Сильный ушиб пальца на ноге, отходит совет - Moon light s блог - BabyPlan

Сильный ушиб пальца на ноге, отходит совет — Moon light s блог — BabyPlan

Острый вопрос. Что делать, если врастает ноготь на ноге

Наш эксперт – врач-ортопед, научный сотрудник Эндокринологического научного центра Минздрава РФ Сергей Горохов.

Большой палец – большие проблемы

Чаще всего врастает ноготь на большом пальце стопы. Боковая часть ногтевой пластины «врезается» в околоногтевой валик и продолжает свой рост внутрь него. При этом возникает боль, припухлость, валик становится красным и горячим на ощупь.

Позже могут появляться гнойные или сукровичные выделения из-под валика и изъязвления на нем. Организм пытается заживить рану – на месте врастания образуется ярко-красная грануляционная ткань. Если не лечиться или лечиться неправильно, со временем грануляция становится плотной, а фаланга, на которой находится ноготь, изменяет свою форму и структуру. На этой стадии справиться с врастанием можно только хирургически.

Но дело не только в боли и дискомфорте. Ранка на месте врастания – это открытые ворота для инфекции. Поэтому осложнением вросшего ногтя могут стать воспаления мягких тканей – паронихия и панариций. В запущенных случаях воспаление может распространяться на всю стопу и даже затрагивать кость, приводя к остеомиелиту.

Проблемами вросшего ногтя занимаются хирурги и ортопеды. Без их помощи не обойтись, если уже появились выделения из околоногтевого валика. А вот на самой ранней стадии можно ограничиться проведением медицинского педикюра. Он аппаратный, то есть во время него кожа стоп не размачивается в воде и не применяются режущие приборы, а только специальные шлифующие валики. Такая обработка помогает остановить врастание. Мастера такого педикюра работают при кабинетах диабетической стопы.

Сам себе доктор

Справиться с ногтем, который только начал врастать, можно и самостоятельно. Но делать это нужно правильно. Многие, надеясь решить проблему, выстригают угол ногтя, который расположен рядом с валиком. Из-за этого ногтевая пластина в дальнейшем не может равномерно расти за пределы пальца, так что ее кончик вскоре вновь начинает травмировать мягкие ткани валика. По сути, заболевание становится хроническим.

Действовать нужно иначе. Хороший эффект дают ванночки для стоп с теплой водой. По возможности проводите их четыре раза в день. В воду можно добавить соль, мыло, антибактериальные средства, но убедительных доказательств, что это необходимо, нет.

После ванночки попытайтесь приподнять врастающий угол ногтя. Для этого из ваты или марли скатайте тонкий жгутик размером с фитиль восковой свечи. Поместите его между ногтем и кожей. Жгутик нужно менять каждый день, постепенно продвигая его немного дальше, в сторону основания ногтя. Так за 7–15 дней можно придать ногтю правильное направление, которое исключит дальнейшее врастание.

Жгутик можно пропитать хлоргексидином, мирамистином или водным раствором повидон-йода. Ими также хорошо обрабатывать воспаленный околоногтевой валик.

Мазать место врастания мазями (в том числе ихтиоловой и левомеколем) нельзя. Для смягчения ногтя и загрубевшей кожи около него нужно применять специальные аптечные препараты. Такие жидкости есть в арсенале специалистов по медицинскому педикюру, но их можно приобрести и для домашнего использования.

Пора к врачу!

Если домашнее лечение за три дня не привело к улучшению, нужно обратиться к врачу. Сегодня есть несколько методов лечения вросшего ногтя. Например, для этого используют специальные прокладки из хлопка, полимеров или пластика. Их устанавливают сбоку ногтя, защищая кожу от его острого угла, и в процессе лечения поэтапно продвигают вниз.

Эффективный и нетравматичный способ – приклеивание к ногтю специальной пластинки. Она раздвигает края ногтя и делает его более плоским, таким образом предотвращая врастание. Сверху пластину покрывают гелем, так что ноготь становится ровным, при желании его можно накрасить лаком, а проблем с обувью не возникает.

Также на ноготь можно установить специальную проволочную конструкцию, принцип работы которой похож на принцип действия зубных брекетов.

Распространена и такая методика – посередине ногтя пилочкой делают бороздку, благодаря чему толщина и жесткость ногтя уменьшаются, а направление его роста меняется.

И, наконец, врастающую «боковинку» ногтя можно удалить и выполнить пластику ногтевого ложа. При этом обязательно разрушается часть ростковой зоны, поэтому в дальнейшем травмирующий уголок просто не растет. Эту процедуру сегодня можно проводить при помощи лазера или радиоволн. Заживление после этого проходит быстро, а частота рецидивов болезни существенно снижается.

Кстати

Есть несколько факторов, которые увеличивают риск врастания ногтя:

  • ортопедические деформации стоп – плоскостопие и особенно вальгусная деформация большого пальца;
  • неправильный педикюр, когда ногти отрезаются очень коротко или выстригаются их боковые углы. Срезать ногти нужно по прямой линии педикюрными ножницами с прямым лезвием. Желательно, чтобы свободный край ногтя был примерно на уровне конца фаланги;
  • частое травмирование большого пальца, связанное с ношением узкой обуви или большой нагрузкой на стопу при работе и занятиях спортом;
  • грибковое поражение ногтевой пластины и кожи стоп;
  • несоблюдение правил гигиены: нерегулярное мытье ног, несвоевременная смена носков. Это делает кожу более уязвимой, рыхлой, а также увеличивает вероятность инфицирования, если ноготь уже начал врастать;
  • ряд заболеваний, среди которых артрит, гипергидроз (излишняя потливость), ожирение. Некоторые из них увеличивают нагрузку на большой палец, другие создают условия для инфицирования ранки.

3 основные причины отслоения ногтя на ноге

Отхождение ногтевой пластины от пальца на ноге, выглядит не очень эстетично. Но некрасивый вид – это не пик проблемы. Подобное явление может нести серьезные последствия. Почему ногтевая пластина отходит от пальца на ноге и как с этим бороться? Давайте разбираться.

  • 1 Причины отслаивания
  • 2 Симптоматика онихолизиса
  • 3 Варианты болезни
  • 4 Лечение ногтей средствами традиционной и народной медицины
  • 5 Профилактика проблемы
  • 6 Полезно знать
  • 7 Дополнительные советы по лечению
  • 8 Вывод

Причины отслаивания

Причины того, что отходит ноготь на большом пальце ноги – вот что, в первую очередь, интересует тех, кому пришлось столкнуться с этой неприятной проблемой. Онихолизис – это состояние, когда ногтевая пластина отслаивается от ложа. Как поступить, если это происходит с ногтем на большом пальце ноги? Как возвратить пластине здоровый вид?

Причин тому, что отошел ноготь на ноге, может быть достаточно. Сильные ушибы – только одна из них. Перечислим основные:

  1. Контакт с химическими веществами. Может отслоиться вся ногтевая пластина или только уголки ногтей на ногах, если человек работает на предприятии, где используются химикаты. Так организм реагирует на вредное воздействие.
  2. Неудобная обувь. В тесной обуви ноготь отслаивается из-за постоянного трения. Заметить проблему обычно удается не сразу.
  3. Удар. Даже незначительное повреждение без выраженной боли может привести к отхождения ногтевой пластины. Но если на большом пальце ноготь отстает именно в результате ушиба, необходимо как можно быстрее обработать ногтевое ложе и кожу вокруг него, чтобы не допустить проникновения инфекции.

Примечательно, что ногти на руках тоже могут пострадать – причиной тому может стать использование бытовой химии без защитных перчаток.

Симптоматика онихолизиса

Распознать симптомы этой болезни несложно. На первых порах пораженный ноготь изменяет цвет на желтый или серый. С течением времени пластина на пальце начнет понемногу отслаиваться и, в конечном итоге, отходит от кожи полностью.

Читайте также:  Как правильно наносить консилер на лицо инструкция

Если вы заметили, что пластинка только начала отслаивание, сразу обратитесь в больницу!

Чаще всего проблема онихолизиса затрагивает именно большой палец на ноге. Причиной может выступать грибок, либо небольшая травма. Чаще всего при ушибе достается либо большому пальцу, либо мизинцу. На других пальца ногти отслаиваются в разы реже.

Отходит ноготь на ноге, что делать? Первым делом необходимо тщательно осмотреть кожу. Особое внимание следует уделить межпальцевым промежуткам – грибок начинает свое развитие именно здесь. Проверьте палец и на наличие любых травм. Уточнив причину, начинать лечение гораздо проще, а результат проявится быстрее.

Варианты болезни

Онихолизис объединяет в себе сразу три проблемы:

  • Кайлонхиния – когда ногтевая пластина отслаивается не сбоку, а в центральной части. Образовавшуюся пустоту занимает пузырек крови или воздуха.
  • Онихолизис – отхождение начинается в центре, перпендикулярно ногтевому ложу.
  • Онихомадезис – отслоение у основания пластины. Состояние это весьма болезненное и нередко сопровождается воспалением.

Лечение ногтей средствами традиционной и народной медицины

На начальной стадии микозной инфекции, когда поражение еще не критично, рекомендуется как можно раньше начинать медикаментозное лечение. Это могут быть противомикозные кремы, лаки для ногтей или капли.

Наиболее действенными считаются Батрафен, Лоцерил и Циклопироксоламин.

Лоцерил – это лечебный раствор, который наносится на зараженные участки пару раз в неделю. Весь лечебный курс может составлять от шести месяцев до года.

Остальные два препарата – лаки. Если ноготь на ноге отходит, их применяют курсами по особой схеме. На протяжении первого месяца лак надо наносить раз в пару дней. На второй месяц – два раза в неделю. На третий месяц – единожды в неделю. И так, пока ноготь не восстановится полностью. При этом можно красить зараженный ноготь обычными декоративными лаками.

Также в аптеках имеются пластыри с отслаивающим воздействием. Их используют, когда ноготь уже не спасти. При помощи такого пластыря можно безболезненно удалить пластинку.

Важно не забывать, что любое средство должен назначать доктор. Нужно придерживаться указанных сроков и доз. Лекарства при этом назначаются в основном наружного применения, срок применения – от месяца до года.

Нередко приходится прибегать к сложным схемам лечения антимикотиками, такими, как Гризеофульвин, Интраконазол, Кетоконазол, Тербинафил и Флуконазол. При грибковые болезнях часто требуется прием антибиотиков, а также сорбентов.

Народная медицина также полна рецептов, которыми можно воспользоваться, если ноготь на большом пальце начал отслаиваться.

Один из народных методов лечения – содовая ванночка, подходящая для ежедневного применения. В паре литров чуть горячей воды необходимо растворить ложку соды и распарить ступни в этом растворе. Затем вытертые насухо ноги полезно обработать кремом с чистотелом. После этого ступни нужно забинтовать и надеть носки. Примерно через 30 минут, после размягчения больного участка, нужно аккуратно его срезать. Так вы облегчите и ускорите рост здорового ноготка.

Также к заболевшей ногтевой пластине можно прикладывать кусочки чайного гриба. Такой компресс держится в течение всей ночи. Утром размягченный ноготь нужно аккуратно срезать. Лечение проводится, пока пластина не оздоровится полностью.

Народную медицину можно присовокупить к приему медикаментов. Однако не нужно заниматься самолечением – любые методы должны применяться после консультации врача. При отслоении ногтей хорошо применять солевые ванночки или из марганцовки, а также из отваров растений. Положительный эффект окажет облепиховое масло, нанесенное на пораженную область.

Профилактика проблемы

Профилактических мер, которые можно задействовать на такой случай, немного. В частности, стоит носить только удобную и качественную обувь по размеру. Не нужно надевать чужую обувь, включая домашние тапочки – у владельца может быть грибковая инфекция.

Помимо прочего, не забывайте об осторожности, посещая общественные места с повышенным уровнем влажности – бассейн, баню или сауну. Надевайте тапочки, а по возвращению домой обработайте ступни противогрибковым спреем или кремом.

Полезно знать

Чаще всего ногтевая пластина отслаивается от механического воздействия. Ее ложе обладает неровностями, копирующими «рисунок» ногтя. Благодаря этому ноготь укрепляет свое положение.

Но данное крепление весьма условно. Когда мы очищаем пространство под ногтевой пластиной, оно постепенно разрушается и приходит в негодность.

Онихолизис, появившийся недавно, лечить довольно легко, так как рисунок ложа еще не успел измениться. Но если заболевание давнее, шансов избавиться от него немного. И чем дольше срок болезни, тем меньше вероятность излечения.

Обратившись к статистике, можно обнаружить, что от этого заболевания получается избавиться лишь в трех случаях из десяти. Почему? Число такое маленькое,в основном из-за того, что онихолизис удается заметить слишком поздно. Однако это не означает, что не стоит применять лечение.

Онихолизис способен вызвать ногтевую инфекцию. Пустота в районе ложа – комфортное место для развития вредных бактерий. Поэтому необходимо периодически проводить профилактику.

Дополнительные советы по лечению

Нельзя оставлять без внимания даже малозначительные изменения ногтя, такие как смена оттенка или формы.

Отказ от лечения или неверный подход, могут закончиться полным и непоправимым отмиранием пластины. Часто случается так, что ногтевая пластина полностью отходит от пальца. Если не применять меры противодействия, новый ноготь может не вырасти вовсе.

В лечении важно соблюдать все правила и тщательно следить за процессом:

  • Установка диагноза, определение схемы лечения. Первое, что необходимо сделать – найти врача. С такими проблемами справляются дерматологи. Они практикуют в частных клиниках или КВД государственного типа. Врач осмотрит вас, проведет тесты и выяснит причину происходящего.
  • Профилактика и изменение образа жизни. Выявив болезнь, нужно своевременно обработать обувь. Узкую лучше сменить на просторную, сделанную из натурального сырья. Из пищи следует убрать все аллергены. Если есть аллергия на химические вещества бытового назначения, их надо заменить. Убираться желательно только в резиновых перчатках. Из косметики по уходу лучше пользоваться тем, что продается в аптеке, делая упор на линейку для проблемной кожи.
  • Рассмотреть питание. Отказаться от антибиотиков, потреблять больше рыбы и продуктов, обогащенных витамином В. Также увеличить потребление желатина в виде желе или заливного. Кроме того, полезно пополнять организм такими микроэлементами, как цинк, железо, магний и кальций.

Вывод

Всякую болезнь нужно искоренять у истоков. Если произошло отслоение ногтя и лечение было предпринято вовремя, через некоторое время начнет отрастать новый ноготь. А в будущем необходимо будет лишь проводить профилактику подобных заболеваний.

Читайте также:  Лечение мужского бесплодия причины, методы, профилактика

Сломал ноготь на ноге большого пальца

Сегодня «синий ноготь» известен практически каждому жителю планеты, поскольку это внезапное изменение цвета ногтя он видит в течение жизни либо у себя самого, либо у своих знакомых и родственников после удара твердым тупым предметом по дистальной фаланге пальца. Не является ни для кого секретом и то, что «синий ноготь» появляется вследствие механического разрыва кровеносных сосудов под ногтевой пластинкой и кровоизлияния в мягкие ткани. Тем не менее,«синий ноготь», кровоподтек под ногтем иподногтевая гематома отсутствуют в официальном перечнеболезней человека.

Иными словами,«синий ноготь» не признается официальной медициной настоящей болезнью. Нет и стандарта лечения этой непризнанной болезни. Кстати, это же самое относится и к кровоподтекам в других частях тела [4].Удивительно, но факт: до сих поротсутствует официально признанный стандарт лечения кровоподтеков ! Не разработана и фармакологическая группа лекарственных средствдля обесцвечивания кожи и ногтей при подкожных и подногтевых кровоподтеках, ссадинах и гематомах[4,5].

В то же время, есть одна область медицины, в которой синий ноготь, возникший из-за кровоподтека или гематомы под ногтем, рассматривается совершенно по-другому и вполне серьезно. Это судебная экспертиза живых лиц [2]. Как это ни странно, но в практике судебной медицинской экспертизы обнаружение синего ногтя при освидетельствовании потерпевших однозначно трактуется как доказательство удара твердым тупым предметом и как телесное повреждение [2]!То есть как болезнь !

И есть ученые, которые доказывают необходимостьдля обесцвечивания кожи при кровоподтеках и следов крови на одежде с помощью специальной фармакологической группы средств, названной как «Отбеливатели кровоподтеков» [4,5,6,7,8,9].

Следовательно, есть все основания считать, что«синий ноготь»достоин признания в роли настоящей болезнии достоин лечения специальными средствами и технологиями их применения!

Цель исследования — описание кровоподтека и/или гематомы под ногтем (синего ногтя) для инициирования процесса признания в роли болезни, достойной включения вофициальный переченьболезней человека.

Материалы и методы.

Была изучена научная и патентная литература, проведен анализ формул изобретений, касающихся способов диагностики, профилактики и лечения кровоподтеков, ссадин и гематом, а также отбеливателей кровоподтеков и крови. Проведены лабораторные, экспериментальные и клиническиеисследования динамики цвета и состояния ногтей пальцев рук и ног при наличии кровоподтека и/или гематомы под ногтевой пластинкой. Разработана лабораторная модель подногтевой гематомы и подногтевого кровоподтека[1,10]. Проведенскрининг лекарственных средств, разработаны оригинальные отбеливатели подногтевой гематомы и способы лечения синего ногтя. Созданы новые изобретения, проведены первые клинические наблюдения за эффективностью изобретенных средств и способов экстренного обесцвечиванияподногтевой гематомы и лечения синего ногтя, составлены описания этих изобретений и поданы заявки в ФИПС РФ на выдачу патентов на изобретения.

Параллельно с этим проведен 2-х месячныймониторинг динамики локального цвета и локальной температуры в ногте большого пальца левой руки у автора этой статьи после удара бытовым молотком по дистальной фалангебольшого пальца его руки и появления подногтевой гематомы. Исследования проводились с использованием фотографирования и видеосъемки в видимом и инфракрасном спектрах излучения тканей. Инфракрасный контроль температуры рук проводили с помощью тепловизораТермоТрейсерTH9100XX (NEC, USA) [3].

Результаты исследования и их обсуждение

Результаты проведенных исследований показали, что сразу после удара по дистальной фаланге пальца твердым тупым предметом и появления механического повреждения – ушиба мягких тканей (без перелома костей) в области ногтя появляется локальная гиперемия, гипертермия, болезненность и припухлость. Одновременно с этим нарушается функция пальца.При инфракрасной термографии выявляется симптом ушиба мягких тканей -так называемый «горячий» кровоподтек (зона локальной гипертермии). Этот симптом легко выявляется с помощью тепловизора в инфракрасном диапазоне спектра излучения тканей.

Установлено, что уже через 10секунд после ушиба мягких тканей дистальной фаланги пальца твердым тупым предметом температура «ушибленного»ногтя превышает температуру средней фаланги этого пальца и локальную температуру здоровых ногтей других пальцев конечности на 1,0 – 1,5°С.Затем через 5 минут температура ногтевой пластинки над гематомой становится выше, чем в средней фаланге этого пальца на 3,0 — 3,5 °C и остается на этом уровне 1 – 3 часов. Цвет ногтя поначалу может быть красным или красно-вишневым. Но чаще всего ноготь приобретает вишнево-синий цвет. Форма и размеры зоны покраснения (посинения) ногтязависят от места нанесения ушиба и от силы механического повреждения.

Через 1 – 2 дня боль стихает и локальная гипертермия уменьшается.Ногтевая пластинканадкровоподтеком и/или гематомой приобретает синий цвет. При закрытой травме, как правило, гнойно-воспалительный процесс не присоединяется. Панариций не возникает.При этом ноготь непрерывно растет и вместе с ним постепенно перемещается синее пятно под ногтевой пластинкой. Пятно перемещается в сторону дистального конца фаланги пальца. Через несколько недель цвет ногтя становится темно синим, а затем черным.

Обычно синий (черный) ноготь остается таковым 2 -3 месяца, поскольку отсутствуют средства и способы экстренного и полного обесцвечивания подногтевой гематомы и/иликровоподтека.Для обесцвечивания синяка под кожей в народе традиционно наружно (путем ополаскивания и/или промывания)используются вода из-под крана, теплая кипяченая вода, вода с фурацилином, вода с перекисью водорода или с перманганатом калия. Однако эти подручные средстваи эта примитивная технология имеют низкую эффективность,поэтому пострадавшие вынуждены стыдливо жить 1 – 3 месяца с синим и/или черным ногтем, дожидаясь дня, когда окрашенная кровью ногтевая пластина полностью заменится на новую.

В этих условиях сама мысль о возможности экстренного обесцвечивания синего ногтя и отбеливания подногтевой гематомы выглядит фантастической и нереальной. Тем не менее, это возможно !В условиях косметического кабинета стоматологической клиники «Дентал Форте» (Набережные Челны) и биохимической лаборатории Института термологии (Ижевск) была разработана лабораторная биологическая модель подногтевой гематомы. Для этого были использованы прозрачные бесцветные полиэтиленовые пакетики объемом до 0,5 мл, которые заполнялись бычьей кровью и перфорировались путем производства очень мелких отверстий в верхней части пакетиков. Одновременно с этим была разработана лабораторная модель кровоподтека мягких тканей: для этого было предложено использовать ватно-марлевые тампоны, пропитанные гемолизированной кровью животных [10]. После чего пакетики и ватно-марлевые тампоны помещались в термокамеру при температуре +37°С на срок 1- 6 суток. Подтверждалось сгущение крови или ее полное высыхание внутри пакета и тампона. Эта модель обеспечила лабораторное исследование динамики состояния и цвета крови при локальном взаимодействии с ней известных отбеливателей кровоподтеков и иных различных средств.

Результаты многонедельного мониторинга динамики цвета ногтя большого пальца руки автора этой статьи при подногтевой гематоме до и после промывания ее полости раствором отбеливателя кровоподтека подтвердили возможность успешного экстренного обесцвечивания «старого» синего (а точнее – черного) ногтяпосредством однократного введения в полость подногтевой гематомы раствора отбеливателя кровоподтека. Показана возможность успешного растворения и обесцвечивания высохшей и черной крови (Рис. 1.).

Читайте также:  Пенистый стул у младенца на грудном и искусственном вскармливании

Рис.1. Фотографии большого пальца левой руки автора статьи (А)через 3 недели после удара твердым тупым предметом в момент введения в подногтевую гематому раствора отбеливателя кровоподтека (водный раствор 3% перекиси водорода, насыщенный гидрокарбонатом натрия) и затем через неделю после однократного помывания полости подногтевой гематомы раствором отбеливателя кровоподтека (Б)

Полученные результаты лабораторных и клинических исследований подтвердили высокую эффективность новых лекарств — отбеливателей кровоподтеков, показали возможность экстренного, полного и окончательного обесцвечивания любой крови, кровоподтека и подногтевой гематомы, а также позволили нам изобрести несколько новых способов экстренного и полного обесцвечивания кожи в области внутрикожных (подкожных) кровоподтеков, средства, обесцвечивающие кровь, и оригинальный способ лечения синего ногтя (подногтевой гематомы).

В частности, сущность нового способа лечения синего ногтя заключается в том, что предложено перфорировать ноготь специальным стоматологическим бором, промывать гематомураствором отбеливателя кровоподтеков, после чего осушить поверхность ногтя, запломбировать отверстие прозрачным бесцветным пломбировочным материалом, отшлифовать ноготь и покрыть еголаком (Заявка в ФИПС РФ на выдачу патента на изобретение № 2016141785 от 24.10.2016).

Приведенные результаты вполне достаточны для того, чтобы рассмотреть эту болезнь по аналогии с традиционным рассмотрением болезней, получивших официальный статус.

Итак. Синий ноготь (подногтевой кровоподтек и/или подногтевая гематома).

Этиология «Синего ногтя».

Причиной синего ногтя является ушиб мягких тканей. Показано, что наиболее частой причиной внезапного появления синего пятна под ногтевой пластиной является удар твердым тупым предметом по дистальной фаланге пальца руки или ноги, либо ущемление дистальной фаланги пальца в дверном проеме. Причем, эта механическая травмаведет к разрыву кровеносных сосудов и к появлению кровоизлияния с пропитыванием мягких тканей кровью. При этом ноготь приобретает синий цвет из-за подногтевого кровоизлияния (кровоподтека или гематомы).

Способствуют появлению синяков и гематом под ногтем переломы костей, разрывы связок, заболевания кровеносных сосудов, ослабляющие прочность их стенок (цинга), болезни, уменьшающие чувствительность ног (сахарный диабет).

Патогенез «Синего ногтя».

Несмотря на то, что причиной внезапного окрашивания ногтя является по сути дела кровь, имеющая красный или вишневый цвет, ноготь после кровоизлияния очень быстро приобретает синий цвет, а через некоторое время вообще становится черным. Это связано с недостатком кислорода под ногтевой пластинкой, что в условиях нормальной температуры способствует разрушению эритроцитов и гемоглобина. При этом гемоглобин в отсутствии кислорода из красного становится синим, а потом черным. Чернеет он при обезвоживании (высыхании) крови в негерметичной полостигематомы.

В случае закрытой травмы пальца «Синий ноготь» протекает в первые дни как «горячий», но затухающий кровоподтек, а в последующие несколько месяцев – как «холодный» кровоподтек. При этом гнойно-воспалительный очаг в дистальной фаланге, как правило, отсутствует. Завершается процесс через несколько месяцев тем, что пятно сине-черного цвета под ногтевой пластинкой постепенно перемещается к свободному краю ногтя и вместе с выросшим ногтем стрижется ножницами во время планового косметического ухода за ногтями.

Варианты течения «Синего ногтя».

Возможны два варианта течения синего ногтя.Эти варианты обусловлены двумя вариантами кровоизлияний: подногтевого кровоподтека и подногтевой гематомы.

Подногтевой кровоподтек обусловлен тем, что при ушибе пальца могут разрушиться кровеносные сосуды, из которых изливающаяся кровь пропитывает собой мягкие ткани с сохранением их структуры и не образует в них кровяную полость. В этом случае возникает подногтевой кровоподтек, который в простонародье именуют синяком.Однако врачи не признают термин «синяк» как научный, поскольку считают его слишком простым. В научной и судебной медицине кровоизлияние под кожей и под ногтевой пластинкой, не вызвавшее образование кровавой полости под ногтем, но вызвавшее появление «синего ногтя», принято называть кровоподтеком.

Подногтевая гематома обусловлена тем, что ушиб мягких тканейиногда расслаивает структуру мягких тканей и формирует кровяную полость. В этом случае возникает подногтевая гематома.Гематома (в переводе с древне-греческого) – это кровяная опухоль. При ударе по пальцу твердым тупым предметом гематома может появиться под кожей у основания ногтя и/или под ногтевой пластинкой. Затем через несколько дней одновременно с ростом и перемещением ногтевой пластинки в сторону конца пальца гематома перемещается к дистальному концу пальца. При этом кровь внутри гематомы постепенно высыхает и пятно под ногтевой пластинкой приобретает черный цвет.

Диагностические симптомы «Синего ногтя».

При ударе по дистальной фаланге пальца помимо кровоподтека (и/или гематомы) появляются следующие симптомы локального воспаления: покраснение, припухлость, болезненность, гипертермия и нарушение функции (пальца). Причем, часто боль в больном пальце носит пульсирующий характер. Иногда в области больной фаланги может появиться ощущение распирания. Такие симптомы сохраняются от нескольких минут до 2-3 дней. Затем боль, отек, покраснение, гипертермия уменьшаются и даже полностью исчезают. Но ноготь становится все темнее и темнее и, наконец, приобретает черный цвет.

Черный ноготь (или только часть ногтя) остается без симптомов локального воспаления несколько месяцев, пока сам собой не вырастет и не сострижется ножницами. Дело в том, что до сих пор отсутствует технология полного обесцвечивания синего (черного) ногтя.

Исходы «Синего ногтя».

При отсутствии предложенного лечения отбеливателями кровоподтеков подногтевой кровоподтек,также как и подногтевая гематома, «стареют», чернеют. Пятна в ногтевой пластинке медленно в течение 2 – 3 месяцев перемещаются в сторону свободного конца пальца. При этом ногтевая пластинка над подногтевой гематомой и/или кровоподтеком деформируется. Но вслед за этим деформированным участком ногтевой пластинки растет вполне здоровый ноготь. Поэтому через 3-4 месяца на месте «синего ногтя» появляется вновь здоровая ногтевая пластинка и «синий ноготь» бесследно исчезает.

Лечение «Синего ногтя»

Специальными средствами лечения подногтевого кровоподтека и подногтевой гематомы являются лекарства, которые получил название «Отбеливатели кровоподтеков». Основными действующими ингредиентами этих средств являются гидрокарбонат натрия и перекись водорода [1,4,5,6,8]. Их применяют местно. Для этого растворы отбеливателей кровоподтеков (отбеливателей крови или средств, отбеливающих кожу в области кровоподтеков) вводят непосредственно в полость гематомы и/или в мягкие ткани, пропитанные кровью. Обычно достаточно применить эти средства один раз. Критерием эффективности является полное обесцвечивание места, «испачканного» (окрашенного) кровью.

Таким образом, синий ноготь (кровоподтек под ногтем или подногтевая гематома) – это одно из проявлений и одновременно осложнений ушиба дистальной фаланги пальца твердым тупым предметом. При отсутствии лечения отбеливателями кровоподтеков и способами, обесцвечивающими кровь, синий ноготь становится черным и сохраняется таковым 2 – 3 месяца вплоть до полной замены «почерневшего» участка ногтевой пластинки на выросшую ей на замену новую пластинку ногтя.

Лечение синего ногтя специальными средствами и способами обесцвечивания крови позволяет экстренно обесцветить синий (черный) ноготь: промывание раствором отбеливателя кровоподтека мягкой ткани и/или полости гематомы, «испачканных» кровью, обеспечивает через несколько минут экстренное и полное обесцвечивание мягких тканей, полости гематомы и ногтя.

Ссылка на основную публикацию
Сильное снотворное список препаратов по рецепту, средства быстрого действия
Применение седативных и снотворных средств в европейской практике О седативных/снотворных Седативные препараты — это лекарственные средства, которые оказывают успокоительный эффект...
Серологические реакции на сифилис — обзор анализов
Серологические исследования Диагностика является важнейшим этапом в лечении любого заболевания. В зависимости от правильно поставленного диагноза находится не только успешное...
Серома после стерилизации кошки
Как ухаживать за собакой после операции? Реабилитация. Обработка швов К сожалению, наши четвероногие друзья порой болеют и вынуждены переносить операции...
Сильные рези в желудке и желудочной области причины и что делать, после еды, с температурой
Приступы резкой боли в желудке 21 ноября 2016, 6:21 1 Comment 50,430 1 Типизация боли 1.1 В зависимости от времени...
Adblock detector