Слизь у новорождённого в стуле: причины, стоит ли волноваться? Что делать при появлении слизи у новорождённого в стуле

Появлением слизи у новорождённого в стуле встречается с первых дней жизни ребёнка.

На первом году жизни слизь у новорождённого в стуле — обычное явление: часто встречается и не всегда является патологией.

В норме слизь выделяется слизистой оболочкой желудка и кишечника и обволакивает стенки желудочно — кишечного тракта.

Она выполняет важные функции:

• защищает слизистую от физических и химических повреждений;

• помогает продвижению пищи.

Слизь у новорождённого в стуле — норма или патология

У здорового ребёнка в кишечнике слизь полностью перемешивается с калом и не видна в испражнениях. Если возникают патологические состояния — появляется слизь у новорождённого в стуле, причины которой могут быть разными. С заболеваниями кишечника они не связаны.

У новорождённых часто появляется зелёный стул со слизью. Это так называемый переходный стул. Он может быть жидким, возникает в связи с формированием микрофлоры кишечника и постепенным включением в функционирование поджелудочной железы, жёлчного пузыря.

На протяжении первого месяца жизни у ребёнка наблюдается, например, дефицит лактазы — фермента, расщепляющего молочный сахар (лактозу), поэтому в испражнениях наблюдаются желеобразные включения. К концу первого месяца жизни стул устанавливается.

Слизь у новорождённого в стуле: физиологические причины

Если появилась слизь у новорождённого в стуле, причины могут быть физиологические и патологические. Наиболее распространёнными являются:

1. Режим кормления: в случае больших промежутков между кормлениями и большого объёма еды за один раз — в кишечнике возникает процесс брожения и образовываться слизь.

2. Прикорм: раннее его введение, несоблюдение очерёдности ввода продуктов является толчком к появлению слизи в стуле. Нужно отказаться от введения новых продуктов до нормализации стула. В случае с прикормом стул является индикатором: его изменения требуют паузы или отказа тот «подозрительной» еды.

3. Использование неподходящих смесей. При неправильно подобранной смеси у ребёнка может возникнуть аллергия на её компоненты.

4. Большое количество свежих фруктов и овощей, а также продуктов, усиливающих метеоризм, в рационе кормящей матери приводят к повышенному содержанию слизи в стуле новорождённого. Поэтому нельзя есть в больших количествах фрукты и овощи: необходимо ориентироваться на состояние ребёнка.

5. Неправильное кормление: если ребёнка прикладывают на короткое время к груди, новорождённый успевает высосать переднее жидкое молоко. А именно в заднем молоке содержится лактоза, которая создаёт чувство насыщения.

5. Реакция на некоторые лекарства: например, детский организм реагирует повышенным образованием слизи на приём симетикона. Препараты с симетиконом используются для купирования кишечных колик у новорождённых.

Патологическая слизь у новорождённого в стуле — причины паталогические

Кроме физиологических причин, появление слизи в стуле здорового ребёнка часто является признаком серьёзных заболеваний, требующих срочной помощи врачей или состояний, нуждающихся в коррекции.

1. Кишечные инфекции различной этиологии: дизентерия, сальмонеллёз, ротавирус и др. Кроме слизи, в кале может присутствовать кровь. Сопровождается, кроме поноса, рвотой, высокой температурой, резкой вялостью, отказом от еды. Приводит к обезвоживанию. Состояние требует срочной госпитализации.

2. Дисбактериз: появление слизи у новорождённого в стуле — причина наиболее часто встречающаяся при дисбактериозе.

3. Атопический дерматит: кроме изменений в кале наблюдается сухость, шелушение, покраснение кожи ребёнка.

4. Кишечная непроходимость: к ней может привести инвгинация кишечника — результат передавливания участка кишки. Сопровождается:

•частым водянистым стулом со слизью и примесями крови.

Это острое состояние, требующее вызова скорой помощи при подозрении на непроходимость. При инвагинации кишечника необходима немедленная хирургическая помощь, которая заключается в расправлении передавленного кишечника бариевой клизмой. Если вовремя не сделать этого, может наступить летальный исход от болевого шока, заражения и обезвоживания организма.

5. Лактазная недостаточность, как упоминалось, возникает при сниженном количестве или отсутствии в организме важного фермента — лактазы. В этом случае происходит накапливание в кишечнике непереваренной лактозы — молочного сахара, который создаёт благоприятные условия для размножения флоры кишечника. Появляется зелёный пенистый стул с большим количеством слизи, выраженный метеоризм. Нарушается общее состояние ребёнка.

Проводится исследование кала на углеводы. При превышении нормы корректируется меню кормящей мамы: исключается цельное молоко, иногда — и кисломолочные продукты. Если этого недостаточно, в тяжёлых случаях назначается лактаза. Детям, находящимся на искусственном вскармливании, назначается безлактозная смесь.

6. Глютеновая недостаточность — целиакия — наблюдается при введении прикорма:

• связана с отсутствием фермента, переваривающего глютен;

• во многом похожа на недостаток лактазы;

• диагностируется при помощи лабораторных исследований.

В этом случае из рациона матери исключаются продукты, в состав которых входит глютен: хлебо — булочные и крупы — манная, пшеничная, ячневая и др.

Слизь у новорождённого в стуле — что делать

Появление слизи у новорождённого в стуле должно привлечь пристальное внимание к состоянию ребёнка, т. к. это может быть проявлением серьёзной патологии, например, кишечной инфекции, дисбактериоза. И тогда срочно нужна медицинская помощь, и зачастую — в условиях стационара.

При подозрении на эти состояния необходимо обратиться к педиатру, сдать все необходимые анализы для уточнения диагноза и дальнейшего успешного лечения, если оно понадобится.

Срочная медицинская помощь необходима в случаях, когда наблюдаются:

•повышение температуры до высоких цифр;

•примесь крови в кале;

•слизь в кале зелёного или зелёного оттенка, или — розовая при наличии прожилок крови;

•стул до 15 раз в день и чаще;

•зловонный запах испражнений;

•уменьшение количества мочи,

•изменение запаха мочи: резкий, очень неприятный;

•снижение или отсутствие аппетита;

•снижение массы тела, дряблая кожа, западение родничка.

Если у новорождённого стул зелёного цвета с наличием слизи — для начала нужно убедиться, является ли это поносом.

1. Зелёный цвет стула — это физиологическая норма для новорождённых, как отмечалось выше: молоко изменяет цвет кала. Кроме того, быстрое переваривание и прохождение еды по пищеварительному каналу способствует такому цвету: чем быстрее переваривается пища, тем зеленее кал.

Понос, кроме характерной окраски, сопровождается наличием слизи и пены. Поскольку слизь также может быть физиологическим явлением, нужно внимательно пронаблюдать поведение ребёнка: беспокойство, отказ от еды, метеоризм с резким отхождением газов являются тревожными признаками и поводом обращения к врачу.

2. Зелёная слизь у новорождённого в стуле — что делать при её большом количестве: обратить внимание на количество, запах, поведение ребёнка. Если самочувствие ребёнка хорошее, он нормально ест, не отказывается от кормления, у него нет рвоты, он не капризничает и нормально спит — в таком случае необходимости в лечении нет. Некоторые педиатры считают, что до двух лет назначать препараты, содержащие полезные бактерии, не имеет смысла: они проходят транзитом, не всасываясь в кишечнике. В том случае, когда зелёный стул приобретает зловонный запах, ребёнок перестаёт есть, появляется температура, рвота — возможно, это результат бактериальной инфекции.

3. Жёлтый стул со слизью без каких — либо других проявлений: поводов для тревоги быть не должно. До года жёлтый кал и его разные оттенки считаются вариантом нормы. Особенно, если ребёнок на искусственном вскармливании. Цвет может меняться при переводе на другую смесь. Поэтому незначительное количество слизи при нормальном самочувствии младенца не должно вызывать обеспокоенности.

Если же ребёнок беспокоен, плохо набирает вес — это нельзя оставлять без внимания.

В случае, если у ребёнка всё — таки понос, необходимо сразу проконсультироваться с врачом, т. к. это грозит обезвоживанием, что в таком возрасте смертельно опасно.

Слизь у новорождённого в стуле не должны вызывать тревоги.

Самый главный показатель здоровья у ребёнка:

•нормальный аппетит и сон;

•интерес к окружающему.

Это означает, что малыш не болен, проблем со здоровьем нет.

Но в любых случаях нельзя заниматься самолечением. Все лекарственные препараты, даже самые безобидные на первый взгляд, должны назначаться педиатром. Нельзя ограничивать ребёнка в кормлении, и, тем более, отлучать от груди. Не зря народная мудрость гласит: «Здоровье малыша — в молоке матери».

Как диагностировать и лечить «вредные» выделения: слизь в кале у «молочного» грудничка

Разглядеть слизь в виде желеобразных выделений, главным образом, с лейкоцитами и клетками эпителия в кале у новорожденного, который находится на грудном вскармливании, — значит стать очевидцем либо естественного физиологического явления, либо сугубо аномального.

Далее разъясняется то, когда встречаются норма и патология, о чем сигнализируют неприятный запах и характерный цвет, как исцелять.

Симптомы слизи в кале у грудничка

Небольшое количество слизи в кале у грудничка на грудном вскармливании — ситуация штатная, по мнению детских врачей, и нет причин для беспокойства.

Как уверяют медики, нормальные испражнения у малыша походят текстурой на высоковязкие желтые сливки, пахнущие кисловато. Если в них содержится чуть-чуть бесцветных вкраплений, то организм ребенка вырабатывает ту самую полезную слизь, которая не просто сигнализирует о нагрузке на кишечник, но еще и улучшает переваривание еды в ЖКТ.

Внезапно найденными в экскрементах прожилками и комками белой, желтой, зеленой или коричневой окраски тоже констатируют появление слизи в кале у грудничка.

Причины слизи в кале

В теле новорожденного появляется слизь, когда идет процесс пищеварения: данная субстанция участвует в механической и химической обработке пищи в желудочно-кишечном тракте и выводится из организма естественным путем наряду с каловыми массами.

Кого-то это удивит, однако в приведенных ниже случаях слизь в кале у ребенка, который находится на грудном вскармливании, обычно говорит о норме:

• малыш подхватил насморк и у него в период лактации текут сопли, которые грудничок проглатывает;
• у крохи на грудном вскармливании переедание материнским молоком;
• детский организм имеет неразвитую ферментативную систему.

Хотя родителей должны насторожить диагностируемые в испражнениях чада комочки и полоски слизи, часто обильные, непрозрачные и противно пахнущие. Ведь они могут свидетельствовать:

• о нерациональном питании кормящей женщины;
• нарушении равновесия кишечной микрофлоры у грудничка;
• об острой инфекции кишечника;
• инвагинации;
• о недостатке фермента лактазы;
• об аллергических реакциях;
• ответных действиях ребячьего организма на прием лекарств матерью.

Иногда самостоятельно решить эту проблему можно, отказавшись от употребления медикаментов, наладив режим приема пищи, включив в диету гипоаллергенные продукты, которые богаты витаминами и микроэлементами.

Что нужно предпринять в остальных ситуациях или если самим не удается справиться? Безотлагательно записаться на прием к педиатру, чтобы первые месяцы жизни малыша не стали одним большим кошмаром! У специалиста можно узнать, по каким причинам ребенок разболелся, чем ему помочь.

Идти в поликлинику либо вызывать неотложку домой желательно с определенным набором знаний: врачу так будет легче изъясняться перед клиентом.

Дисбактериоз

Симптоматика дисбактериоза у ребенка несложная: жидкий стул с обыкновенным цветом и запахом и прозрачной слизью. Других симптомов нет.

Чтобы убедиться в правильности догадок, надо попросить медика о назначении анализов (да он и сам назначит). Главное — не поддаваться панике, дисбактериоз является не болезнью, а нарушением микрофлоры известного всем органа брюшной полости.

При изменениях стула ввиду инфекции бактериального характера, терапевт выписывает пребиотики. Матери рекомендуется беречь здоровье крохи и собственное, откорректировав питание в лучшую сторону.

Школа доктора Комаровского о дисбактериозе:

О чём расскажет стул грудничка?

Молодые родители с интересом и трепетом разглядывают содержимое детского подгузника… знакомая картина? Стул часто вызывает беспокойство у мамы и действительно способен рассказать о здоровье и нездоровье малыша – нужно лишь уметь «читать между строк», то есть понимать знаки организма.

Познакомимся с нормой

Пока малыш живет и развивается в материнской утробе, в его кишечнике накапливается меконий. Он представляет собой однородную дегтеобразную массу темно-оливкового, почти черного цвета, прак­тически без запаха. В его состав входят слущенные клетки слизистой кишечника, проглоченные малы­шом околоплодные воды и пр. В норме меконий на­чинает выделяться из кишечника крохи уже после рождения и потому называется еще первородным калом (иногда меконий выделяется внутриутробно: при неблагоприятном течении родов или в самом конце беременности кислородное голодание плода является причиной преждевременного опорожне­ния кишечника, в этом случае меконий попадает в околоплодные воды и окрашивает их в зеленый цвет). Стул малыша представлен меконием обычно в первые двое-трое суток, то есть до того момента, пока у мамы не прибудет большого количества мо­лока. Иногда случается так, что после отхождения основной массы мекония, скажем, в течение первых суток, до пребывания у мамы молока стула у крохи вообще может не быть. Это связано с тем, что моло­зиво, которым питается малютка в первые несколько суток, усваивается организмом практически полно­стью, так что в кишечнике не остается шлаков – ста­ло быть, выделяться наружу попросту нечему.

После установления у мамы активной лактации стул малыша постепенно становится зрелым, как прави­ло, проходя через стадию переходного. Переходным называют стул, который сочетаете себе черты перво­родного кала и зрелого стула, он имеет кашицеобразную консистенцию, желто-зеленый цвет и кислый за­пах. Зрелый стул отличается чистым желтым цветом, однородной кашицеобразной консистенцией (ее ча­сто сравнивают с негустой сметаной), запахом кисло­го молока. Частота его тем выше, чем моложе ребе­нок: в первые недели после рождения опорожнение кишечника может происходить практически после каждого кормления, то есть за сутки достигать 5-8, а иногда и ю раз. Постепенно стул урежается при­мерно до 1-3 раз в сутки, однако существует редкий вариант нормы, когда материнское молоко настоль­ко полно усваивается организмом малыша, что в его кишечнике почти не накапливается непереваренно­го остатка. В этом случае опорожнение кишечника может происходить 1 раз в несколько дней, иногда даже раз в неделю. Это связано с тем, что только до­статочное наполнение толстого кишечника отходами (непереваренными остатками пищи) является сиг­налом к сокращениям стенок кишки, приводящим к опорожнению. Именно поэтому кишечник должен сначала «накопить» остатки, чтобы потом выбросить их наружу. Как правило, такая особенность усвоения материнского молока становится очевидной у ма­лышей не ранее 1,5-3 месяцев. Оговоримся: частоту стула 1 раз в несколько дней можно считать нормой только при соблюдении трех условий: при полно­стью естественном вскармливании (то есть малютка не получает ничего, кроме материнского молока), возрасте не менее 1,5 месяцев и отсутствии любых признаков нездоровья – болей и вздутия в животе, дискомфорта и трудности при опорожнении кишеч­ника, -то есть когда кроха хорошо кушает, правиль­но набирает в весе и его ничего не беспокоит.

Стул при искусственном или смешанном вскармли­вании может ничем не отличаться от нормального зре­лого стула при грудном вскармливании или же иметь более «взрослый», гнилостный запах, более густую консистенцию и более темный, коричневатый цвет. Опорожнение кишечника при смешанном или искус­ственном вскармливании должно происходить не ме­нее 1 раза в сутки, все прочее считается запором.

Теперь, когда мы познакомились с «идеальным» протеканием процесса, необходимо познакомиться и с возможными отклонениями от такового.

Зелень в стуле

Нередко бывает, что «правильный» вид стула долго не устанавливается, и кал даже на фоне активной лактации у матери долго сохраняет черты переходно­го, то есть имеет явный зеленоватый оттенок, иногда в нем также обнаруживается слизь. Причин для этого можно выделить несколько:

Что делать? При наличии зелени в стуле следует в первую очередь исключить недоедание малыша. Разумеется, помимо нарушений стула при этом будут отмечаться и другие симптомы: малыш может про­являть недовольство у груди, если молоко плохо вы­деляется из соска, он не засыпает после кормления и /или никогда не выдерживает более 1-1,5 часов между кормлениями, у него снижена скорость набо­ра веса и роста. При выраженном недоедании у ре­бенка может уменьшиться количество мочеиспуска­ний (в норме оно составляет не менее 6-8 за сутки), моча может быть более концентрированной (в норме она почти бесцветна и имеет лишь незначительный запах). Далее следует поступать по ситуации: при не­достаточной лактации – переходить на кормления «по требованию», или «по первому крику», чаще при­кладывать кроху к груди, позволять ему находиться у груди столько, сколько он захочет, давать обе гру­ди за одно кормление, обязательно кормить грудью в течение ночи, принимать препараты, стимулирую­щие лактацию. Если же причина недоедания кроется в неправильной форме сосков, возможно, стоит при­менять во время кормления специальные накладки на соски. В любом случае при подозрении на недоста­точное питание крохи лучше обратиться к педиатру, а также к консультанту по грудному вскармливанию.

Далее следует тщательно проверить мамин раци­он. Безоговорочному исключению подлежат все про­дукты, содержащие в своем составе синтетические добавки. Не следует забывать, что зачастую причиной кишечного воспаления у грудничка могут стать и син­тетические витаминные препараты, принимаемые матерью (в том числе для беременных и кормящих), поэтому необходимо исключить и их прием. Также следует позаботиться о том, чтобы количество фрук­тов и овощей в рационе не преобладало над осталь­ными продуктами (эти «дары земли» содержат в сво­ем составе большое количество кислот, избыток которых в грудном молоке может вызывать воспале­ние слизистой в кишечнике малютки).

Теперь, когда мы создали все возможные предпо­сылки для правильного питания крохи, стоит руковод­ствоваться его самочувствием. Если малыш хорошо набирает в росте и весе, его не беспокоят боли в жи­воте и аллергические реакции, он в целом здоров и весел, интересуется окружающим миром соответ­ственно возрасту, тогда на единственный симптом -зеленую окраску стула – можно не обращать внима­ния: скорее всего, он будет отражать последствия гипоксии или наличие кишечного дисбактериоза у ма­лыша. В человеческом организме, особенно недав­но появившемся на свет, все идет по своим законам и с индивидуальной скоростью. Заселение кишечника «правильными» микробами – процесс не одного дня и даже не одной недели, поэтому даже у совершенно здоровых детей переходный стул может сохраняться до месяца и даже больше. Если это не мешает малы­шу нормально развиваться, можно не вмешиваться в этот процесс. Все равно еще не создано препарата от дисбактериоза лучше, чем материнское молоко. Единственное, что не мешает сделать при затянувших­ся признаках дисбактериоза, – сдать материнское молоко на посев, чтобы удостовериться, что оно не со­держит болезнетворных микробов (при обнаружении таковых обязательно определяют их чувствительность к антибактериальным препаратам, затем проводится лечение матери наиболее эффективными для данно­го случая антибиотиками – на этот период грудное вскармливание, как правило, прекращают).

Если же в самочувствии малыша не все благо­получно (например, его мучают кишечные колики, или отмечаются кожные аллергические реакции, или же он недостаточно набирает в весе и росте), то следует сдать некоторые анализы – копрограмму и анализ кала на флору (или, как говорят, на дисбактериоз). Копрограмма покажет, как идут процессы переваривания в кишечнике, и может подтвердить наличие воспаления слизистой (о нем будут свиде­тельствовать повышение числа лейкоцитов в кале, резко кислая реакция, наличие скрытой крови). В анализе на флору основное внимание нужно об­ращать на наличие и /или количество патогенных микроорганизмов – тех, которые в норме не должны встречаться в кишечнике или количество которых не должно превышать определенные пределы. Число «дружественных» микробов может оказаться совер­шенно непоказательным, если кал подвергся анали­зу позже двух часов после сбора. Поскольку именно так и бывает в подавляющем большинстве случаев, то на количество нормальных микробов в данном анализе можно не обращать особого внимания. Об­наружение патогенных (болезнетворных) микробов (при условии, что мамино молоко было подвергнуто анализу, а мама при необходимости пролечена) слу­жит поводом для назначения малышу специальных препаратов. Как правило, лечение проводят фага­ми – особыми вирусами, уничтожающими опреде­ленный вид патогенных микробов и не влияющими на флору в целом. В некоторых случаях могут быть назначены антибактериальные препараты с учетом чувствительности к ним болезнетворных бактерий. Завершают лечение препаратами, способствующими восстановлению нормальной микрофлоры.

Белые комочки в стуле Иногда в кале малютки можно увидеть белые ко­мочки, словно кто-то подмешал туда крупенистого творога. Если этот симптом отмечается на фоне нор­мального физического развития ребенка (тот хорошо набирает в весе и растет), то он является свидетель­ством некоторого переедания: в организм поступает больше питательных веществ, чем нужно ему для удо­влетворения реальных потребностей (когда грудь предлагают не только для удовлетворения голода, но и любого успокоения). В этом нет ровным счетом ничего плохого, так как организм младенца отлично приспособлен к подобному «перебору»: он попросту выбрасывает лишнее в виде таких вот непереварен­ных белых комочков. В настоящее время, когда взят курс на кормление «по первому крику», большинство здоровых детей хотя бы время от времени имеют та­кую особенность стула. Если же этому симптому со­путствует недобор в весе или в росте, особенно если это отставание усугубляется, скорее всего, имеет ме­сто ферментативная недостаточность пищеваритель­ных желез, не позволяющая правильно переваривать поступающие питательные вещества. В этом случае педиатр или гастроэнтеролог может назначить заме­стительную терапию ферментными препаратами.

Лактазная недостаточность

Довольно часто родители могут столкнуться с тем, что стул малыша разжижен, водянистый, иногда пе­нится, имеет более резкий кислый запах, а в некото­рых случаях и измененный цвет – горчичный или зе­леноватый. На хлопчатобумажной пеленке такой кал оставляет вокруг себя зону обводнения. Нередко стул выделяется небольшими порциями даже при отхождении газов. Кислая реакция кала часто стано­вится причиной упорных опрелостей. Такая картина наблюдается при нарушении переваривания лакто­зы – молочного сахара, когда по какой-то причине количество лактозы, поступающей в кишечник с ма­миным молоком, превышает количество фермента лактазы, необходимого для ее переваривания. Это может быть либо при избытке лактозы в молоке (наследственная предрасположенность матери, из­быток свежего молока и молочных продуктов в ее рационе), либо при сниженной выработке лактазы пищеварительными железами крохи. Непереварен­ные углеводы «стягивают» большое количество воды в просвет кишечника, вот почему кал имеет разжи­женный водянистый характер.

Нередко лактазная недостаточность сопровожда­ется кишечным дисбактериозом: кислая реакция ки­шечного содержимого мешает заселению кишечни­ка правильной флорой, а отсутствие необходимого количества полезных микроорганизмов, в свою оче­редь, снижает способность к перевариванию углево­дов. Если это не мешает развитию малыша (как мы уже говорили, его признаками являются нормаль­ная прибавка в росте и весе, отсутствие кишечных колик и упорных опрелостей), данное состояние вполне можно оставить без лечения. В подавляю­щем большинстве случаев лактазная недостаточ­ность является преходящей проблемой и бесследно исчезает с возрастом (примерно к 9-12 месяцам активность пищеварительных желез возрастает на­столько, что организм малыша без труда начинает справляться не только с кисломолочными продук­тами, но и со свежим молоком). Тяжелые и пожиз­ненные нарушения выработки лактазы практически всегда обусловлены генетически: о таком варианте наследственного заболевания следует задуматься, если ближайшие родственники в семье страдают лактазной недостаточностью во взрослом возрасте.

Для подтверждения диагноза, помимо копроло-гического исследования, проводится анализ кала на углеводы. При подтвержденной лактазной недо­статочности маме в первую очередь следует отрегу­лировать свой рацион: исключить свежее молоко, при неэффективности этого шага – значительно уменьшить количество кисломолочных продуктов (исключением является сыр, в котором практически отсутствует молочный сахар). Если все названные меры не имеют успеха, врач может назначить заме­стительную терапию лактазой.

Запоры

Запором считается отсутствие самостоятельного стула более суток (разумеется, кроме случаев пол­ного усвоения молока), а также случаи, когда опо­рожнение кишечника затруднено и сопровождается значительным дискомфортом.

При грудном вскармливании запоры встречаются достаточно редко, и основных причин у них две: не­правильное питание матери и нарушения кишечной моторики, в том числе спазм анального сфинктера.

Неправильное питание матери выражается склон­ностью к продуктам, богатым белками и легко пере­вариваемыми углеводами, недостатком в рационе пищевых волокон. Поэтому при проявлениях запора у малыша маме следует в первую очередь нормали­зовать свое питание: отдавать предпочтение крупам (особенно гречке, неочищенному рису, овсянке), цельнозерновому хлебу, включить в рацион отвар­ные овощи. Некоторые продукты (персики, абри­косы, чернослив, курага, инжир, отварная свекла, свежий кефир) обладают выраженными послабляю­щими свойствами. Во многих случаях они позволят нормализовать не только собственный стул, но и стул малютки.

Если подобные меры ни к чему не приводят, ско­рее всего, имеет место нарушение кишечной мото­рики (гипотония или, напротив, спазм) и /или спазм сфинктера заднего прохода. При спазме сфинктера отхождение газов из кишечника также затруднено, поэтому запору часто сопутствуют выраженные ки­шечные колики. К сожалению, с этими состояниями практически невозможно бороться домашними спо­собами, так как они связаны с нарушением нервной регуляции тонуса гладких мышц и являются послед­ствиями родовой травмы или неблагоприятного те­чения беременности. Если им сопутствуют другие симптомы, заставляющие вас обратиться к невро­логу (возбудимость или, наоборот, заторможенность крохи, нарушения сна, метеозависимость, нару­шения мышечного тонуса и др.), то лечение, назна­ченное им по поводу неблагополучия центральной нервной системы, часто помогает улучшить и ситуа­цию с запором. Если при отсутствии стула малыша беспокоят боли и /или вздутие в животе, можно попробовать поставить газоотводную трубочку, что позволит мягко простимулировать анус. При ис­кусственном вскармливании запоры, к сожалению, встречаются намного чаще, так как переваривание молочных смесей представляет собою большую трудность для пищеварительной системы младенца. Во многих случаях нормализовать ситуацию позво­ляет замена половины суточного рациона малыша кисломолочной смесью (постепенно вводить кислые смеси можно после 3 недель жизни). После 4-6 ме­сяцев жизни можно ввести в рацион малыша отвар и пюре из чернослива, которые помогают справить­ся с запором в большинстве случаев.