Саркома мягких тканей - Soft-tissue sarcoma

Саркома мягких тканей — Soft-tissue sarcoma

Ангиосаркому печени могут вызвать

Не удалось дозвониться?

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы

«Научно-практический центр специализированной медицинской помощи детям имени В.Ф. Войно-Ясенецкого

Департамента здравоохранения города Москвы»

По рабочим дням с 8.30 до 16.30

Платные услуги: консультации, госпитализация, иные вопросы

По рабочим дням с 8.30 до 16.30

Приёмное отделение стационара

По рабочим дням с 8.30 до 16.30

Колл-центр филиала №2 (КДЦ)

По рабочим дням с 8 до 20
По выходным дням с 9 до 14

+7 (495) 735-09-57
(Канцелярия, ул. Авиаторов, д. 38);

+7 (499) 638-35-00 (Регистратура КДЦ)

+7 (499) 730-98-74
Справочный телефон по вопросам плановой госпитализации

+7 (495) 934-17-53, +7 (495) 439-27-10, +7 (495) 539-30-00
info@npcmed.ru
Москва, ул. Авиаторов, д. 38

О центре

  • Руководство центра
  • Общая информация о центре
  • Информация о медицинской деятельности
  • Сведения о медицинских работниках, включая филиалы
  • Немедицинские подразделения
  • Попечительский совет
  • Учредительные документы. Правовая информация. Патенты
  • Контакты
  • Вакансии
  • Охрана труда

Клинический случай успешного излечения метастатической ангиосаркомы печени.

Злокачественные опухоли печени составляют 1-2% от числа всех опухолей детского возраста.
Мальчики болеют почти в 2 раза чаще девочек.
Среди опухолей печени у детей чаще всего диагностируется гепатобластома и гепатоцеллюлярный рак. К другим очень редким злокачественным опухолям относятся: эмбриональная саркома, рабдоидная опухоль и ангиосаркома.

Ангиосаркому печени отличает агрессивное течение с ранним и множественным метастазированием и высоким риском рецидива заболевания, что определяет неудовлетворительные отдаленные результаты лечения. Между тем, современные достижения в области химиотерапии, внедрение новых инновационных технологий в детскую онкохирургию, положительно влияют как на непосредственные, так и отдаленные результаты терапии.

Девочка А,, 10 лет. Бо льным ребенка родители считают с 09.12.14, когда появились жалобы на боли в животе, не зависящие от приема пищи, слабость, лихорадку до 39 о С. 11.09.14 бабушка обнаружила новообразование в брюшной полости. Вызвана бригада СМП, рекомендовано обращение в поликлинику, откуда направлена в отд.гастроэнтерологии Подольской ДГБ. По данным УЗИ(17.12.14)- объемное образование в брюшной полости справа. Направлена в МООД. На основании проведенного обследования6и УЗИ, КТ, тонкоигольная биопсия опухоли печени, морфологическое исследование установлен диагноз: Ангиосаркома печени с метастатическим поражением селезенки и парааортальных лимфоузлов

С 26.12.14 проведено 6 блоков полихимиотерапии по протоколу высокого риска. С выраженным положительным эффектом.

Контакты

КДЦ (приемная), ул. Авиаторов, д. 22:
+7 (495) 934-17-51

Регистратура КДЦ:
+7 (499) 638-35-00

Канцелярия, ул. Авиаторов, д. 38:
+7 (495) 735-09-57

© Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Научно-практический центр специализированной медицинской помощи детям имени В.Ф. Войно-Ясенецкого Департамента здравоохранения города Москвы» — 2015 — 2017.

© St.Luka’s Clinical Research Center for Children — 2015 — 2017.

Любое копирование и размещение материалов сайта на сторонних ресурсах допускается только с прямой ссылкой на материал или на главную страницу сайта.

Саркома печени

Сразу стоит отметить, что термин саркома печени является достаточно условным, поскольку представляет собой злокачественное новообразование, развивающееся из соединительной ткани, например, сосудов или мышц в зоне печени. Если же источником опухоли являются клетки печени (гепатоциты), то говорят о раке печени (гепатоцеллюлярной карциноме).

Саркома печени является достаточно редкой злокачественной опухолью. В структуре всех видов злокачественных новообразований печени на ее долю приходится лишь 5%. При этом заболевание характеризуется быстрым прогрессированием и очень высокой летальностью.

Читайте также:  Лекарство ЛАКТОФИЛЬТРУМ - инструкция по применению, отзывы

Особенностью саркомы печени является высокая распространенность у лиц молодого возраста. У людей, старше 40 лет, опухоль практически не встречается. Может развиваться как первичная опухоль, так и вторичная, являющаяся результатом метастазирования других видов рака. Второй вариант встречается чаще.

  • Почему развивается саркома печени
  • Виды саркомы печени
  • Как проявляется саркома печени
  • Методы диагностики саркомы печени
  • Особенности лечения

Почему развивается саркома печени

Точные причины, которые приводят к развитию заболевания, в настоящее время достоверно не установлены. Вероятно, саркома, как и любой другой вид злокачественных новообразований, формируется под действием нескольких факторов. Ученые считают, что наиболее существенный вклад в развитие болезни вносят генетические факторы, воздействие канцерогенных, химических и других вредных веществ, вирусов, специфических лекарственных препаратов и др.

Спровоцировать саркому печени могут сопутствующие заболевания (гепатит, цирроз), хирургические вмешательства на данном органе, патология кровеносной, эндокринной, лимфатической системы.

Виды саркомы печени

Как известно, печень состоит из нескольких видов тканей, каждая из которых может стать «основой» для роста злокачественных клеток. В зависимости от этого параметра, выделяют следующие виды саркомы печени:

  • Карциносаркома. Очень редкая злокачественная опухоль печени. За всю историю онкологии было зафиксировано около ста случаев карциносаркомы. Гистологически опухоль состоит из двух типов клеток — соединительнотканной саркомы и плоскоклеточной эпителиальной карциномы печени. Выраженный полиморфизм, а также быстрое прогрессирование заболевания значительно затрудняют лечение и увеличивают вероятность быстрого летального исхода.
  • Эмбриональная саркома. Еще один редкий вид опухоли, которая имеет мезенхимальное происхождение. Всего описано около 300 случаев данного вида саркомы. Большинство пациентов (практически 90%) имели возраст до 15 лет. Ввиду отсутствия специфических симптомов и стандартов диагностики, эмбриональная саркома печени практически всегда выявляется на последних стадиях. За счет этого, средняя продолжительность жизни пациентов не превышает одного года с момента постановки диагноза.
  • Рабдомиосаркома. Данная разновидность саркомы тоже является очень редкой. Она развивается из клеток поперечнополосатых мышц, которые входят в состав стенок желчных протоков.
  • Ангиосаркома. Эта опухоль произрастает из клеток эндотелия сосудов, которые пронизывают печень. Заболевания характеризуется ранним метастазированием и затрудненной диагностикой. Эффективное лечение возможно лишь при использовании хирургических методик, однако даже после удаления первичного очага, риск рецидива ангиосаркомы печени очень высок.

Как и большинство других видов злокачественных опухолей, саркома печени классифицируется по стадиям, в зависимости от размеров первичного очага, особенностей роста и распространенности на другие органы.

  1. На первой стадии опухоль имеет относительно небольшие размеры и локализована в пределах одного сегмента печени. Окружающие ткани при этом не сдавливаются, функции органа практически не нарушаются.
  2. Для второй стадии характерно значительное увеличение саркомы в размерах. Новообразование может захватывать половину печеночной паренхимы, в связи с чем его легко обнаружить. Клиническая картина становится более отчетливой, могут развиваться осложнения в виде внутренних кровотечений. На второй стадии в опухолевый процесс вовлекаются сосуды печени, однако метастазы еще отсутствуют.
  3. Третья стадия выставляется в тех случаях, когда опухоль занимает более половины ткани печени и имеются вторичные опухолевые очаги в регионарных лимфоузлах.
  4. На четвертой стадии саркома может замещать собой практически всю паренхиму. При этом, выявляются множественные метастазы в отдаленных органах. Состояние пациента становится критическим, поэтому провести эффективное лечение на последней стадии невозможно.
Читайте также:  Развитие ребенка на 1 месяце жизни

В отличие от других видов злокачественных новообразований, при саркоме печени стадии сменяют друг друга через месяцы или даже недели. Поэтому опухоль за короткий промежуток времени достигает терминальной стадии и распространяется на другие органы. Максимальные шансы на достижение ремиссии имеются у тех пациентов, когда новообразование выявлено в самые ранние сроки. Иногда это происходит случайно, например, во время профилактического обследования или диагностики других болезней.

Как проявляется саркома печени

Практически для всех видов злокачественных опухолей печени характерны одни и те же клинические проявления, и саркома не является исключением из этого правила. На начальных стадиях заболевание не имеет четкой симптоматики. Пациента могут беспокоить незначительные боли в правом подреберье, чувство тяжести, тошнота и др. Вместе с быстрым прогрессированием саркомы печени, отмечается и нарастание симптомов. Боль становится более выраженной, дополнительно развивается желтуха, асцит, отмечается быстрое снижение массы тела. На последних стадиях, когда опухоль достигает больших размеров и активно метастазирует, состояние пациента становится критическим. Брюшная полость может сильно увеличиваться в размерах, при распаде саркомы печени может развиваться внутреннее кровотечение и другие тяжелые осложнения, которые в конечном итоге приводят к смерти.

Если заболевание развивается на фоне цирроза печени или вирусных гепатитов, то у пациентов уже присутствует выраженная симптоматика, поэтому злокачественная опухоль может длительное время оставаться незамеченной.

Про очаговые заболевания печени рассказывает главный онколог Андрей Львович Пылёв

Методы диагностики саркомы печени

Обследование начинается с опроса пациента, выявления жалоб, сбора анамнеза и общего осмотра. После этого врач выдает направление на диагностику с использованием инструментальных методов, которые включают:

  • УЗИ печени.
  • КТ или МРТ.
  • Рентгенография органов грудной клетки.
  • ПЭТ-КТ и др.

Данные методики позволяют обнаружить первичную опухоль, оценить ее размеры и точную локализацию, а также выявить отдаленные очаги. Самым информативным методом диагностики является биопсия печени, так как именно она позволяет изучить клеточное строение опухоли и поставить точный диагноз.

Существует несколько способов проведения биопсии. При саркоме печени часто применяют чрескожную пункционную биопсию под контролем УЗИ. Данный метод является малотравматичным, не требует госпитализации и хорошо переносится. Однако он обладает одним недостатком. При таком способе можно получить лишь небольшой образец тканей печени, чего не всегда бывает достаточно для исследования. Поэтому у некоторых пациентов применяется альтернативный вариант биопсии, который подразумевает проведение хирургической операции. В большинстве случаев хирург выбирает лапароскопический доступ. Операция проводится под общим наркозом, а после ее выполнения, пациент остается в клинике под наблюдением персонала. Выбор метода проведения биопсии зависит от особенностей расположения саркомы печени и общего состояния пациента. При высоком риске развития кровотечения или других осложнений ограничиваются малотравматичными методами.

Особенности лечения

Наилучших результатов можно добиться при сочетании нескольких лечебных методов: хирургической операции, химиотерапии, лучевой терапии, таргетной терапии и др. Точная комбинация методов, препараты, дозировки и другие параметры подбираются индивидуально. Проблема заключается в том, что такой подход может применяться лишь на ранних стадиях саркомы печени, когда опухоль имеет небольшие размеры и локализована в пределах одного сегмента или доли. В этом случае проводится удаление измененных тканей, а дополнительное назначение консервативной терапии поможет замедлить распространение раковых клеток и продлить ремиссию.

Читайте также:  12 способов научить маленького ребенка спать по ночам

Если же саркома располагается в тех участках печени, которые граничат с крупными сосудами, или если опухоль поражает большую часть паренхимы и распространяется на другие органы, то радикальное лечение провести невозможно. В таких случаях назначают только консервативное лечение. Добиться стойкой ремиссии при этом очень сложно, однако уменьшить размеры опухоли и снизить выраженность симптомов у некоторых пациентов удается. Дополнительно с целью улучшения качества жизни пациентов назначается симптоматическое лечение саркомы печени. Оно подразумевает назначение обезболивающих, противовоспалительных, гормональных и других препаратов, которые облегчают симптомы заболевания.

Ангиосаркома печени

Ангиосаркома – весьма редкая и опасная злокачественной опухоль, без удаления которой невозможна оптимальная жизнедеятельность человека. Чаще всего возникает у мужчин, достигших возраста шестидесяти лет. Стоит отметить, что данный недуг весьма трудно выявить, особенно на начальных стадиях, именно поэтому опухоль приходит в запущенное состояние. Заболевание выявляют гораздо реже, чем рак.

Симптомы

Опознать болезнь смогут только профессиональные врачи. К основным симптомам, с помощью которых определяют ангиосаркому, относят:

  1. Значительное увеличение размеров печени;
  2. Наличие большого количества узлов в печени;
  3. Обнаружение злокачественных новообразований;
  4. Заполнение синусов кровью.

Пациент может испытывать такие недомогания как:

  1. Снижение общей массы тела без видимой на то причины;
  2. Боли в области живота;
  3. Недомогание, слабость;
  4. Нередко может проявиться желтуха.

Вместе с тем, важно понимать, что ни один из данных симптомов не указывает на данную болезнь напрямую. Нередко врачи подозревают большое количество иных заболеваний, обходя стороной ангиосаркому.

Причины

Чтобы выявить недуг наверняка, необходимо разобраться с причинами его возникновения.

  1. Контакт заболевшего лица с вредными для человека химическими соединениями.
  2. Наследственная предрасположенность.
  3. Вредные привычки, в том числе употребление некачественного алкоголя или табака.

Также выявлена закономерность, согласно которой ангиосаркома развивается под влиянием других серьезных заболеваний печени. Данная взаимосвязь не доказана научным путем, однако, такие случаи довольно часты.

Лечение

Стоит отметить, что лечение ангиосаркомы рассматривает только радикальные методы действий, к которым относят удаление злокачественных новообразований. Профилактические меры, в которые входят отказ от любых вредных привычек, а также диета, могут оказать влияние только после удаления всех злокачественных клеток.
Для выявления заболевания используют:

  1. УЗИ;
  2. Томография. Позволяет получить наиболее достоверный результат в весьма короткие сроки.

Для того, чтобы нормализовать функции печени после прохождения радикального лечения, стоит обратить внимание на гепатопротекторы. С их помощью возможно наиболее быстрое прохождение курса реабилитации.

Профилактика

В качестве профилактических мер рекомендуется придерживаться правил ведения здорового образа жизни. В это входит: отказ от вредных привычек, таких как курение и алкоголь, употребление здоровой пищи, занятия спортом. Для тех, кто имеет непосредственный контакт с вредными химическими веществами, врачи допускают использование дополнительных средств защиты (костюмы и маски).
При соблюдении всех необходимый условий риск возникновения ангиосаркомы печени сведется к минимуму. При обнаружении недуга необходимо немедленное обращение к врачам и удаление опухоли.

Ссылка на основную публикацию
Салон красоты Акцент на; метро Зябликово (на; Воронежской улице, метро Красногвардейская)
Пирсинг крыла носа в Москве Найдена информация о 89 подходящих студиях татуировки. Пирсинг крыла носа - цены и отзывы. Сравнительная...
Ртуть в организме человека
Ртуть в организме человека Ртуть в организме человека: роль, источники, нехватка и избыток Ртуть (Hg) - химический элемент, занимающий в...
Сифилис — информационный бюллетень центра РїРѕ контролС
Сифилис — информационный бюллетень центра РїРѕ контролю Рё профилактике заболеваний Сифилис является заболеванием, передающимся половым путем (ЗППП), которое может иметь...
Салоны красоты с выпрямлением волос (метро Павелецкая) часы работы и адреса, где сделать выпрямление
Отзывы о салоне Нола на Татарской улице Уважаемая Tatiana Rafikova!Вы обратились в Салон Нола после осветления волос в другом салоне.Стилист...
Adblock detector