Экзофтальмометр по Гертелю К-0161 - купить по цене 43 000Р в интернет-магазине НДМ-ТРЕЙД

Экзофтальмометр по Гертелю К-0161 — купить по цене 43 000Р в интернет-магазине НДМ-ТРЕЙД

Что такое экзофтальмометрия

Экзофтальмометрия — это диагностическая процедура, предназначенная для определения степени выпирания глазного яблока из орбиты. Обследование производится с помощью зеркального прибора Гертеля, который состоит из 2 четырехугольников, закрепленных на салазках.

Правый четырехугольник двигается, левый — нет.

Определение истинного экзофтальма не представляет сложностей, его диагностируют при офтальмологическом осмотре. Но экзофтальмометрия необходима для суждения о быстроте прогрессирования болезни, которая выражается в росте или уменьшении пучеглазия.

Показания

Диагностическая процедура проводится для оценки состояния глазницы и ее выстояния, которое нарушается при заболеваниях щитовидной железы и гипофиза.

Основными показаниями к осуществлению процедуры являются следующие условия:

  • энофтальм — глубокое в сравнении с нормой положение парного сенсорного органа зрительной системы;
  • экзофтальм — смещение глаза вперед, иногда со смещением в сторону, в народе называют пучеглазие;
  • тиреотоксикоз — синдром, обусловленный гиперфункцией щитовидной железы;
  • опухолевое состояние глазницы , из-за которого также происходит смещение сенсорного органа вперед или в сторону.

Обследование назначают в качестве дополнительного инструмента при кровоизлиянии в глазницу и тромбозах вен, травмах.

Обследование назначают и в таких случаях:

  • отек головного мозга;
  • переломы черепа;
  • врожденные аномалии зрительного анализатора;
  • офтальмопатия Грейвса;
  • гематологические патологии лимфатической ткани.

Чтобы установить точный диагноз, врач должен знать о присутствующих изменениях и заболеваниях, связанных с органами зрения. Например, о брахидактилии, скафоцефалии, оксицефалии, выраженном пучеглазии и асимметрии лица. Необходимо учитывать данные заболевания, иначе результат будет недостоверным.

Противопоказания

Медицинское обследование практически не имеет противопоказаний. Проведение запрещено лишь в 2 случаях:

  • при алкогольном или наркотическом опьянении;
  • при психических состояниях, когда пациент способен причинить вред себе или окулисту.

Виды экзофтальмометрии

Измерение выполняется тремя способами:

  • Метод Луэдда . Устройство фиксируется на боковых стенках глазниц. Для измерения пучеглазия применяется прозрачная линейка, сквозь которую окулист видит обследуемый объект и может быстро зафиксировать полученный результат.
  • Метод Наугле. С помощью данной диагностической методики офтальмолог определяет различия в положении орбит левого и правого органов зрения.
  • Метод Гретеля . Способ исследования используется чаще всего. По Гретелю измеряется расстояние от края орбиты до верхней очки роговой оболочки. Методика не гарантирует точность результатов, если у обследуемого человека перелом глазницы, поскольку смещаются опорные точки. Ошибки неизбежны, если глаза человека расположены ассиметрично.

Данные способы диагностики характеризуются высокой субъективностью и низкой проводимостью результатов. Поэтому разработали компьютерный способ экзофтальмометрии.

Такая диагностика является «золотым стандартом» обследования пациентов с различными патологиями глазницы. Компьютерная методика позволяет с высокой точностью определить смещение глазного яблока.

Есть еще один способ диагностики, предложенный Дрейвсом. Исследование проводится точно под прямым углом . Устройство устанавливается параллельно зрительной оси или перпендикулярно к фронтальной плоскости. Конструкция устройства не сложная, дает более точные результаты.

Подготовка к экзофтальмометрии

Данная методика не предполагает определенной подготовки. Обследуемому человеку достаточно прийти на исследование после консультации с окулистом.

Диагностика не вызывает дискомфорта в глазах, поэтому не требуется восстановление после нее. После медицинского обследования пациенту доступна любая трудовая деятельность без ограничений.

Выполняется в комплексе с ультразвуковым исследованием глазных яблок и компьютерной томографией орбиты.

Читайте также:  Фото мастоидит что это такое 1

Как проходит экзофтальмометрия

Процедура является безболезненной, безопасной и занимает несколько минут. Общее время исследования — 5-20 минут . Более длительную диагностику проводят, если экзофтальмометрия проводится, когда заболевание очевидно и требуется точно рассчитать степень ее выраженности в миллиметрах.

Способ проведения медицинского обследования:

  1. Пациента приводят в помещение с хорошим освещением. Садится напротив источника света и смотрит вперед.
  2. Врач берет измерительную линейку, четырехугольник раздвигается таким образом, чтобы выемки находились у наружных краев стенок глазниц;
  3. Расстояние от вершины роговой оболочки до крайней точки рассчитывается по шкале, расположенной на верхнем зеркале.
  4. Степень пучеглазия или смещения глазного яблока вперед определяется по разнице выстояния роговой оболочки обоих органов зрения. Измерения проводятся в миллиметрах.

Результат пациент узнает сразу. Затем назначается соответствующее лечение, и даются рекомендации от офтальмолога.

Если данного устройства нет, обследование проводят обычной линейкой. Ее прикладывают перпендикулярно наружному краю глазницы, при этом просят пациента повернуть голову в профиль.

Измерение проводят по делениям, которые расположены на уровне вершины роговой оболочки. Этот метод менее достоверный, часто офтальмолог и допускают погрешности в измерении, из-за чего ставят неверный диагноз. Используется крайне редко.

Точность показателей зависит от правильного положения глаз человека. Пациент должен смотреть строго вперед . Врач должен контролировать, куда смотрит больной, и при этом правильно приставить прибор. Обычно диагностика проводится окулистом и медсестрой. Медсестра следит, чтобы пациент смотрел строго прямо.

Норма и расшифровка показателей

В норме глазное яблоко из глазницы выпирает на 12–21 мм, а асимметрия в положении органов зрения не должна превышать 1–2 мм. Это нормы по методу Гретеля и Луэдда.

Если обследование проводится по методике Наугле, то норма определяется по возрасту человека:

  • ло 4 лет — 13,2 мм;
  • 5–8 лет — 14,4 мм;
  • 9–12 лет — 15,2 мм;
  • 13 и старше — 16,2 мм.

Какой врач проводит обследование

Диагностическое мероприятие осуществляется окулистом или эндокринологом . Назначить обследование может терапевт или хирург.

На чем основан принцип экзофтальмометрии

Оценка положения глаза основана на измерении его дистанции от входа в глазницу скуловой кости до наиболее выступающей области роговой оболочки.

Цена обследования

Стоимость диагностической процедуры составляет 250–350 рублей. Если обследование проводится с УЗИ или компьютерной томографией, цена будет выше, поскольку за данные методы диагностики платят отдельно, они не являются частью экзофтальмометрии.

Реестр зарегистрированных медицинских изделий

  • Реестровая запись
  • Макет РУ
  • Регистрационное удостоверение на медицинское изделие РЗН 2016/4850

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
(РОСЗДРАВНАДЗОР)

РЕГИСТРАЦИОННОЕ УДОСТОВЕРЕНИЕ
НА МЕДИЦИНСКОЕ ИЗДЕЛИЕ

от 11.10.2016 № РЗН 2016/4850

На медицинское изделие

Приборы офтальмологические с принадлежностями 1. Лампы щелевые: L-0185, L-0187, L-0189, L-0219, L-0219C, L-0229, L-0229C, L-0240, L-0169, L-0179, L-0329, L-0349, L-0399, L-0391, L-0392, L-0393, L-0394. 2. Прибор светоделительный L-0541 3. Прибор для ассистента, монокулярный, с функцией вращения изображения L-0542. 4. Адаптер для видеокамеры, фотокамеры, адаптер наклонный на 45° L-0544, L-0543, L-0548. 5. Разъем для адаптера фотокамеры Nicon L-0515. 6. Адаптер для желтого фильтра YF-57. 7. Тележка для щелевой лампы L-5500. 8. CCD-камера (камера на ПЗС) L-0568. 9. Призма коническая, стерилизуемая L-5112. 10. Микроскоп операционный: L-0980-A, L-0980-M, L-0990, L-0970, L-0940SD 11. Стол для портативного микроскопа К-1422. 12. Прибор для ассистента, коаксиальный, бинокулярный L-0542-C. 13. Объектив для операционного микроскопа: OBJ-001, OBJ-002, OBJ-003, OBJ-008, OBJ-012, OBJ-014 14. Фильтр для фороптора: L-7040-G55, L-7040-G6296 15. Трансформатор для ретиноскопа К-0491. 16. Стол для ручных инструментов без столешницы К-1411. 17. Стол с электроприводом без столешницы для периметра проекционного К-1425Р. 18. Набор пробных очковых стекол и оправ: К-350, К-350-А, К-240, К-170, К-0391, К-0350-52, К-0350-54, К-0350-56, К-0350-58, К-0350-60, К-0350-62, К-0350-64, К-0350-66, К-0350-68, К-0350-70, К-547-В, K-547-G. 19. Стойки для приборов скиаскопии (HАТА, КОМОТО): К-0101, К-0111. 20. Прибор для экзофтальмометрии HERTEL К-0161. 21. Прибор для офтальмологических измерений К-0201. 22. Прибор для измерения межзрачкового расстояния KUSAMA К-0261 23. Прибор для удаления металлических инородных тел, с аккумулятором и дрильборами, в футляре S-226. 24. Дрильборы в коробке S-226(T). 25. Конфирмационный тест К-0262-А, K-0262-AS, К-0262-В, K-0262-BS. 26. Периметр проекционный MK-70ST L-1550. 27. Линзметр (диоптриметр) L-4550. 28. Компенсатор призменный L-4550-8000. 29. Офтальмометр BL-1L-1050. 30. Фороптор L-7040. 31. Бицилиндр К-0251-В, K-0251-D, К-0251-Е, K-0251-F. 32. Синоптископ (синоптофор): L-2510B, L-2510HB. 33. Ретиноскоп L-4110. 34. Тонометр аппланационный: L-5110, L-5130. Принадлежности: 1. Сумка-кейс для щелевой лампы L-5000. 2. Универсальная коробка для упаковки (M.Q.A): S-3. 3. Лампы электрические: L0610V1, L4110V0, L4530V0, L0160H1, L0329H1, L0960H1, L0940H1, L4800H1.

Читайте также:  ЦИПРОФЛОКСАЦИН (Ципро) The AIDS InfoNet

Настоящее регистрационное удостоверение выдано

ООО «РУМЭКС Медикал», 123592, Россия, Москва, ул. Кулакова, д. 20, стр. 1Б

«Инами & Ко., Лтд.», , Япония, Дальнее зарубежье, Inami & Co., Ltd., 3-24-2, Hongo 3-Chome, Bunkyo-ku, Tokyo, 113-0033, Japan

Место производства медицинского изделия

Япония, Дальнее зарубежье, Inami & Co., Ltd., 3-24-2, Hongo 3-Chome, Bunkyo-ku, Tokyo, 113-0033, Japan

Номер регистрационного досье № РЗН 2016/4850

Вид медицинского изделия: 105070

Класс потенциального риска применения медицинского изделия: 2а

Код Общероссийского классификатора продукции для
медицинского изделия: 94 4240

Приказом Росздравнадзора от 11.10.2016. № ________

Допущено к обращению на территории Российской Федерации.

Руководитель Федеральной службы
По надзору в сфере здравоохранения
Ф.И.О

КЛИНИКА НА РЕЧНОМ ВОКЗАЛЕ

  • Направления
  • Лечения
  • Цены
  • Акции
  • Оставить заявку
Лечение офтальмологии

Авторефрактометрия

Биомикроскопия Глазного Дна

Биомикроскопия Переднего Отрезка Глаза

Введение Препаратов В Халязион

Исследование остроты зрения

Массаж века

Офтольметрия

Периметрия

Удаление Инородного Тела С Конъюнктивы-роговицы

Удаление Контагиозного Моллюска

Экзофтальмометрия

29 Фев Экзофтальмометрия

Существуют такие патологии глаз, при которых глазное яблоко в той или иной степени выпирает из глазницы или, наоборот, западает в нее. Определить степень так называемого выстояния глазного яблока помогает диагностический метод, называемый экзофтальмометрией. Как и зачем проводят подобное исследование, читайте в этой статье.

Зачем проводят экзофтальмометрию?

Данное исследование проводят для того, чтобы выявить одну из следующих патологий.

  • Экзофтальм — патологическое выпячивание глазного яблока, которое может быть вызвано гипертиреозом, травмами, воспалениями или другими причинами.
  • Энофтальм — нарушение, для которого характерны изменения, обратные экзофтальму (глаз расположен в орбите слишком глубоко). Энофтальм бывает врожденным, а также часто возникает по причинам травматического характера.
  • Опухоли глазницы, из-за которых также может происходить патологическое смещение глазного яблока.
Читайте также:  Очаговые изменения вещества мозга что это, причины, прогноз и лечение

Во время процедуры врач определяет, насколько сильно глаз смещен по отношению к центру зрительной оси, что помогает в постановке правильного диагноза.

Как выглядит прибор для экзофтальмометрии?

Исследование проводят при помощи специального прибора — экзофтальмометра. Он похож на линейку, по которой двигаются две рамки с закрепленными на них зеркалами. Во время осмотра врач-офтальмолог фиксирует данные рамки при помощи специальных выемок на краях глазниц. В зеркалах специалист может видеть верхнюю точку роговой оболочки и расстояние до нее от края глазной орбиты. По миллиметровой шкале, нанесенной на зеркало, специалист определяет, как сильно отстоит глазное яблоко от центральной зрительной оси.
Следует отметить, что для точности измерений важно проводить исследование в хорошо освещенном кабинете, при этом пациент во время процедуры должен смотреть строго перед собой, не вращая и не двигая глазами.

Как выполняют экзофтальмометрию по разным методикам?

Существует несколько способов проведения данного диагностического исследования.

  • Экзофтальмометрия по методу Гертеля предполагает выполнение замеров от краевой зоны глазницы до верхней точки роговицы. Если у человека был перелом глазницы, результат исследования может быть неточным, поскольку сложно определить край орбиты.
  • Исследование по методу Луэдда отличается тем, что замеры снимают не с зеркального отражения, а при помощи прозрачной линейки, сквозь которую врачу хорошо видна исследуемая область.
  • По методу Наугле, прибор для замеров закрепляют не по бокам орбиты, а в ее верхней и нижней точках. Кроме того, диагностические выводы делают не на основе среднестатистических понятий нормы, а, сравнивая между собой измерения левого и правого глаза.

Расшифровка полученных в результате исследования данных напрямую зависит от выбранной методики. Так, в первых двух методах за норму принимают показатели от 12 до 20 мм выпячивания или западения глазного яблока. Согласно методу Наугле, нормальные показатели различаются в зависимости от возраста. Так, у дошкольников младше четырех лет норма составляет чуть более 13 мм, у 5-8-летних детей она достигает 14,4 мм, у 9-12-летних ребят показатель нормы немного превышает 15 мм, а у подростков 13-17 лет — 16 мм соответственно. У совершеннолетних людей нормальный показатель, согласно данной методике, должен быть равен 18 мм.

Проанализировав полученные данные, врач делает вывод о наличии экзофтальма или энофтальма и назначает дополнительную диагностику, чтобы определить причину патологического состояния.

Особенности процедуры

Не все знают, что такая процедура, как экзофтальмометрия является безболезненной, безопасной и занимает всего несколько минут. Она не требует специальной подготовки, и после нее можно заниматься обычными делами.
По времени исследование может занимать от пяти до двадцати минут. Обычно более длительная процедура необходима, когда патология очевидна и нужно точно рассчитать степень ее выраженности в миллиметрах.

Существуют конкретные показания, зачем проводят экзофтальмометрию, поэтому далеко не все пациенты проходят ее на плановом приеме у офтальмолога.

Ссылка на основную публикацию
Шум в ушах почему он возникает и как его вылечить; Нейросенсорная тугоухость
Связь между заболеваниями щитовидной железы и нарушениями слуха Заболевания щитовидной железы могут отрицательно влиять на многие функции организма, в том...
Шиповник полезные свойства и противопоказания, советы и рекомендации —
ПАНКРЕАТИТ - СЕРЬЕЗНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ ПАНКРЕАТИТ - СЕРЬЕЗНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ Симптомы панкреатита у взрослых и детей различаются в зависимости от формы заболевания....
Шишка (шарик) за ухом у ребенка что это, Комаровский, фото
Причины и лечение шишки за ухом у ребенка Причины Доброкачественные образования Эпидемический паротит Врожденный свищ околоушной области Киста Механические повреждения...
Шунтирующие операции при гидроцефалии ПИМУ
Виды шунтирования головного мозга и особенности выполнения операции Шунтирование головного мозга является сложным хирургическим вмешательством и проводится врачом-нейрохирургом в специализированных...
Adblock detector