Эозинофилы понижены у взрослого о чем это говорит Причины пониженного уровня эозинофилов в крови

Эозинофилы понижены у взрослого о чем это говорит Причины пониженного уровня эозинофилов в крови

Пониженные эозинофилы в крови: о чем говорят?

Система кроветворения находится в костном мозге каждого человека. Там продуцируются все форменные элементы крови, включая эозинофилы. Лейкоцитные клетки курсируют по кровотоку в течение примерно 10 часов, а после этого распространяются по тканям. Если у человека в крови понижены эозинофилы (ЕО), следует искать причину падения их концентрации.

Содержание лейкоцитных телец в здоровом организме колеблется. В среднем в периферической крови их обнаруживается 3-5 штук на 100 клеток других видов лейкоцитов. Эозинофилы относятся к гранулоцитам. Свое название они получили за счет того, что окрашиваются только эозином, приобретая оттенок, позволяющий лаборантам измерять общее количество в анализе.

Эозинофилы: зачем нужны человеку?

Подвид лейкоцитов также защищает организм, как и другие лейкоцитные тельца. Его задачей является борьба с патогенными агентами, которые внедряются из внешней среды или уже находятся внутри органов и тканей. Гранулоциты, они же макрофаги, способны уничтожать микроскопические инородные частицы. Но основная их функция – это противодействие паразитарному заражению.

Как только в организм проникает какой-то вид паразитов, эозинофилы сразу же направляются к очагу воспаления и активизируют клеточные рецепторы. Таким образом, включается естественная противопаразитная защита. Что это значит?

При активации защитной функции клетки, которые находятся ближе всего к инородному микроорганизму, начинают разрушаться. Они создают барьерный кокон, не позволяющий паразитам продолжать развиваться. Как только образуется препятствие, иммунитет активизирует другие механизмы, направленные на уничтожение выявленной угрозы. То есть, эозинофильные тельца развивают реакцию на внедрение раздражающих частиц, способствуя дальнейшему защитному воздействию иммунной системы.

Иногда активация процесса слишком бурная, пациент ощущает симптомы, которые называют аллергией. А в других случаях она, наоборот, притупляется. Как только количество ЕО снижается, то состояние именуют эозинопенией.

Эозинофилы: состав гранулоцитов

Нормальный уровень лейкоцитных телец составляет 1-5% у взрослого человека. У детей этот показатель может быть чуть выше, но с возрастом он постепенно снижается и уже в пубертатный период восстанавливается до нормы зрелых людей. Именно поэтому у подростков часто проходят те аллергические реакции, которые мучили их все детство. В данном случае говорят о том, что ребенок перерос заболевание.

Почему эозинофилы вызывают аллергическую реакцию и способны реагировать на чужеродные вещества и частицы, проникающие в организм? Потому что в их составе есть несколько белков, отвечающих за защиту органов и тканей.

  1. Кислый белок. Токсическое вещество для гельминтов, некоторых видов бактерий, простейших микроорганизмов. Он провоцирует высвобождение гистамина из базофильных и тучных клеток. Изучено, что кислый белок способен воздействовать на слизистую оболочку дыхательных путей, сокращая гладкую мускулатуру бронх. Подавить его активность может гепарин.
  2. Катионный белок. Оказывает бактерицидное и нейротоксическое действие. Он токсичен в отношении гельминтов. Влияет на процесс растворения тромбов и коагуляцию.
  3. Нейротоксин. Имеет такие же свойства, как катионный белок.
  4. Пероксидаза. Оказывает токсическое действие на клетки опухолей, гельминты, бактерии, простейшие организмы. Активизирует выброс гистамина.

Гранулоциты содержат в цитоплазме разные вещества, направленные в основном на борьбу с паразитами, патогенными микроорганизмами. Поэтому чаще всего их отклонения от нормы проявляются в виде аллергической реакции.

Эозинопения: причины падения показателей в крови

Эозинофилы могут быть понижены из-за различных нарушений в организме. Важно отметить, что наибольшая концентрация этих лейкоцитных клеток диагностируется в органах, которые активно контактируют с внешней средой. К ним относят кожные покровы, дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт. Эти системы организма постоянно сталкиваются с чужеродными частицами из вдыхаемого воздуха, продуктов питания, воды и т.п.

Эозинопения в крови отмечается при следующих нарушениях:

Угнетение костного мозга;

Чаще всего замедление процесса выработки лейкоцитных клеток связано с приемом токсических лекарств. Например, к ним относят большие дозы антибактериальных средств, противоопухолевые препараты, химиотерапия. Также на угнетение костного вещества влияет отравление тяжелыми металлами, химическими веществами, углекислым газом. Замедление продукции лейкоцитов вызывает абсолютную эозинопению.

Инфекции;

Воспалительные процессы, вызванные вирусами или бактериями, провоцируют не столько снижение ЕО, как уменьшение их концентрации в общем объеме защитных кровяных клеток. Так, растет уровень нейтрофилов, по сравнению с которым, будет казаться понижение количества эозинофильных телец. В этом случае говорят об относительной эозинопении. Такая же картина наблюдается при токсическом шоке.

Физическая перегрузка;

Механизм падения лейкоцитных гранулоцитов такой, же, как и при борьбе иммунитета с инфекционными агентами. Они уменьшаются по отношению к другим видам клеток.

Повышенная активность надпочечников;

Если отмечается усиленная выработка гормонов кортикостероидов, то автоматически подавляется концентрация продукции кроветворения и блокируется процесс созревания и выхода лейкоцитных клеток из костного мозга. Такое же действие возникает при приеме гормональных препаратов (Преднизолон, Кортизон).

Как видно, есть масса причин, которые способны вызывать эозинопению. Мы рассмотрели основные факторы, понижающие уровень ЕО в крови, а теперь узнаем некоторые патологические состояния, провоцирующие отклонения величины:

  • Эмоциональный стресс;
  • Перенесенное хирургическое вмешательство;
  • Дефицит интерлейкина-5;
  • Острая бактериальная инфекция;
  • Гнойные образования;
  • Травмы тканей, переломы костей, ожоги;
  • Отравление разными веществами, токсический шок;
  • Злокачественные опухоли;
  • Недосыпание, хроническое переутомление.

Когда по результатам анализов диагностируется эозинопения, необходимо выявить точную причину отклонений от нормы. Не всегда пониженные показатели свидетельствуют о серьезном заболевании, поэтому не нужно сразу расстраиваться.

Важно отметить, что врачи никогда не оценивают только одну величину ОАК. Например, если падение эозинофилов отмечается при одновременном повышении моноцитов, то чаще всего причиной является инфекционное заболевание. Это может быть вирусное поражение или более серьезные патологии, такие как туберкулез, сифилис.

Моноциты повышены, потому что они очищают очаг воспаления от погибших микроорганизмов, продуктов их жизнедеятельности. Показатели наблюдаются после выздоровления от острой инфекции, хирургического вмешательства и опухоли.

Часто падение ЕО возникает из-за приема лекарств. Но после их отмены, белые тельца восстанавливаются до нормы и не грозят осложнениями. Также перенесенные роды способствуют отклонениям величины.

Пониженные показатели у взрослых: о чем говорят?

Эозинофилы, которые выполняют фагоцитарные функции, поглощая болезнетворные микроорганизмы и токсические вещества, всегда должны быть на нормальном уровне. Если же они падают ниже 0,5%, то это говорит об ослаблении иммунной системы. Значит, организм у взрослого человека перестает полноценно справляться с внедрением чужеродного белка, неблагоприятными внешними и внутренними факторами.

Мы уже рассмотрели основные причины таких нарушений. Напомним, что эозинопения практически всегда вызвана инфекционными поражениями в острой стадии течения. Это могут быть незначительные инфекции вирусного происхождения или серьезные заражения бактериальными микробами, провоцирующими пневмонию, сепсис, перитонит и т.п.

Но обычно у взрослых пациентов пониженные гранулоциты отмечаются при переутомлении – физическом или эмоциональном. Недосыпание, стрессовые ситуации, постоянное волнение – все эти факторы занижают уровень ЕО и ослабляют иммунитет.

Но бывает и так, что низкие цифры свидетельствуют о сильном истощении организма и угнетении кроветворения. Для того чтобы выявить точную причину, необходимо сдать анализ мочи, гормонов щитовидки, маркеры гепатита. Также уровень гранулоцитов резко падает после инфаркта и лечения кортикостероидами.

Дополнительно пациента обследуют с помощью УЗИ, анализа на биохимию, бакпосева. Если одновременно понижены лимфоциты и эозинофилы, стоит пройти диагностику на функциональность костного мозга. Скорее всего, причиной является угнетенная работа кроветворения. А при снижении только эозинофильных телец стоит искать острый воспалительный процесс в организме.

Низкие цифры у ребенка: когда начинать беспокоиться?

Эозинофилы у детей чаще всего бывают повышенными, а эозинопения встречается достаточно редко. Белые защитные тельца формируются в костном веществе, затем мигрируют в кровоток на несколько часов. А после этого распространяются к тканям, чтобы выполнять свои функции фагоцитоза и активации иммунитета.

Если у ребенка сниженное количество эозинофильных телец, это значит, что основная часть направлена к очагу воспаления. Нормальный уровень форменных элементов в детском возрасте постоянно меняется. Но уже к 12-15 летнему возрасту, норма ровняется взрослой концентрации – 1-5%.

Читайте также:  Купить Кеторол раствор для внутривенного введения и внутримышечного введения 30 мгмл ампула темного

Эозинопения может отмечаться у практически здоровых детей или же у тех, кто столкнулся с тяжелой патологией. Обычно нарушения встречаются в следующих ситуациях:

  • Выраженная аллергическая реакция (отек Квинке, крапивница);
  • Кожные заболевания (атопический дерматит);
  • Глистные инвазии (лямблии, аскариды, эхинококки);
  • Сепсис.

Нередко эозинопения является спутником детей с синдромом Дауна и недоношенных младенцев с заражением крови.

Беспокоиться о наличии низких показателей нужно при стойком результате в течение длительного периода. Если же они временные и связанны с перенесенным заболеванием, то волноваться не нужно. Педиатры назначат лечение и быстро восстановят нормальную функциональность иммунитета.

Отклонения в анализах при беременности: на что влияют?

Снижения гранулоцитов в период после зачатия плода является нормальным состоянием, поскольку иммунитет должен быть понижен. Объясняется это тем, что после того как оплодотворенная яйцеклетка мигрирует к матке, лейкоциты определяют ее как чужеродное тело и пытаются уничтожить. Чтобы не возникло отторжения плода, иммунная система должна быть ослабленной. Именно поэтому содержание количества ЕО при беременности пониженное.

Из-за родов процентное содержание падает еще больше. Дело в том, что любые физические перегрузки, спазмы мускулатуры и болезненные ощущения сопровождаются эозинопенией. А родовые схватки как раз отвечают всем перечисленным характеристикам.

Отклонения в результатах анализов при беременности не оцениваются без других показателей. Если отмечаются значительные нарушения и в других видах лейкоцитных клеток, тогда стоит установить точный диагноз и решать проблему. Падение уровня иммуннокомпетентных телец способно стать угрозой заражения инфекционными агентами. Если такое случиться, то тяжелое патогенное воспаление нарушит развитие плода и может вызвать преждевременные роды или выкидыш на раннем сроке.

Как повысить уровень защитных гранулоцитов?

Сама по себе эозинопения не провоцирует никаких симптомов, поэтому до диагностирования падения концентрации элементов пациенты не обращаются к врачу. Как только возникает воспалительный процесс или недомогание, тогда люди ищут лечение и спрашивают, как повысить уровень ЕО.

Терапия отклонений зависит от первопричины развития нарушений. Если это бактериальная инфекция, то назначают лекарства, направленные на уничтожение болезнетворного микроорганизма, снятия воспаления и уменьшения болезненных симптомов. Дополнительно рекомендуют повышать иммунитет приемом витаминных комплексов, полезных фруктов.

При более серьезных патологиях костного мозга, почек или щитовидной железы, решение проблемы берет на себя гематолог и эндокринолог.

Если же у пациента простое физическое или эмоциональное переутомление, то повысить эозинофильные клетки поможет хороший отдых и полноценный сон.

Мало лимфоцитов — ослаб иммунитет, много эозинофилов — аллергия. О чем говорит анализ крови

20 апреля 2019 в 11:09
Анна Крючкова, портал «Здоровые люди»

О чем говорит общий анализ крови? За что в нашем организме отвечают лейкоциты, эритроциты и тромбоциты? Какие отклонения от нормы должны насторожить и стать поводом для обращения к врачу? Рассказывает врач-анестезиолог-реаниматолог, к. м. н., доцент, руководитель информационного портала Здоровые люди Ольга Светлицкая.

Лейкоциты

— Главная функция лейкоцитов — защита организма от внешних и внутренних патогенных агентов. Лейкоциты делятся на две группы: гранулоциты (нейтрофилы, эозинофилы и базофилы) и агранулоциты (лимфоциты и моноциты).

Нейтрофилы способны проникать в межклеточное пространство и поглощать бактерии и чужеродные частицы. Этот процесс называется фагоцитозом. Образно говоря, нейтрофилы «едят» бактерии, после чего погибают. Гной — это, по сути, остатки погибших бактерий и нейтрофилов. Если в организме появился сильный очаг инфекции (например, аппендицит, пневмония), то нейтрофилы устремляются в эти ткани бороться с инфекцией. Дефект в этой системе, как правило, ведет к развитию хронических рецидивирующих инфекций.

В норме количество лейкоцитов составляет 4−9×10 9 /л. Их недостаток в организме (меньше 4×10 9 /л) называется лейкопенией. Она встречается довольно часто, и это не всегда говорит о заболеваниях или слабом иммунитете. Для белорусов вообще характерна тенденция к снижению количества клеток крови в целом.

Если в общем анализе крови выявлено снижение лейкоцитов меньше 4×10 9 /л, стоит обратиться к участковому терапевту или врачу общей практики. Они сориентируют, что делать, направят, если потребуется, на дополнительные исследования и примут решение о необходимости консультации гематолога.

Снижение количества лейкоцитов меньше 1,5×10 9 /л, а нейтрофилов менее 0,5×10 9 /л требует немедленного обращения к врачу. Это состояние агранулоцитоза или иммунодефицита.

Повышение количества лейкоцитов в крови больше 9×10 9 /л называется лейкоцитозом, и это практически всегда признак инфекции.

Если количество лейкоцитов больше 25×10 9 /л, это может свидетельствовать о патологическом делении клеток, то есть о расстройствах в системе кроветворения.

В большинстве случаев повышение количества эозинофилов может говорить об аллергических реакциях в организме или наличии глистов. При хронической аллергии количество данных клеток будет всегда не соответствовать норме, и это естественно. Если же аллергии и паразитов нет, тогда не исключено заболевание крови. Но всегда нужно учитывать, когда сдавались анализы. Если это было во время болезни или сразу после стихания острого процесса, то повышение количества эозинофилов говорит о начавшемся выздоровлении.

Базофилы также принимают участие в аллергических реакциях. Существенное их отклонение от нормы может говорить о заболевании крови.

Лимфоциты — сила нашего иммунитета. От их количества и полноценности функций зависит защищенность человека от инфекций, злокачественных клеток, аллергии или аутоиммунных заболеваний. Исследования количества различных видов лимфоидных клеток и их специфических функций проводят в специализированных иммунологических лабораториях.

Если количество лимфоцитов меньше 1,2×10 9 /л — это признаки иммунодефицитного состояния.

Эритроциты и гемоглобин

— Определяя количество эритроцитов, концентрацию гемоглобина, гематокрит, устанавливают наличие либо отсутствие у человека анемии или эритроцитоза. Каждое из этих состояний может быть как самостоятельным заболеванием, так и сопутствующим симптомом или осложнением некоторых внутренних болезней, инфекционных и онкологических патологий. При анемии человек хуже справляется с инфекциями, тяжелее переносит операции.

Почему может снизиться уровень гемоглобина? Есть три причины:

1) нарушение синтеза эритроцитов в костном мозге;

2) острая или хроническая потеря крови;

3) нарушения питания.

Сегодня именно несбалансированное питание является главной причиной анемии у белорусов.

Тромбоциты

— Тромбоциты участвуют в процессах свертывания крови и питают стенки сосудов. Поэтому при низком количестве тромбоцитов стенки сосудов становятся ломкими, часто появляются геморрагическая сыпь (мелкие точечные кровоизлияния) и синяки.

Если количество тромбоцитов меньше 30×10 9 /л — это угроза спонтанной кровоточивости, повышенный риск образования гематом при травмах, может произойти нарушение мозгового кровообращения. Количество тромбоцитов больше 1000×10 9 /л может говорить о заболевании крови.

Но не нужно самостоятельно трактовать результаты исследований. Если вы обнаружили отклонение от нормы в общем анализе крови, прежде всего необходимо проконсультироваться с врачом!

(4−9×10 9 /л)

Клетки крови белого ряда, которые защищают от вирусов, бактерий и паразитов

Бывает при вирусных и бактериальных инфекциях, заболеваниях системы крови, онкологических заболеваниях (метастазы в костный мозг), лечении цитостатиками, лучевой терапии, интоксикации тяжелыми металлами, гиперспленизме (увеличении селезенки) и др.

Бывает при инфекциях, тяжелых травмах, некоторых злокачественных новообразованиях и др.

палочкоядерные

(0,04−0,3×10 9 /л

или 1−6%)

Нейтрофилы

сегментоядерные

(2,0−5,5×10 9 /л

или 45−70%)

Обеспечивают мощную антибактериальную защиту организма

Может быть вызвана: *переохлаждением, длительным голоданием, неврозом и др.;

*вирусными инфекциями: гепатит, корь, ветряная оспа, ВИЧ и др.; *бактериальными и другими инфекциями;

*лучевой терапией, лечением цитостатиками и другими лекарственными средствами; *апластической анемией, дефицитом витаминов, макро- и микроэлементов

Может возникнуть при:

* большой физической нагрузке, переедании, приеме горячих ванн, боли, рвоте, стрессе, физиотерапевтических процедурах и т.д.;

* острых бактериальных инфекциях, интоксикациях, ожогах, кровотечениях, лечении кортикостероидами и др.;

* при опухолях системы крови

(0,04−0,35×10 9 /л

или 1−5%)

Обеспечивают защиту от аллергии и паразитов

Бывает в острый период инфекций и интоксикаций, при лечении гормонами и цитостатиками, при шоке, стрессе, поздних гестозах беременности (эклампсии), апластической анемии, лучевой терапии и др.

Читайте также:  Профилактика конъюнктивита

*аллергических заболеваниях (бронхиальная астма, пищевая аллергия, аллергический ринит, крапивница, отек Квинке и др.);

*глистных инвазиях (аскаридоз, трихинеллез, токсокароз, эхинококкоз, лямблиоз и др.);

*некоторых злокачественных опухолях;

*гастроэнтерологических заболеваниях (болезнь Крона и др.);

*кожных заболеваниях (экзема, псориаз и др.);

*в период выздоровления от острых инфекций и др.

(0−0,09×10 9 /л

или 0−1%)

Принимают участие в развитии тяжелых аллергических реакций (отек Квинке, анафилактический шок)

Базофилия

(больше 0,1×10 9 /л)

Бывает при аллергических реакциях, заболеваниях крови (хронический миелолейкоз, миелофиброз, эритремия), хроническом язвенном колите, лечении эстрогенами и др.

(1,2−3,5×10 9 /л

или 18−40%)

Обеспечивают иммунный ответ организма, борются в основном с вирусами

врожденных и приобретенных иммунодефицитных состояниях, лечении иммунодепрессантами, острых инфекциях и интоксикациях, лучевой терапии, лечении цитостатиками, апластической анемии, стрессе и др.

*вирусных инфекциях (инфекционный мононуклеоз, ветряная оспа, корь, краснуха, вирусный гепатит, аденовирусные инфекции и др.);

*хронических бактериальных инфекциях (туберкулез, сифилис и др.);

*в период выздоровления от острых инфекций и др.

(0,08−0,6×10 9 /л

или 2−9%)

Так же как базофилы, поглощают вредные клетки (фагоцитоз), «санитары» иммунной системы

Бывает при острых тяжелых инфекциях, сепсисе

*хронических и подострых инфекциях (туберкулез, сифилис, хронический пиелонефрит);

*неспецифическом язвенном колите;

*в период выздоровления от острых инфекций и др.

(мужчины

3,9−5,1×10 12 /л;

женщины

3,7−4,7×10 12 /л)

Клетки крови красного ряда.

Благодаря наличию в них гемоглобина переносят кислород от легких к тканям и углекислый газ от тканей к легким

Бывает в результате:

*сниженной продукции эритроцитов в костном мозге при онкогематологических заболеваниях, метастазах в костный мозг;

*заболеваний печени, почек, эндокринной недостаточности и др.;

*белкового голодания, несбалансированного питания с недостаточным содержанием железа, витаминов (прежде всего В12 и фолиевой кислоты) и др.;

*разрушения эритроцитов в крови (гемолитические анемии);

*потери эритроцитов вследствие острого кровотечения (тяжелая травма, кровотечение из язв желудочно-кишечного тракта и др.) либо хронической кровопотери (геморрой, фибромиомы матки и др.);

*увеличения объема плазмы при беременности;

*спленомегалии (увеличение селезенки)

Бывает в результате:

*увеличения продукции эритроцитов в костном мозге;

* уменьшения объема плазмы из-за «сгущения крови» в результате, например, недостаточного потребления жидкости или повышенного диуреза

(мужчины: 130−170 г/л;

женщины: 120−150 г/л)

Основной компонент эритроцита, осуществляющий перенос кислорода и углекислого газа

(150−400×10 9 /л)

Участвуют в процессах свертывания крови, питают стенку сосудов

*нарушения продукции тромбоцитов в костном мозге из-за заболевания системы крови, вирусных и бактериальных инфекций, приема некоторых лекарственных средств, интоксикации, лучевой терапии, наследственных заболеваний: синдром Фанкони, синдром Вискотта-Олдрича и др.;

*повышенного разрушения тромбоцитов (идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, аутоиммунные заболевания, злокачественные новообразования, васкулиты, поздние гестозы у беременных, гиперспленизм и др.);

*разведения крови после переливания инфузионных растворов, плазмы и др.;

*спленомегалии (увеличение селезенки)

Первичные тромбоцитозы (более 1000×10 9 /л) наблюдаются при заболеваниях системы крови.

Вторичные тромбоцитозы (как правило, не более 1000×10 9 /л) сопровождают различные заболевания и состояния, не связанные с заболеваниями крови: острые и хронические инфекции, туберкулез, ревматизм, неспецифический язвенный колит, злокачественные новообразования, тяжелая физическая нагрузка, стрессовая ситуация и др.

Эозинофилы понижены в крови: более 8 причин, о чем это говорит, лечение состояния у женщины, ребенка, мужчины

p, blockquote 1,0,0,0,0 —>

Эозинофилы — группа гранулоцитарных лейкоцитов. Повышение показателей называется эозинофилией, а снижение — эозинопенией. При подобных нарушениях в картине крови говорят о плохом состоянии защитных сил организма.

p, blockquote 2,0,0,0,0 —>

Эозинофилы защищают организм от аллергенов и паразитов, задействованы в противосвертывающей системе крови (предупреждают агрегацию тромбоцитов), активируют рецепторы к определенным иммуноглобулинам. Их доля среди других защитных телец невелика, однако, их роль в иммунитете существенна.

  1. Роль и функции эозинофилов
  2. Нормы показателей
  3. О чем говорят пониженные эозинофилы
  4. Причины у детей
  5. Причины при беременности
  6. Как устранить нарушение
  7. Часто задаваемые вопросы
  8. Выводы

Роль и функции эозинофилов

Защитные тельца вырабатываются в костном мозге из клеток-предшественниц. Созревание занимает приблизительно 9 суток. В дальнейшем гранулоциты выходят в кровеносное русло, а через еще несколько часов — в периферические ткани. Соотношение клеток в костном мозге, крови и периферии приблизительно 3:1:3.

p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

Клетки выжидают столкновения с чужеродным генетическим материалом. Наибольшие концентрации сосредоточены на слизистых оболочках, в органах ЖКТ, дыхательной системе. При попадании в организм чужеродных белков они выделяют ферменты, частично поглощают их, привлекают к «входным воротам» другие иммунные тельца, запуская воспалительную реакцию. Это возможно благодаря специфическим свойствам эозинофилов:

p, blockquote 5,0,0,0,0 —>

  • хаотично передвигаются, всегда по направлению к патологическим очагам (хемотаксис);
  • могут проникать сквозь стенки сосудов;
  • повышают чувствительность рецепторов к иммуноглобулину Е (запускают аллергические реакции);
  • способны как активировать, так и подавлять аллергию;
  • поглощают мелкие клетки либо их частицы.

В периферической крови эозинофилы выполняют защитные функции около 2 недель, после чего сменяются новыми тельцами. Они слабо задействованы при воспалительных реакциях инфекционного генеза и более активны при вторжении паразитов или аллергенов, активном распаде тканей (например, при злокачественных опухолях).

p, blockquote 6,0,0,0,0 —>

p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

Нормы показателей

Численность эозинофилов в периферической крови измеряют при общем ее анализе (ОАК) с лейкограммой. Обычное исследование подразумевает подсчет только общего числа лейкоцитов (без разделения на группы). Нормы одинаковы для взрослых людей обоих полов. В протоколе указывают процентное содержание клеток, а также абсолютное — количество телец в единице объема биоматериала (мкл, л). Лаборатории могут использовать различные единицы измерения, что нужно учитывать при чтении результата.

p, blockquote 8,0,1,0,0 —>

Таблица — Референтные значения в лейкоцитарной формуле

p, blockquote 9,0,0,0,0 —>

Группа клеток Доля, % Абсолютный показатель, 10⁹/л
Палочкоядерные нейтрофилы 1‒6 0,04‒0,3
Сегментоядерные 48‒75 2,0‒5,5
Эозинофилы 0,5‒5 0,02‒0,3
Базофилы 0‒1 0,0‒0,065
Лимфоциты 19‒37 1,2‒3,0
Моноциты 3‒11 0,09‒0,6

Уровень клеток изменяется на протяжении суток под действием гормона кортизола (гормон стресса) . Минимальные значения определяются ранним утром, поэтому ОАК нужно сдавать вскоре после пробуждения и обязательно натощак . Доля эозинофилов может несколько изменяться у пациентов разного возраста. Более высокие показатели свойственны детям старше года (до 0,7*10⁹/л) и допускаются в возрасте около 5 лет, что сопряжено с очередным «перекрестом» и становлением иммунитета. Значения в % изменяются несущественно.

p, blockquote 10,0,0,0,0 —>

Таблица — Нормальный процент эозинофилов у детей

p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

Возраст Доля, %
До 2 недель 1‒6%
До года 1‒5%
До 2 1‒7%
До 5 1‒6%
До 6 1‒5%

О чем говорят пониженные эозинофилы

Количество обсуждаемых клеток в крови и без того небольшое. Критическим снижением считается их полное отсутствие, содержание менее 50 клеток в 1 мл биоматериала, или доля среди других иммунных телец ниже 0,5%. Состояние называют эозинопенией. Это лабораторный термин, который не может быть самостоятельным диагнозом. Отклонения сопровождают некоторые состояния, чаще всего сопряженные с угнетением функций костного мозга и замедлением синтеза телец. Причинами могут быть:

p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

  • Инфекционные заболевания. Эозинопению вызывают тяжелые заражения организма, при которых значительно ослабевает иммунитет либо костный мозг истощается (идет перерасход защитных клеток). Такое возможно при брюшном тифе, дифтерии, пневмонии, перитоните. Чаще всего угнетение кроветворения наблюдается на фоне сепсиса. На начальных этапах проявляется повышением уровня нейтрофилов. При гнойных процессах уровень сегментоядерных клеток снижается.
  • Поражение внутренних органов. Снижение концентрации эозинофилов возможно при воспалительных или некротических повреждениях внутренних органов. В таком случае происходит перераспределение телец, что отражается на картине периферической крови. Подобное наблюдается при обострении желчнокаменной болезни, холецистите, панкреатите. Выраженная эозинопения всегда возникает в первые сутки после инфаркта миокарда,
  • Интоксикации. Угнетение функций костного мозга провоцируют соли тяжелых металлов. Отравления ими, как правило, сопровождаются полиорганной недостаточностью. Возможна интоксикация соединениями ртути, свинца, таллия, висмута или мышьяком.
  • Недостаточность костного мозга. Синтез лейкоцитов страдает при злокачественных опухолях, метастазах, раке крови и лимфатической системы.
  • Шоковые состояния. Они могут быть инфекционного или травматического генеза. Уровень клеток всегда падает после значительных травм, обширных ожогов. Анафилактический шок сопровождается повышением базофилов. При болевом шоке снижаются эозинофилы и лимфоциты, нередко обнаруживается, что все лейкоциты понижены.
  • Лечение. Функции костного мозга подавляют гормональные средства, цитостатики и другие препараты, использующиеся при химиотерапии. Радиация и облучение, применяющиеся при лечении онкопатологий, также вызывают эозинопению.
  • Эндокринные заболевания. Нарушения показателей эозинофилов чаще всего наблюдаются при дисфункции работы надпочечников и щитовидной железы. Почти полное отсутствие клеток сопутствует гиперкортицизму (чрезмерно активной выработке гормонов надпочечников).
  • Перенапряжение. Стрессовые ситуации и повышенные физические или умственные нагрузки сначала провоцируют мобилизацию иммунных сил. Несколько позже гемопоэз истощается, а уровень всех лейкоцитов снижается. Такое возможно после сильных потрясений, депрессии, при хроническом стрессе, чрезмерных физических нагрузках, хроническом недосыпании, алиментарном истощении (недоедании).
Читайте также:  Плечевая кость, локтевая кость, лучевая кость, кости кисти

Развитие эозинопении характерно для синдрома Гудпасчера (поражение легких, чаще встречается у мужчин до 30 лет), диссеминированного туберкулеза, экземы Капоши, внезапной экзантемы (особых высыпаний), нервно-артритического диатеза и даже синдрома Дауна. Механизм снижения уровня защитных телец не установлен.

p, blockquote 13,0,0,0,0 —>

Причины у детей

Нехватка эозинофилов наблюдается у недоношенных новорожденных с инфекционными заболеваниями. До 12 лет возможна переходящая эозинопения, которая при отсутствии тревожных симптомов считается вариантом нормы. Снижение доли эозинофилов может происходить за счет роста других защитных телец. Например, вначале воспалительных заболеваний повышается СОЭ и процент моноцитов. Такое возможно при простуде, ОРВИ, гриппе, бактериальных инфекциях. В последнем случае снижение показателя эозинофилов сопряжено с повышением лимфоцитов.

Причины при беременности

Отклонения уровня лейкоцитов у будущих мам не считается признаком патологии. В начале беременности это результат действия гормонов и развития физиологического иммунодефицита, направленного на сохранение плода в утробе матери и профилактику его отторжения иммунитетом. Как правило, во втором триместре все показатели нормализуются.

p, blockquote 15,0,0,0,0 —>

Сохраняющаяся эозинопения не привлекает внимания врача при условии соответствия всех остальных параметров клинического анализа крови норме. На поздних сроках мамы сталкиваются с малокровием. На фоне В12-дефицитной анемии также возможно угнетение синтеза эозинофилов. При этом падают значения гемоглобина и эритроцитов.

Эозинопения часто возникает в послеродовый период (что связано с физическим напряжением, психоэмоциональным, травмами). Показатели приходят в норму через 2 недели.

p, blockquote 17,0,0,0,0 —>

Как устранить нарушение

С неудовлетворительными результатами ОАК следует обращаться к терапевту, ребенка нужно показать педиатру. Опрос и осмотр пациента направлен на выявление возможных причин отклонений. Скорее всего, врач посоветует сдать тест повторно, через 5-7 дней. К исследованию нужно правильно подготовиться, чтобы исключить ложные результаты. Если нарушения будут обнаружены повторно, нужно начинать обследование. Оно может включать:

p, blockquote 18,0,0,0,0 —>

  • биохимию крови;
  • анализ мочи;
  • печеночные пробы;
  • онкомаркеры;
  • генетические тесты;
  • УЗИ внутренних органов;
  • в редких случаях биопсию костного мозга, лимфатических узлов.

p, blockquote 19,0,0,0,0 —>

При необходимости терапевт даст направление к узкопрофильному специалисту. Лечение полностью зависит от провоцирующего фактора. При острых инфекциях назначают антибиотики, при осложненных заболеваниях, шоке, интоксикациях пациента госпитализируют. Эозинопению, вызванную стрессами или истощением, лечат с помощью психотерапии, витаминных и седативных препаратов. Если обнаружится взаимосвязь нарушений с приемом медикаментов, потребуется замена лекарств или коррекция дозы.

p, blockquote 20,0,0,0,0 —>

Часто задаваемые вопросы

Вопрос: Можно ли избавиться от эозинопении с помощью трав? Если да, то каких?

p, blockquote 21,0,0,0,0 —>

Ответ: Лечить нужно не само отклонение в ОАК, а его причины. Не факт, что проблема вызвана угнетенным состоянием иммунитета. Самолечением лучше не заниматься. Есть риск пропустить опасное заболевание и даже усугубить его течение. Если человек знает наверняка, что нарушения вызваны стрессовыми ситуациями или дефицитом питательных веществ в рационе, высокими нагрузками, есть смысл прибегнуть к общеукрепляющим мерам. Нормализовать работу защитных сил помогают рациональное питание, умеренные физические нагрузки, закаливание, частые пешие прогулки. Когда очень хочется прибегнуть к фитотерапии, можно воспользоваться травами с адаптогенными свойствами. К таковым относят эхинацею пурпурную, родиолу розовую, элеутерококк и женьшень. Их экстракты можно приобрести в аптеке в готовом виде.

p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

Вопрос: Как подготовиться к анализу, чтобы исключить ложноположительный результат? Сдаю ОАК в 3 раз, в предыдущие 2 врач засомневался, что результат правильный.

p, blockquote 23,0,0,0,0 —>

Ответ: За 3 дня до исследования нужно прекратить принимать лекарства и подвергать себя значительным физическим нагрузкам. Желательно отказаться от жирной пищи, умерить количество белковых продуктов в рационе. Стоит исключить алкогольную продукцию и различные «вредные» продукты (фастфуд, полуфабрикаты, чипсы, сухарики). Последний прием пищи должен состояться за 8‒12 часов до забора биоматериала. Запрещено употреблять любую еду или напитки, кроме чистой воды (утренний кофе также придется пропустить). Лучше не курить непосредственно в день анализа. Стоит ограничить себя от стрессов, перегрева или перемерзания по дороге в медучреждение.

p, blockquote 24,0,0,1,0 —>

Вопрос: Можно ли сдавать ОАК во время месячных? Как они могут повлиять на показатели?

p, blockquote 25,0,0,0,0 —>

Ответ: Сдавать анализ во время менструации без особой необходимости не стоит. В этот период любой из показателей может выйти за пределы нормы, что не связано с заболеванием. Врачи рекомендуют воздержаться от любых лабораторных тестов за 3 дня до, непосредственно во время кровотечения и 2‒3 дня после. Однако относительно эозинофилов есть другая версия. Считается, что значение этих кровяных телец может снижать прогестерон. Если сомнения вызывают именно эозинофилы, стоит сдать анализ после месячных, однако до овуляции (7‒13 день цикла).

p, blockquote 26,0,0,0,0 —>

Вопрос: Можно ли понизить уровень эозинофилов препаратами, использующимися при аллергии до критических значений?

p, blockquote 27,0,0,0,0 —>

Ответ: Антигистаминные средства мало влияют на картину крови, если использовать их правильно и соблюдать рекомендованные дозы. Важно соблюдать продолжительность курса, вовремя делать перерывы или менять медикаменты. Существенные отклонения в картине крови способны вызвать гормональные средства, поэтому с ними нужно соблюдать осторожность и применять только по назначению врача.

p, blockquote 28,0,0,0,0 —>

Вопрос: Помогут ли растительные средства из группы иммуностимуляторов (например, Иммунал или Иммупрет) повысить уровень эозинофилов?

p, blockquote 29,0,0,0,0 —>

Ответ: Помогут, если отклонение вызвано перенесенным инфекционным заболеванием, истощением организма, стрессами. Если природа нарушений заключается в гнойных процессах, злокачественных или наследственных патологиях, стимуляторы иммунитета не помогут, а при заболеваниях костного мозга или желез внутренней секреции могут даже навредить.

p, blockquote 30,0,0,0,0 —>

Выводы

Количество эозинофилов в крови в норме небольшое. Критическим снижением считается их полное отсутствие или содержание менее 50 клеток в 1 мл биоматериала (в этом случае доля среди других иммунных телец ниже 0,5%). Это только лабораторное значение, которое не может быть диагнозом. Состояние может быть вызвано:

p, blockquote 31,0,0,0,0 —>

  • эндокринными нарушениями;
  • инфекционными заболеваниями;
  • поражениями костного мозга;
  • лекарственными препаратами;
  • хроническим стрессом.

Если при ОАК выявлено малое количество эозинофилов в крови, следует пересдать тест. При повторном обнаружении отклонений нужно обратиться к доктору. Лечить нужно не эозинопению, а состояние, которое к ней привело, что возможно только после полноценной диагностики.

p, blockquote 32,0,0,0,0 —> p, blockquote 33,0,0,0,1 —>

Повышается количество эозинофилов во время аллергических реакций или заражения паразитами, а также при некоторых опухолевых заболеваниях. Все это опасно для здоровья. Подробнее читайте в статье «Эозинофилы повышены в анализе крови: о чем это говорит, лечение» .

Ссылка на основную публикацию
Энцефалопатия — Симптомы, лечение — Медицинский справочник АМК
Хронические сосудистые заболевания головного мозга. Дисциркуляторная энцефалопатия. Библиотека врача-специалиста Данное издание, подготовленное ведущими сотрудниками ФГБНУ "Научный центр неврологии", представляет собой...
Эндоскопическое лечение заболеваний желчного пузыря АТЛАНТиК
Врачи МКДЦ запатентовали новый способ лечения желчнокаменной болезни и профилактики постманипуляционных осложнений Новый способ эндоскопического лечения холедохолитиаза (одна из форм...
Эндоскопия в гинекологии дает правильный диагноз и лечит Наше слово
Эндоскопические методы исследования матки Эндоскопическое исследование матки — процедура осмотра ее полости, выполняемая с помощью специального прибора — эндоскопа. Это...
Энцефалопатия беременных и ее проявления Сайт для беременных и мам!
Гидроцефалия Оглавление Причины гидроцефалии Классификация заболевания Симптомы и признаки гидроцефалии Диагностика гидроцефалии Лечение гидроцефалии Профилактика и последствия гидроцефалии Почему стоит...
Adblock detector