 см от уровня головы ребенка.
  3. Откройте кран регулировки поступления воды и проследите, чтобы трубка заполнилась жидкостью, а затем его перекройте.
  4. Предварительно продезинфицированный резиновый наконечник смажьте вазелином и осторожно введите его в анальное отверстие – сначала вперед к пупку, а затем назад к копчику, на глубину 5–7 см.
  5. Снова откройте краник и дайте содержимому емкости попасть в кишечник.

Закончив введение лечебного состава, аккуратно вытяните наконечник. Пусть ребенок полежит, пока не появится позыв к дефекации.

Лечебные растворы – рецепты и противопоказания

Для выполнения очищающей клизмы традиционно рекомендуется обычная кипяченая вода. Однако при определенных показаниях, например, спастическом запоре (его симптомы – «овечий» кал и кишечные колики) можно воду заменить растительным маслом из подсолнечника или конопли.

Возрастных противопоказаний у масляных клизм нет, но во время процедуры следует соблюдать особую осторожность, чтобы не перегреть масло и не обжечь ребенка. Его оптимальная температура не должна превышать 37°, а очистительный эффект наступает через 7–8 часов, поэтому такую клизму лучше делать на ночь.

Размягчению кала способствует и глицерин. Чтобы приготовить глицериновый раствор, нужно добавить 2 ч. л. маслянистой жидкости (приобретается в аптеке) в стакан воды. То же соотношения (2 ч. л. на 250 мл) используется для приготовления ромашкового отвара.

При атоническом запоре, проявляющемся в виде постоянных задержек стула, можно приготовить солевой раствор (на стакан воды – ½ ч. л. поваренной соли). Выраженный эффект наступает приблизительно через полчаса после клизмы, и все это время ребенку нужно лежать, удерживаясь от дефекации.

Если вы сомневаетесь в самодельных рецептах, прибегните к аптечным средствам. Например, весьма эффективным и безопасным препаратом для проведения микроклизмы считается «Микролакс» – тюбик с наконечником, содержащий готовый состав для симптоматического лечения запора. После консультации с педиатром его можно применять новорожденным и деткам до 3 лет (им допускается вводить лишь полтюбика), а также детям постарше, подросткам и взрослым.

В большинстве случаев запор хорошо поддается лечению клизмами. Однако это средство временное, и по-настоящему эффективная терапия должна проводиться под наблюдением врача. При определенных состояниях ребенка – аппендиците, перитоните, анальных кровотечениях, трещинах заднего прохода – самолечение и, в частности, клизмы противопоказаны. Помните о главном врачебном принципе «Не навредить», и пусть все члены вашей семьи, включая самых маленьких, будут здоровы!

Очистительная клизма

ВРЕМЯ ПРИЕМА АНАЛИЗОВ

(понедельник – пятница)

1. Забор крови
с 8-00 до 12-00, с 13-00 до 16-00 в 120 каб.

2. Прием анализов мочи, кала. с 8-00 до 12-00, с 13-00 до 16-00 в 123 каб.
(яйца глистов, цисты лямблий) — собирать кал в пластиковую или стеклянную банку
копрограмму — собирать кал в пластиковую банку

3. Прием анализов кала на антиген лямблий — собирать кал в пластиковую банку.

4. Прием анализов на бак/посев, забор мазков с 8-00 до 12-00; с 13-00 до 16-00 в 123 каб.

(на дисбактериоз, на кишечную группу бактерий) – собирать кал в специальную стерильную банку.

Важным условием для проведения качественной диагностики является тщательное очищение кишки от содержимого. Для постановки очистительной клизмы используют кружку Эсмарха. Ее можно купить практически в любой аптеке. Кружка Эсмарха — это резервуар (стеклянный, эмалированный или резиновый) емкостью 1,5—2 л. У дна кружки имеется сосок, на который надевают толстостенную резиновую трубку. У резинового резервуара трубка является его непосредственным продолжением. Длина трубки около 1,5 м , диаметр—1 см. Трубка заканчивается съемным наконечником (стеклянным, пластмассовым) длиной 8—10 см Наконечник должен быть целым, с ровными краями. Предпочтительно использовать пластмассовые наконечники, так как стеклянным наконечником со сколотым краем можно серьезно травмировать кишку. После употребления наконечник хорошо моют мылом под струей теплой воды и кипятят. Рядом с наконечником на трубке имеется кран, которым регулируют поступление жидкости в кишечник. Если крана нет, его можно заменить бельевой прищепкой, зажимом и т. п.

Читайте также:  Диэтилкарбамазин, Дипразина цитрат, Локсуран Лекарственные средства, применяемые при внекишечных гел

Для клизм используйте только воду из проверенных источников (такую, которую можно пить). Для детей лучше использовать только кипяченую воду. Температура воды — около 37— 38 градусов. Более холодная вода значительно усиливает двигательную активность кишечника, вызывает неприятные болевые ощущения. Использовать для клизмы воду с температурой более 40 градусов опасно для здоровья.

Итак, рассмотрим способы постановки клизмы.

Лягте на кровать ближе к краю на левый бок с согнутыми и подтянутыми к животу ногами. Под ягодицы подложите клеенку (полиэтиленовую пленку), свободный край которой опустите в ведро на случай, если не сможете удержать воду. В кружку Эсмарха налейте 1—1,5 л воды комнатной температуры, поднимите ее кверху на высоту 1—1,5 м и опустите наконечник вниз, чтобы выпустить небольшое количество воды и вместе с нею воздух из трубки. Заполните трубку (выведите немного жидкости из трубки), после чего, не опуская кружку, закройте кран на резиновой трубке. Проверьте, не разбит ли наконечник, смажьте его вазелином (мылом, растительным маслом) и, раздвинув ягодицы, введите наконечник в заднепроходное отверстие легкими вращательными движениями. Первые 3—4 см вводите наконечник по направлению к пупку, затем еще на 5—8 см — параллельно копчику. Если встречаются препятствия и трубка упирается в кишечную стенку или в твердый кал, извлеките ее на 1—2 см и откройте кран. Вода под давлением поступит в толстый кишечник. Почти сразу появится ощущение «наполнения» кишечника, позывы на стул. В эти моменты нужно уменьшить скорость подачи жидкости из кружки, закрыв кран на трубке или пережав ее. Уменьшить неприятные ощущения помогут круговые мягкие поглаживания живота.

При закупорке наконечника каловыми массами его следует извлечь, прочистить и ввести снова. Если прямая кишка наполнена калом, попробуйте размыть его струей воды. Кружку Эсмарха опорожнять нужно не полностью. Оставив на дне немного воды, чтобы в кишечник не попал воздух, закройте кран, регулирующий поступление жидкости, и извлеките наконечник.

На промежность положите заранее подготовленную прокладку (тканевую, многократно сложенную ленту туалетной бумаги и т. п.), которую нужно зажать между ног.

2-й способ («по Хегару»)

Встаньте на четвереньки в ванной (коленно-локтевое положение), опираясь на один локоть, второй рукой вводите наконечник в прямую кишку.

Наконечник надо вводить медленно, осторожно, особенно при геморрое. Введя наконечник, голову и плечи опустите ниже и начинайте глубоко, но не часто дышать животом, «втягивая в себя воздух ртом или носом». Если вода вошла не вся, а вы уже чувствуете боль в кишке, перекройте краник на шланге, глубоко подышите.

Когда вода в кружке закончится, удалите наконечник, положите на задний проход заранее подготовленную прокладку.

Желательно удержать воду в течение 10 минут. Для этого следует лежать на спине и глубоко дышать. Боль, чувство распирания в животе успокаивайте поглаживанием. Если удастся, походите с введенной водой или полежите на животе. При постановке очистительной клизмы нужно следить, чтобы за один раз вводилось не более 1,5—2 л жидкости. Если необходимо поставить две клизмы подряд, следует соблюдать интервал между ними 45 минут—1 час, убедившись, что промывные воды от первой клизмы отошли полностью.

Заменитель очистительной клизмы

Если вы испытываете затруднения с постановкой клизмы, существует отличная альтернатива — препарат «Микролакс».

Микролакс — готовый соляной слабительный раствор в микроклизмах по 5 мл для однократного ректального введения по 4 шт. в упаковке. Слабительный эффект от применения данного препарата наступает через 5-20 минут после введения.

Для подготовки кишки к осмотру достаточно использовать 2 микроклизмы. Как правило опорожнение наступает через 15-20 минут после ректального введения 1-ой микроклизмы, после опорожнения вводят 2-ую микроклизму. Если после введения 2-ой микроклизмы опорожнения не наступает, значит вам удалось подготовиться первой.

Микролакс действует мягко, не раздражая кишечника и не оказывая системных побочных эффектов. Учитывая безопасность Микролакса, его рекомендуют для взрослых и детей, а также для беременных и лактирующих женщин.

Правила применения Микролакса:

  • Отломить пломбу на наконечнике тюбика;
  • Для облегчения процесса введения нужно слегка надавить на тюбик так, чтобы капля препарата смазала кончик клизмы;
  • Ввести наконечник микроклизмы в прямую кишку;
  • Сдавливая тюбик, выдавить полностью его содержимое;
  • Извлечь наконечник, продолжая слегка сдавливать тюбик.
Ссылка на основную публикацию
Список препаратов разжижающих кровь и препятствующих тромбообразованию
Таблетки для разжижения крови: обзор препаратов с аспирином и без него, лекарства старого и нового поколения Из статьи вы узнаете...
Спазмы в кишечнике — чем снять боль Лучшие методы и средства! колики в кишечнике у взрослых чем лечи
Спазм кишечника Спазм кишечника – симптом огромного количества заболеваний пищеварительного тракта, характеризующийся висцеральной болью высокой интенсивности, связанной со значительным сокращением...
Спазмы после секса причины и пути решения
Боль в пояснице Речь пойдёт о боли в спине и о том, что за ней может скрываться: грыже межпозвоночного диска,...
Список продуктов для правильного питания и похудения 1
Полный список всех продуктов для правильного питания Кто не хочет оставаться здоровым, энергичным и стройным? И как показывает опыт тысяч...
Adblock detector