Ситуация с опухолями головы становится угрожающей - CyberKnife

Ситуация с опухолями головы становится угрожающей — CyberKnife

Диагностирование опухолей головного мозга

При появлении симптомов, указывющих на возможность опухоли головного мозга, доктор сделает Вам одну или несколько из следующих процедур.

Врачебный осмотр. Доктор проверит общее состояние Вашего здоровья.

Неврологический осмотр. Доктор проверит состояние сознания, силу мышц, координацию, рефлексы и реакцию на боль. Доктор проверит также глаза, чтобы обнаружить отек, который может быть вызван давлением, оказываемым опухолью на нерв, соединяющий глаз и головной мозг.

Компьютерно-томографическое исследование (КТ-исследование). Рентгенологический аппарат, присоединенный к компьютеру, сделает серию подробных снимков головы. Возможно, что пациенту введут специальное контрастное вещество для того, чтобы головной мозг был лучше виден на снимках. Полученные изображения позволяют обнаружить опухоли головного мозга.

Магнитнорезонансно-томографическое исследование (МРТ). При помощи сильного магнита, присоединенного к компьютеру, делают подробные снимки областей, расположенных внутри организма. В некоторых случаях вводят еще и специальное контрастное вещество, которое помогает увидеть различия тканией в головном мозге. Эти изображения помогают обнаружить опухоли или другие заболевания головного мозга.

При необходимости доктор проведет дополнительные исследования:

Ангиограмма. Контрастное вещество, введенное в кровеносную систему, поступает в кровеносные сосуды головного мозга, поэтому они становятся видимыми на рентгеновских снимках. Наличие опухоли обнаруживается на рентгеновских снимках.

Рентгеновский снимок черепа. Некоторые опухоли головного мозга становятся причиной отложения кальция в головном мозгу или изменения в костях черепа. При помощи рентгеновских снимков доктор сможет проверить наличие подобных изменений.

Пункция спинномозговой жидкости. Возможно, что доктор возьмет пробу ликвора (это жидкость, которая заполнеяет пространство вокруг и внутри головного и спинного мозга). Эту процедуру проводят под местным обезболиванием. Доктор использует длинную тонкую иглу для получения жидкости из позвоночного канала. Пункция спинномозговой жидкости длится примерно 30 минут. После процедуры пациент должен лежать несколько часов, чтобы избежать возникновения головной боли. В лаборатории будут проверять жидкость наличие злокачественных клеток и другие показатели.

Миелограмма. Это — рентгеновский снимок позвоночника. Для введения специального контрастного вещества в спинномозговой канал делают пункцию спинномозговой жидкости. Для того, чтобы контрастное вещество перемешалось со спинномозговой жидкостью, пациента наклоняют. Это исследование помогает доктору обнаружить опухоль спинного мозга.

Биопсия. Биопсией называют получение образца ткани из подозрительного очага с целью обнаружения опухолевых клеток. С помощью биопсии можно обнаружить злокачественную опухоль, предраковые изменения ткани или другие заболевания. Биопсия – это единственный надежный способ диагностирования опухолей головного мозга.
В некоторых случаях получение биопсии невозможно. Так может быть в случае, если опухоль располагается в стволе мозга или в какой-то другой области, откуда невозможно удалить опухолевую ткань без того, чтобы не повредить нормальную ткань головного мозга. В этом случае доктор будет использовать МРТ, КТ или другие радиологические исследования.

Что такое менингиома и как ее лечить

Менингиома – опухоль в полости черепной коробки, растущая из клеток арахноидальной мозговой оболочки – покрытия, что располагается между твердой и мягкой оболочками. Новообразование разрастается из специфической ткани – арахноидального эндотелия.

Менингиома составляет до 25% всех внутричерепных опухолей. Новообразование чаще встречается у женщин. Статистически бессимптомная менингиома фиксируется чаще, чем симптоматическая. Это затрудняет диагностику, а новообразование обнаруживается уже на вскрытии.

На разрезе заболевание являет собой круглый, хорошо отграниченный от соседних тканей узел, иногда срастающийся с твердой мозговой оболочкой. По размерам менингиома бывает от 2-3 мм до 15-17 см в диаметре. Новообразование твердое и плотное, имеет жесткую капсулу. Внешне новообразование имеет серо-желтый цвет. Внутри менингиома цельная – в ней нет кист.

Опухоль преимущественно доброкачественная, но иногда при воздействии факторов превращается в злокачественную. Тяжесть менингиомы определяется степенью злокачественности:

  1. Первая степень. Растет медленно, атипичных клеток не дает, не врастает в соседние ткани. Прогноз благоприятный. Редко дает рецидивы. Первая степень – это 95% всех менингиом. Это – доброкачественная опухоль.
  2. Вторая степень злокачественности. Имеет агрессивный характер, быстро растет и после операции дает рецидив. Прогноз менее благоприятный. Составляет до 4% опухолей паутинной оболочки.
  3. Третья степень. Злокачественная опухоль. Имеет неблагоприятный прогноз. Растет быстро и агрессивно. Повреждает и врастает в соседние ткани. Составляет 1% менингиом. Часто эта опухоль после операции рецидивирует и требует повторного лечения.

С точки зрения клеточного и тканевого строения менингиома классифицируется так (2007 международный пересмотр):

  • Менинготелиоматозная. Клетки имеют овальную форму, круглые ядра. Опухоль содержит небольшое количество питающих сосудов и тяжи соединительной ткани. Ядро опухоли часто мягкое и рыхлое.
  • Фиброзная. Новообразование состоит из фибробластов, которые располагаются параллельно друг к другу.
  • Переходная. Этот вид – смесь первого и второго типа.
  • Псаммоматозная. Содержит большое количество псаммомных элементов, состоящие из кальция.
  • Ангиоматозная. Опухоль состоит преимущественно из сосудов.
  • Секреторная. Состоит из секреторных островков, продуцирующих гиалин.
Читайте также:  Какие бывают шины в медицине

Причины

Причины развития опухоли бывают внешними и внутренними. К первой группе относится:

  1. Проживание и работа в загрязненных условиях.
  2. Ионизация в чрезмерных дозах.
  3. Травмы головы. Например, травматическое кровоизлияние в вещество мозга, ушиб или сотрясение.
  4. Употребление в пищу нитратсодержащих веществ.
  • Возраст. Чаще развивается у людей от 40-60 лет.
  • Пол. Женщины страдают чаще в 3 раза. Это обусловлено гормональными механизмами. Особенно это касается женщин, у которых есть переизбыток эстрогена и прогестерона.
  • Генетика. Исследован дефект 22-ой хромосомы, который сопряжен с нейрофиброматозом. Существует связь между болезнью Реклингхаузена и менингиомой. Выявлена корреляция между раком молочных желез и опухолью паутинной оболочки. Также выявлена связь между беременностью и развитием опухоли.
  • Наследственность. Повышаются риски новообразований, если ним страдали родственники ближайших поколений.

Симптомы

Клиническая картина определяется общемозговыми и специфическими, очаговыми симптомами.

Опухолевые общие признаки у взрослого:

  1. Интоксикационный синдром: головная боль, усталость, повышение температуры, общая слабость, нарушение сна, тошнота и рвота.
  2. Изменение психоэмоционального состояния: раздражительность, беспокойство, тревога, иногда ярость.
  3. Интеллектуальный нарушения: ухудшение концентрации внимания, ухудшение запоминания, замедление продуктивности мыслей.
  4. Менингеальный синдром: сильная цефалгия, рвота без тошноты, которая не приносит облегчения, сонливость и апатия, сменяющаяся возбуждением, очаговые эпилептические судороги на ногах или руках, нарушение сознания вплоть до оглушения, нередко зрительные галлюцинации. Менингеальный синдром также проявляется повышением тонуса затылочных мышц, повышенной чувствительностью к внешним раздражителям (свет, звук, запах и вкус). Пациенты нередко жалуются на покалывание кожи и чувство ползания мурашей.

Как определить опухоль в голове по косвенным внешним признакам:

  • больные заторможенные, вялые, сонные и апатичные;
  • медленно реагируют на внешние стимулы;
  • рассеяны;
  • жалуются на головные боли;
  • иногда теряют равновесие;
  • вспыльчивы и раздражительны.

Очаговая симптоматика зависит от вида и локализации опухоли:

Новообразование вырастает из серповидного отростка паутинной оболочки. Проявляется Джексоновской эпилепсией: локальные судороги в теле, которые постепенно распространяются по всему телу. Обычно эпилепсия начинается с одного и того же места. Генерализация судорог приобрела название «Джексоновский марш», когда возбуждаются мышцы одной стороны тела.

Менингиома правой лобной доли

Характеризуется расстройством поведения. Больные утрачивают критику к своему состоянию, ведут себя дурашливо, шутят детские шутки, неадекватно оценивают события. Расстраивается эмоционально-волевая сфера. У пациентов пропадает мотивация ко всякому действию. Эмоции утрачивают свою краску, «тупеют». Такие же симптомы присущи и левой доле лобной области.

Менингиома височной области

Развиваются проблемы со слухом и памятью. Нарушается восприятие слуховой речи: на физиологическом уровне больной слышит слова, но не понимает их сути. Расстраивается кратковременная и долгосрочная память. Ухудшается воспроизведение недавних событий. Воспоминания утрачивают точность и хронологию.

Менингиома височной области также сопровождается извращением обоняния и частично вкуса. При глубоком поражении менингиомой расстраивается обработка вестибулярной и зрительной информации.

Опухоль в височной части головы нарушает функцию распознавания лиц. Если поражается доминантное полушарие – страдает речь: больным трудно подбирать слова и правильно составлять предложение. Частично расстраивается эмоциональное поведение. Например, больной может непривычно и неадекватно реагировать на стандартную ситуацию.

Опухоль в этой области влияет на социальные эмоции: сочувствие, эмпатия, переживание за боль других. Большое новообразование извращает некоторые социальные чувства. Например, при виде неприятного запаха и крови у здорового человека появляется отвращение, у больных с опухолью в островковой зоне эта эмоция выпадает насовсем. Нарушается контроль за социальным поведением: разрушаются рамки общепринятых норм и морали.

Диагностика и лечение

Как проверить голову на опухоль:

  • Магнитно-резонансная томография. Выявляет опухоль любого месторасположения. МРТ визуализирует менингиому любого происхождения и содержания. Минус метода – высокий процент ложных показаний, если новообразование содержит отложения кальция и кровоизлияния.
  • Компьютерная томография. С его помощью диагностируется более 90% менингиом.
  • Ангиография. Метод показывает сосуды, снабжающие опухоль кровью. Однако ангиография выполняет вспомогательную роль. Золотым методом остается МРТ.

Главный метод лечения – хирургическое вмешательство. Менингиома – преимущественно операбельная опухоль за счет своих доброкачественных свойств. Сложность операции зависит от расположения новообразования и близость к функциональным областям головного мозга.

Неоперабельная опухоль считается такой тогда, когда в силу условий хирургическое вмешательство провести нельзя. В таком случае назначается симптоматическая терапия, химиотерапия и лучевая терапия.

Операция на голове обеспечивает фактически полное устранение опухолевых признаков. Обычно полное удаление менингиомы снижает риск рецидива до 0%. Если рецидив случился – назначается повторное вмешательство.

Прогноз

Прогноз зависит от степени злокачественности: первая и вторая степень имеют благоприятный дли жизни прогноз. Третья степень – неблагоприятный.

Читайте также:  Как видят люди с несколькими зрачковыми отверстиями

Прогноз также зависит от сложности операции и локализации опухоли. Так, если в ходе операции менингиомы лобной доли повредить вещество мозга и проводящие мути, – потребуется долгое восстановление и реабилитация. Поэтому здесь прогноз определяется навыками хирургов. В целом, если опухоль обнаружить на ранних стадиях, прогноз всегда благоприятный.

Как определить опухоль головного мозга

Как определить опухоль головного мозга, то есть новообразование, которое представляет собой заболевание с характерным раковым поражением оболочки, нервных окончаний, сосудов эндокринной системы, черепа.

Каждое подобная патология проявляется многочисленным количеством симптомов, некоторые из которых характерны и для других недугов.

Причины проявления симптомов

Как точно и своевременно выявить опухоль головного мозга? Эту проблему можно решить, опираясь на современные методы диагностики, которые определят источники, вызывающие проявления симптомов. Это может быть:

  • Опухоль или воспалительные процессы, связанные с её ростом и проникновением в другие отделы мозга, оказывающие эффект вдавливания на его элементы и препятствующие их нормальному функционированию;
  • Набухание новообразования и протекание воспалительных процессов вокруг опухоли;
  • Проявление похожих симптомов первичного рака мозга или метастатического, наиболее часто наблюдающегося вида опухоли.

Появление симптомов зависит от того, в какой области мозга начинается разрастание очага заболевания, иногда они вообще не проявляются очень долго внутри черепной коробки.

Проявление и развитие опухолей

Как выявить первые признаки этого страшного заболевания. Поводом для обращения в медицинский центр является появление следующих признаков:

  • Головные боли, в основном сопровождающие развитие опухоли внутри черепной коробки. Иногда, кроме этого симптома других свидетельств заболевания нет.Как распознать опухоль головного мозга, если характер боли проявляется распирающим череп внутренним давлением, при этом возникает давящее ощущение в области глаз?Как правило, при наличии опухоли не наблюдается подобная локализации боли, за исключением случаев появления очаговых новообразований.Первоначально головная боль возникает через определённые промежутки времени, исчезает с применением обезболивающих препаратов. С течением времени боль становится более сильной, устойчивой к воздействию препаратов, направленных на её снижение.Характер боли может приобрести различную силу в течение суток. Чаще всего у больных наблюдаются сильные боли в утренние часы, так как естественный отток крови во время сна затрудняется наличием опухоли. Как выявить опухоль мозга и отличить его от обычного отравления? Позволит использование простого приёма — изменение положения тела человека.Вертикальное положение бодрствующего человека сопровождается оттоком спинномозговой жидкости и крови из черепной коробки, что сопровождается снижением внутричерепного давления в целом и головная боль уменьшается;

  • К проявлению опухолевых нарушений мозга относятся тошнота и рвота. Эти симптомы не связаны с приёмом пищи, они могут проявляться в начале дня, до еды. Свойственная отравлению тошнота и рвота, как правило, сопровождается расстройством стула, болью в животе, что невозможно при мозговых спазмах.

Очаговые опухоли

Очаговые новообразования также могут сопровождаться тошнотой и рвотой, которые можно в некоторой степени облегчить, изменяя положение головы. Такие проявления сопровождаются вегетативными отзывами организма: неожиданной потливостью, нарушением дыхательного ритма, икотой, изменением цвета кожи, потерей сознания.

  • Повышение давления внутри черепа может сопровождаться головокружением. Новообразования внутри мозга сдавливают сосуды кровеносной системы головы. Определённых особенностей симптом не имеет, но этот признак не следует упускать из виду при наличии других симптомов;
  • Давление опухолевых воспалений на застойный диск зрительного нерва. В большинстве случаев вызывает отёк в области глаз и нарушение зрения. Эту патологию в медицине относят к обязательным признакам новообразований в головном мозге. Процесс нарушения остроты зрения прогрессирует и не подлежит коррекции с помощью оптических линз;
  • Постоянное внутричерепное давление в большинстве случаев вызывает психические расстройства больных. Первичные признаки нарушения концентрации внимания или памяти вызывают эмоциональную неустойчивость. Прогрессирование роста опухоли может спровоцировать агрессию, неадекватность поведения;
  • Вид эпилептических припадков категории генерализованных, которые сопровождают больных в большинстве случаев онкологических заболеваний. Они непредсказуемы, возникают при абсолютном спокойствии и благополучии больного. Это очень серьёзный симптом, требующий обязательного медицинского контроля.

Появление опухоли в мозге не всегда констатируется определенными симптомами, а их проявление во время течения заболевания имеет свои особенности. Всё зависит от расположения новообразований внутри черепа.

Установление диагноза опухоли мозга

При появлении стойких нарушений здоровья необходимо обязательно обратиться к врачу, который назначает ряд диагностических процедур, чтобы проверить голову на наличие онкологических проявлений.

Выявленные отклонения в нервной системе пациента дают основания для уточнения диагноза. С этой целью используются современные диагностические методы. Так как показания рентгена предоставляют недостаточную информацию, для более точного диагноза опухоли применяют компьютерные методики, одной из них является КТ — компьютерная томография или другой вариант МРТ — магнитно-резонансная томография. С их помощью доступно определить точное расположение новообразования и его величину.
Как проверить есть ли опухоль головного мозга? В настоящее время используются компьютерные методики.

  • Тип новообразования устанавливается исследованием части поражённой ткани с помощью микроскопа. Метод в медицине носит название биопсия;
  • Церебральная жидкость подвергается микроскопическому изучению в случае подозрения на развитие злокачественной опухоли. Церебральную жидкость получают применением люмбальной пункции. Эта процедура применяется только в случае отсутствия роста внутричерепного давления. В противном случае возможно серьёзное осложнение, называемое вклинением. Последствием может быть нарушение дыхательного процесса, сердечных сокращений, резкое изменение артериального давления;
  • Биопсию выполняют в ходе операции по удалению всей опухоли. Для выявления онкологии, расположенной в отдалённых областях головного мозга, труднодоступных инструменту хирурга, применяют современную аппаратуру, сканирующую требуемую область. С помощью новейших устройств хирург имеет возможность следить за манипуляциями иглы, предназначенной для отбора поражённой ткани.
Читайте также:  Если одна грудь больше другой - нормально ли, из-за чего и что делать

Существующие методы помогают врачам как распознать опухоль головного мозга, так и назначить правильное лечение на ранних стадиях развития заболевания.

Методы лечения новообразований в головном мозге

Исследования, выполненные в диагностическом отделении, позволяют назначить больному индивидуальное лечение, так как схема лечения определяется несколькими факторами: возрастом, общим состоянием больного, величиной опухолевого образования, типа и расположения его в черепе. Как правило, лечение предусматривает участие специалистов различного профиля: онколога, невролога, нейрохирурга, врача-радиолога, физиотерапевта и реабилитолога.

Существуют новейшие методики, используемые для лечения пациентов с установленным диагнозом опухоли мозга.

Хирургический метод

Хирургический метод — наиболее часто применяемая процедура лечения. Этим методом проводят удаление опухоли и её идентификацию.

При труднодоступности опухоли хирурги проводят биопсию, получая часть ткани, необходимую для определения типа опухоли. Удалённые доброкачественные новообразования часто позволяют получить удовлетворительные результаты, улучшить состояние больного. При хирургическом вмешательстве нейрохирург старается удалить весь нарост.

Оперативное вмешательство целесообразно при опухолях мозга, так как в этом случае у хирурга есть возможность удаления части здоровой ткани, что даст большую гарантию от рецидива вредного образования.

Однако, в случае операции на головном мозге возможности нейрохирурга сильно ограничены из-за особенностей тканей, на которых лежит ответственность за определённые функции организма.
На современном этапе раздел хирургии пополнился новыми безоперационными методиками удаления вредных образований. Это так называемый стереотаксический (радиохирургический) метод. В эту категорию входит гамма-, кибер-ножи и протонная лучевая хирургия.

Как правило, перед предстоящим хирургическим вмешательством пациент проходит консервативное лечение, которое заключается в следующем:

  • прохождение стероидного противовоспалительного курса с целью уменьшения отёка в области новообразования;
  • профилактическое назначение препаратов, снижающих возможность возникновения непроизвольных судорог в процессе операции;
  • применение шунтирующего метода снижения гипертонического состояния больного за счёт удаления излишков церебральной жидкости.

После проведения необходимых предварительных процедур нейрохирурги используют оптимальный метод удаления онкологии.

Метод лучевой терапии при опухолях мозга

Лучевая терапия является популярным методом лечения онкологических заболеваний. К нему прибегают в том случае, если недопустимо хирургическое вмешательство.

Используют этот способ и после хирургического удаления вредоносного образования. Это необходимо для предупреждения рецидива заболевания. Лучевым методом осуществляется местное удаление поражённых клеток. При этом только часть мозга подвергается облучению, определённой её дозой, рассчитанной врачом индивидуально с учётом всех факторов.

Метод химиотерапии раковой опухоли

В медицине этот способ относят к методам системного курса лечения. Производится воздействие на весь организм пациента, то есть в процессе лечения происходит воздействие как на поражённые, так и на здоровые клетки.

Для лечения используется один или несколько препаратов. Весь курс лечения подбирается специалистами-онкологами по определённой схеме с учётом всех факторов: возраста, сопутствующих заболеваний, степени риска. Препараты разработаны для перорального и внутривенного введения.

Метод стереотаксической радиохирургии

Метод стереотаксической радиохирургии в медицине считают лучевым методом хирургии. При использовании на раковую опухоль воздействует пучок радиолучей, сведённых в одну точку перемещением луча, обязательно проходящего через вредное образование, тем самым опухоль уничтожается.

Современные компьютерные разработки позволяют с высокой точностью воздействовать на опухоль в любой недосягаемой скальпелю области мозга

Метод эндоскопического лечения

Метод эндоскопического лечения опухолей мозга представляет собой проникновение к новообразованию через небольшие разрезы. Этот процесс осуществляется с применением специальных эндоскопических устройств. Данной методикой достигается аккуратный доступ к очагу поражения мозга опухолью. При этом не отмечается нарушений в системе кровеносных сосудов.
.
Перспективные методы лечения пока не могут гарантировать полного выздоровления пациентов с наличием онкологических заболеваний в голое. Только определённые виды опухолей не возобновляют своего развития в течение пяти лет после прохождения курса лечения или операционного вмешательства.

Ссылка на основную публикацию
Система комплемента — это, факторы, компоненты, примеры, виды, механизмы, свойства, вики — Wiki-Med
Иммунология: комплемент Система комплемента, состоящая примерно из 30 белков, как циркулирующих, так и экспрессированных на мембране, является важной эффекторной ветвью...
Синовит голеностопного сустава
Причины, симптомы и лечение синовита голеностопного сустава Голеностоп – это сложное сочленение таранной, малоберцовой и большеберцовой костей, обеспечивающее движение стопы....
Синонимы к словосочетанию ЗАПАХ ХЛОРОФОРМА
Вред хлороформа Хлороформ - это бесцветный яд с резким запахом, который медленно разлагается под действием ультрафиолетовых лучей и кислорода. Разлагаясь,...
Система комплемента молекулярные основы и клиническое значение
Система комплемента, классический и альтернативный пути активации комплемента. Методы определения комплемента. Природа и характеристика комплемента. Комплемент является одним из важных...
Adblock detector