Флогэнзим по цене от 771,00 рублей, купить в аптеках Москвы, табл

Флогэнзим по цене от 771,00 рублей, купить в аптеках Москвы, табл

Флогэнзим (Phlogenzym ® )

Содержание

  • Состав
  • Фармакодинамика
  • Показания препарата Флогэнзим
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия
  • Взаимодействие
  • Способ применения и дозы
  • Передозировка
  • Особые указания
  • Форма выпуска
  • Производитель
  • Условия отпуска из аптек
  • Условия хранения препарата Флогэнзим
  • Срок годности препарата Флогэнзим
  • Цены в аптеках
  • Отзывы

Фармакологическая группа

  • Противовоспалительное, иммуномодулирующее средство [Ферменты и антиферменты]

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • B19 Вирусный гепатит неуточненный
  • G35 Рассеянный склероз
  • I20 Стенокардия [грудная жаба]
  • I22 Повторный инфаркт миокарда
  • I25.9 Хроническая ишемическая болезнь сердца неуточненная
  • I63 Инфаркт мозга
  • I70.2 Атеросклероз артерий конечностей
  • I74 Эмболия и тромбоз артерий
  • I79.8 Другие поражения артерий, артериол и капилляров при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • I80.0 Флебит и тромбофлебит поверхностных сосудов нижних конечностей
  • I87.0 Постфлебитический синдром
  • I89.0 Лимфоотек, не классифицированный в других рубриках
  • J44 Другая хроническая обструктивная легочная болезнь
  • K10.2 Воспалительные заболевания челюстей
  • L91.0 Келоидный рубец
  • M02 Реактивные артропатии
  • M35.3 Ревматическая полимиалгия
  • M45 Анкилозирующий спондилит
  • N30.9 Цистит неуточненный
  • N34 Уретрит и уретральный синдром
  • N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации
  • N41.9 Воспалительная болезнь предстательной железы неуточненная
  • N95.1 Менопаузное и климактерическое состояние у женщин
  • N99.4 Послеоперационные спайки в малом тазу
  • T02.9 Множественные переломы неуточненные
  • T14 Травма неуточненной локализации
  • T14.9 Травма неуточненная
  • T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации
  • T84.5 Инфекция и воспалительная реакция, обусловленные эндопротезированием
  • Y42.5 Другие эстрогены и прогестогены
  • Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
  • Z54 Период выздоровления
  • Z96.5 Наличие имплантатов корней зубов и челюсти
  • Z96.7 Наличие имплантатов других костей и сухожилий

Состав

Таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой 1 табл.
Ядро
действующие вещества:
бромелаин 450 ЕД (FIP) (90 мг)
трипсин 1440 ЕД (FIP) (48 мг)
рутозида тригидрат 100 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 148 мг; крахмал прежелатинизированный — 24 мг; магния стеарат — 12,7 мг; стеариновая кислота — 11,3 мг; кремния диоксид коллоидный — 6,36 мг; тальк — 2,46 мг
Оболочка
пленочная оболочка (метакриловой кислоты и метилметакрилата сополимер (1:1) — 11,9 мг, лаурилсульфат натрия — 0,04 мг) — 11,9 мг; макрогол 6000 — 0,67 мг; тальк — 4,08 мг; триэтилцитрат — 1,2 мг; ванилин — 0,15 мг

Описание лекарственной формы

Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтовато-зеленого цвета, с характерным запахом.

Фармакодинамика

ФЛОГЭНЗИМ представляет собой лекарственный препарат новой генерации, состоящий из комбинации высокоактивных протеолитических энзимов (ферментов) растительного и животного происхождения — бромелаина и трипсина в сочетании с рутином. В комбинации энзимы оказывают плейотропное (множественное) действие, обладая разнообразными фармакологическими действиями на патофизиологические и биохимические процессы. Энзимы препарата реализуют свои лечебные эффекты через противовоспалительное, иммуномодулирующее, антиагрегантное, фибринолитическое, тромболитическое, противоотечное и вторичное анальгезирующее действия.

Кишечнорастворимые таблетки препарата, покрытые пленочной оболочкой, транзиторно проходят верхние отделы ЖКТ , не повреждая желудок, всасываются в тонком кишечнике путем резорбции интактных молекул (эндоцитоз, пиноцитоз). Протеазы препарата, связываясь с транспортными белками крови (α-2-макроглобулин и α-1-антитрипсин), образуют обратимый комплекс протеаза-антипротеаза, в котором замаскированы антигенные детерминанты экзогенных протеаз препарата, что предотвращает аллергические реакции. В результате образования комплекса с энзимами антипротеаза (α-2-макроглобулин) переходит в активную форму, которая выполняет функцию внеклеточного регулятора провоспалительных цитокинов и факторов роста, осуществляя их перенос, клиренс и элиминацию.

Образование активного комплекса протеаза-антипротеаза позволяет безопасно перемещать протеолитические энзимы по сосудистому руслу к очагу воспаления и месту травмы, независимо от места локализации в организме. Комплекс удерживает и замедляет выведение протеолитических энзимов препарата из организма, увеличивает время их циркуляции в сосудистом русле и, соответственно, терапевтический эффект. Попадая в очаг воспаления и раны, протеолитические энзимы расщепляют (гидролизуют) поврежденные белки, ткани и элиминируют (выводят) клеточные обломки (детрит), способствуя ускорению очищения и заживления раны.

Препарат положительно воздействует на ход воспалительного процесса, модулирует защитные реакции организма, что способствует физиологическому течению воспаления на разных стадиях. Протеолитические энзимы препарата ускоряют распад медиаторов воспаления, расщепляют иммунные комплексы и мембранные депозиты, повышают активность фагоцитов, естественных киллерных клеток, стимулируют интерфероногенез. Протеазы препарата снижают уровень провоспалительных цитокинов (ИЛ-1β, ИЛ-6 , ИЛ-8, ИНФ-γ, ФНО-α) и способствуют повышению продукции противовоспалительных цитокинов ( в т.ч. ИЛ-4, ИЛ-10), регулируют уровень Ig и антител крови. Энзимы препарата ограничивают патологические проявления аутоиммунных и иммунокомплексных процессов, восстанавливают иммунологическую реактивность организма.

Протеазы препарата снижают уровень трансформирующего фактора роста β, повышение которого приводит к избыточному рубцеванию. Протеолитические энзимы оказывают регуляторное воздействие на синхронизацию процессов образования базальной мембраны (ламинина), модуляцию раневого процесса и экспрессию факторов ангиогенеза (васкулоэндотелиального фактора роста, фактора роста фибробластов и ряда других факторов). Таким образом энзимы препарата способствуют улучшению репаративных процессов, предупреждению образования гипертрофических и келоидных рубцов, развитию спаечной болезни после оперативных вмешательств на брюшной полости.

Энзимы препарата расщепляют и удаляют поврежденные ткани, ускоряют рассасывание гематом и отеков за счет нормализации проницаемости стенок сосудов, уменьшения инфильтрации интерстиция плазматическими белками, увеличения элиминации белкового детрита и депозитов фибрина, улучшения микроциркуляции и трофических процессов в зоне повреждения. Оптимизация протеолитическими энзимами воспалительного процесса за счет уменьшения онкотического давления и отека тканей, снижения давления на нервные окончания, устранения ишемии и нормализации микроциркуляции, прямого протеолиза медиаторов воспаления дает возможность протеазам оказывать вторичное анальгезирующее действие. Одновременно протеолитические энзимы обеспечивают стимуляцию процессов заживления и репарации, снижают риск тромбоэмболических осложнений при длительной иммобилизации, предупреждают развитие трофических нарушений и гнойных осложнений.

Энзимы препарата положительно влияют на улучшение микроциркуляции, повышение доставки кислорода и питательных веществ в рану, уменьшение воспаления в очаге повреждения, поддержание физиологического процесса регенерации и ускорение восстановления функции органов и тканей.

Препарат улучшает реологические свойства крови (вязкость и текучесть) за счет положительного воздействия на функциональное состояние клеток крови и сосудистой стенки, пластичности (деформабельность) эритроцитов, стабилизации проницаемости эндотелия, повышения фибринолитической активности сыворотки крови, уменьшения плотности адгезивных молекул, снижения агрегации (слипания) тромбоцитов.

Протеолитические энзимы уменьшают количество активированных форм тромбоцитов (сфероэхиноцитов) и микро- и макроагрегатов, т.о. уменьшая риск тромбообразования в сосудах, и одновременно участвуют в лизисе образовавшихся тромбов. Протеолитические энзимы уменьшают уровень атерогенных липидов, способствуя повышению ЛПВП , снижению риска развития атеросклероза и сосудистых нарушений.

Препарат улучшает кровоснабжение бронхов и легочной ткани при хронических заболеваниях дыхательных путей, в т.ч. обусловленных курением, улучшает вязкостные свойства бронхиального секрета, функцию мерцательного эпителия, восстанавливает дренажную функцию бронхов, разжижает мокроту, что облегчает дыхание и уменьшает кашель.

Протеолитические энзимы препарата повышают эффективность антибиотиков, одновременно снижая нежелательные эффекты антибиотикотерапии (дисбиоз, синдром раздраженного кишечника). Протеазы улучшают расщепление субстратов, оптимизируют баланс микробиоты, способствуют восстановлению эндоэкологии кишечника.

Показания препарата Флогэнзим

В комплексной терапии и профилактике следующих заболеваний и состояний:

хирургия — послеоперационное восстановление и реабилитация больных (улучшение репаративных процессов и регенерации), послеоперационные гнойно-воспалительные осложнения, предупреждение развития спаечной болезни и образования келоидного рубца, снижение риска тромбоэмболических осложнений при длительной иммобилизации;

травматология — переломы костей, повреждения сухожилий и связок, ушибы и гематомы мягких тканей, спортивные травмы, ожоги, улучшение интеграции эндопротезов, остеосинтез;

ангиология — тромбофлебиты поверхностных вен, посттромботическая болезнь, облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей и другие хронические ангиопатии, нарушения микроциркуляции, лимфатические отеки (лимфедема);

Читайте также:  Зачем назначают Курантил при беременности — обновлено

урология — острые и хронические воспаления мочеполового тракта (цистит, уретрит, цистопиелит, простатит);

гинекология — сосудистые осложнения климактерического периода, снижение частоты и выраженности осложнений заместительной гормональной терапии;

кардиология — ИБС , снижение риска сосудистых катастроф и повторных инфарктов;

гастроэнтерология — гепатиты;

ревматология — ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, реактивный артрит, ревматическое поражение мягких тканей;

неврология — ишемический инсульт, рассеянный склероз;

пульмонология — хроническая обструктивная болезнь легких;

стоматология — предупреждение осложнений в послеоперационный период при экстракции зубов, гнойно-воспалительные заболевания челюстно-лицевой области, реабилитация и восстановление после хирургических вмешательств на челюстно-лицевой области, улучшение интеграции имплантов, остеосинтез.

Противопоказания

индивидуальная непереносимость компонентов препарата;

врожденные или приобретенные нарушения свертываемости крови;

С осторожностью: проведение гемодиализа (после консультации с врачом).

Применение при беременности и кормлении грудью

Применять препарат следует с осторожностью, после консультации с врачом.

Перед применением препарата, если пациентка беременна или предполагает, что могла бы быть беременной, или планирует беременность, необходимо проконсультироваться с врачом. В период грудного вскармливания перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

Побочные действия

Препарат хорошо переносится пациентами. В отдельных случаях может наблюдаться учащение стула, изменение консистенции и запаха стула, которые быстро купируются при временном снижении дозировки препарата. Изредка может возникать аллергическая реакция (кожная сыпь, зуд), которая исчезает после снижения дозы или отмены препарата. При нарушении условий применения препарата возможно возникновение тошноты, вздутия и болей в животе, головной боли, головокружения, экзантемы, общей слабости, ощущения переполненности кишечника. Данные состояния исчезают после снижения дозировки или временной отмены препарата.

Если у пациента отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции, или они усугубляются, или замечены любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, следует сообщить об этом врачу.

Взаимодействие

Случаев несовместимости с другими ЛС не отмечалось. Применение препарата совместно с антибиотиками повышает эффективность антибиотикотерапии. При применении с гормонами препарат снижает риск тромбообразования.

Если пациент применяет вышеперечисленные или другие лекарственные препараты ( в т.ч. безрецептурные) перед применением препарата ФЛОГЭНЗИМ следует проконсультироваться с врачом.

Способ применения и дозы

Принимать не менее чем за 30 мин до еды, не раскусывая, запивая водой (200 мл). После операции препарат рекомендуется принимать со 2–3-го дня.

Лечение. Препарат принимают после травм и операций или остром воспалении для расщепления и удаления поврежденных тканей, рассасывания гематом, улучшения трофики тканей и репаративных процессов, уменьшения воспаления и отека, снижения риска осложнений — тромбоза, развития спаечной болезни, образования келоидного рубца и нагноения раны: по 3 табл. 3 раза в день в течение 2 нед . В случае необходимости для улучшения восстановления и заживления курс приема препарата может быть продлен до 4 нед и более по 2 табл. 3 раза в день.

Предупреждение осложнений. Для предупреждения отдаленных последствий после операции — тромбоэмболических осложнений, развития спаечной болезни брюшной полости, трофических нарушений при длительном постельном режиме и иммобилизации больного: препарат рекомендуется принимать продолжительным курсом в дозировке по 2 табл. 3 раза в день в течение 4 нед и более или на весь срок иммобилизации.

Применение с антибиотиками. При назначении антибиотиков препарат применяется для повышения эффективности антибиотикотерапии и уменьшения нежелательных эффектов антибиотиков. Препарат рекомендуется принимать в течение всего курса антибиотикотерапии по 2 табл. 3 раза в день.

Применение с гормонами. При назначении длительных курсов гормонов препарат рекомендуется принимать для снижения риска развития осложнений (тромбозов) по 2 табл. 3 раза в день в течение всего курса приема гормональных препаратов. При назначении ЗГТ для снижения риска развития тромбоза вен нижних конечностей препарат рекомендуется принимать по 2 табл. 3 раза в день повторными курсами по 2 нед с перерывами по 3 нед 3–4 раза в год.

Профилактика. Для предупреждения тромбоза вен нижних конечностей и снижения риска развития сосудистых катастроф (инфаркта) препарат рекомендуется принимать по 2 табл. 3 раза в день курсом не менее 3–4 нед , повторяя курсы приема препарата 3–4 раза в год.

Если после лечения улучшения не наступает или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом. Применять препарат следует только согласно тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.

Передозировка

Случаи передозировки препарата неизвестны.

Особые указания

В случае инфекционных процессов ФЛОГЭНЗИМ не заменяет антибиотики.

В случае обострения основного заболевания при приеме препарата рекомендуется временное снижение дозы препарата или временная отмена препарата после консультации с врачом.

Пациентам, страдающим сахарным диабетом, следует учитывать, что каждая таблетка препарата содержит 0,015 ХЕ .

Влияние на способность управлять автомобилем или выполнять работы, требующие повышенной скорости физических и психических реакций. Препарат не является допингом, не оказывает негативного влияния на вождение автомобиля и выполнение работ, требующих высокой скорости психических и физических реакций.

Форма выпуска

Таблетки, кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой: по 20 табл. в ПВХ/ПЭ/ПВДХ/алюминиевых блистерах. По 2, 5 или 10 бл. помещают в пачку картонную.

По 800 табл. во флакона из ПЭВП . По 1 фл. помещают в пачку картонную.

Производитель

Мукос Эмульсионс ГмбХ, Германия. Мирауштрассе, 17, 13509 Берлин, Германия.

Наименование юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение. Мукос Фарма ГмбХ и Ко, КГ, Германия Мирауштрассе, 17, 13509 Берлин, Германия.

Информация для обращения потребителей. За дополнительной информацией обращаться в ООО «Атриум Инновейшенс РУС». 121059, Москва, ул. Киевская, 14, стр. 1, оф. 01.

Тел.: (495) 231-27-31; (499) 240-02-74.

(812) 315-95-85; (812) 315-92-95 (Санкт-Петербург).

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Флогэнзим

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Флогэнзим

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Флогэнзим 40 шт. таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой

  • Фасовка: N40
  • Форма выпуска: таб. покрытые кишечнорастворимой оболочкой Действующее вещество: —>
  • Упаковка: блистер
  • Производитель: Мукос Фарма ГмбХ и Ко
  • Завод-производитель: Мукос Фарма ГмбХ и Ко (Германия)
  • Действующее вещество: Рутозид
  • Все аптеки
  • В любимых
    Информация о товаре
  • Фасовка: N40
  • Форма выпуска: таб. покрытые кишечнорастворимой оболочкой Действующее вещество: —>
  • Упаковка: блистер
  • Производитель: Мукос Фарма ГмбХ и Ко
  • Завод-производитель: Мукос Фарма ГмбХ и Ко(Германия)
  • Действующее вещество: Рутозид

Инструкция по применению Флогэнзим 40 шт. таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой

Состав и форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой, растворимой в кишечнике — 1 табл.:

В блистере 20 шт.; в коробке 2, 5 или 10 блистеров или во флаконах по 800 шт.

Описание лекарственной формы

Круглые, двояковыпуклые таблетки с гладкой поверхностью, окрашенные в зеленовато-желтый цвет, с характерным запахом. Допускаются незначительные отклонения от однородности окраски (мраморность рисунка, точечные вкрапления).

Фармакокинетика

После приема Флогэнзима внутрь входящие в состав препарата ферменты всасываются из тонкой кишки путем резорбции интактных молекул и, связываясь с транспортными белками крови, попадают в кровоток. Затем ферменты, мигрируя по сосудистому руслу, накапливаются в зоне патологического процесса, независимо от места локализации в организме.

Фармакодинамика

Флогэнзим представляет собой комбинацию двух взаимодополняющих ферментов бромелаина и трипсина в сочетании с рутозидом. Энзимы всасываются в кишечнике путем резорбции интактных молекул и, связываясь с транспортными белками крови, попадают в кровоток. В дальнейшем, мигрируя по сосудистому руслу, накапливаются в зоне патологического процесса, независимо от места локализации в организме.

Читайте также:  Мед в сотах полезные свойства и вред, как употреблять

Бромелаин и трипсин способствуют быстрому расщеплению клеточных «отломков» и метаболических продуктов воспалительного процесса, а рутин восстанавливает проницаемость стенок сосудов, что приводит к уменьшению отеков и гематом. При этом, энзимы, входящие в состав препарата, реализуют свою активность путем противовоспалительного, иммуномодулирующего, фибринолитического, антиагрегантного, противоотечного действия, комплексно воздействуя на патофизиологические процессы.

Флогэнзим улучшает функциональное состояние клеток крови и сосудистой стенки; снижает вязкость крови и риск образования тромбов в сосудах, способствует растворению уже образовавшихся тромбов. Улучшает микроциркуляцию, в результате чего быстрее рассасываются отеки и гематомы, уменьшается болевой синдром. Флогэнзим улучшает микроциркуляцию в очагах хронического воспаления, повышает доставку кислорода и питательных веществ (кровоснабжение), стимулируя тем самым репаративные процессы при хронических заболеваниях и в послеоперационном периоде. Флогэнзим улучшает кровоснабжение бронхов и легочной ткани при хронических заболеваниях дыхательных путей, в т.ч. обусловленных курением; разжижает мокроту, улучшает функцию мерцательного эпителия и восстанавливает дренажную функцию бронхов. Флогэнзим повышает эффективность антибиотикотерапии.

Показания к применению

В составе комплексной терапии:

  • лечение послеоперационных осложнений в хирургии, стоматологии и при пластических операциях (нагноение, тромбозы, спайки); с целью профилактики спаечной болезни, лимфатических отеков, микроциркуляторных расстройств; при ожогах;
  • повреждения сухожилий, связок, спортивные травмы;
  • лечение острого тромбоза глубоких вен, тромбофлебитов поверхностных вен, постфлебитического синдрома, хронических артериопатий (в т.ч. облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей);
  • лечение острых и хронических воспалений мочеполового тракта (уретрит, цистит, цистопиелит, простатит);
  • лечение острых и хронических воспалительных заболеваний органов малого таза (аднексит, сальпингоофорит), сосудистых осложнений климактерического периода, для снижения частоты и выраженности побочных эффектов заместительной гормональной терапии в гинекологии;
  • ИБС, профилактика приступов стенокардии;
  • хронический гепатит;
  • ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, реактивный артрит, ревматическое поражение мягких тканей.

Противопоказания к применению

  • врожденные или приобретенные нарушения свертывания крови (в т.ч. гемофилия);
  • детский возраст (опыт применения отсутствует);
  • индивидуальная непереносимость препарата.

С осторожностью применять при проведении гемодиализа.

Применение при беременности и детям

С осторожностью следует назначать Флогэнзим при беременности и в период лактации.

Побочные действия

Аллергические реакции (кожная сыпь);редко-метеоризм, учащение стула,изменение консистенции,цвета и запаха кала.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме с другими ЛС случаи несовместимости неизвестны. Применение совместно с антибиотиками повышает эффективность антибиотикотерапии.

Дозировка

Внутрь,по 2-4 таблетки (в зависимости от тяжести заболевания) 3 раза в сутки; при необходимости-12 таблеток в сутки,за 30-60 мин до еды, запивают большим количеством жидкости (не менее 150 мл). С целью повышения эффективности антибиотиков следует применять на протяжении всего курса антибиотикотерапии по 3 таблетки 3 раза в день.

Меры предосторожности

Прием больших доз может вызвать временное ощущение переполненности желудка, метеоризм, и в редких случаях, общее недомогание. Это можно предотвратить, разделив суточную дозу на большее число разовых.

Флогэнзим (Phlogenzym ® ) инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Контакты для обращений:

Активные вещества

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Флогэнзим

Таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой желтовато-зеленого цвета, круглые, двояковыпуклые, с характерным запахом.

1 таб.
бромелаин 450 ЕД. FIP (90 мг)
трипсин 1440 ЕД. FIP (48 мг)
рутозида тригидрат 100 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 148 мг, крахмал прежелатинизированный — 24 мг, магния стеарат — 12.7 мг, стеариновая кислота — 11.3 мг, кремния диоксид коллоидный — 6.36 мг, тальк — 2.46 мг.

Состав оболочки: пленочная оболочка — 11.9 мг (метакриловой кислоты и метилметакрилата сополимер (1:1) — 11.9 мг, лаурилсульфат натрия — 0.04 мг), макрогол 6000 — 0.67 мг, тальк — 4.08 мг, триэтилцитрат — 1.2 мг, ванилин — 0.15 мг.

20 шт. — блистеры ПВХ/ПЭ/ПВДХ/алюминиевые (2) — пачки картонные.
20 шт. — блистеры ПВХ/ПЭ/ПВДХ/алюминиевые (5) — пачки картонные.
20 шт. — блистеры ПВХ/ПЭ/ПВДХ/алюминиевые (10) — пачки картонные.
800 шт. — флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Флогэнзим представляет собой лекарственный препарат нового поколения, состоящий из комбинации высокоактивных протеолитических энзимов (ферментов) растительного и животного происхождения — бромелаина и трипсина, в сочетании с рутином. В комбинации энзимы оказывают плейотропное (множественное) действие, обладая разнообразными фармакологическими действиями на патофизиологические и биохимические процессы. Энзимы препарата реализуют свои лечебные эффекты через противовоспалительное, иммуномодулирующее, антиагрегантное, фибринолитическое, тромболитическое, противоотечное и вторичное анальгезирующее действия.

Кишечнорастворимые таблетки препарата, покрытые пленочной оболочкой, транзитом проходят верхние отделы ЖКТ, не травмируя желудок, всасываются из тонкого кишечника путем резорбции интактных молекул (эндоцитоз, пиноцитоз). Протеазы препарата, связываясь с транспортными белками крови (альфа-2-макроглобулин и альфа-1-антитрипсин), образуют обратимый комплекс протеаза-антипротеаза, в котором замаскированы антигенные детерминанты экзогенных протеаз препарата, что предотвращает аллергические реакции. В результате образования комплекса с энзимами антипротеаза (альфа-2-макроглобулин) переходит в активную форму, которая выполняет функцию внеклеточного регулятора провоспалительных цитокинов и факторов роста, осуществляя их перенос, клиренс и элиминацию.

Образование активного комплекса протеаза-антипротеаза позволяет безопасно перемещать протеолитические энзимы по сосудистому руслу к очагу воспаления и к месту травмы, независимо от места локализации в организме. Комплекс удерживает и замедляет выведение протеолитических энзимов препарата из организма, увеличивает время их циркуляции в сосудистом русле и, соответственно, терапевтический эффект. Попадая в очаг воспаления и раны, протеолитические энзимы расщепляют (гидролизуют) поврежденные белки и ткани, элиминируют (выводят) остатки разрушенных клеток (детрит), способствуя ускорению очищения и заживления раны.

Препарат положительно воздействует на ход воспалительного процесса, модулирует защитные реакции организма, что способствует физиологическому течению воспаления на разных стадиях. Протеолитические энзимы препарата ускоряют распад медиаторов воспаления, расщепляют иммунные комплексы и мембранные депозиты, повышают активность фагоцитов, естественных киллеров, стимулируют интерфероногенез. Протеазы препарата снижают уровень провоспалительных цитокинов (ИЛ-1β, ИЛ-6, ИЛ-8, ИНФ-γ, ФНОα) и способствуют повышению продукции противовоспалительных цитокинов (ИЛ-4, ИЛ-10 и других), регулируют уровень иммуноглобулинов и антител в крови. Энзимы препарата ограничивают патологические проявления аутоиммунных и иммунокомплексных процессов, восстанавливают иммунологическую реактивность организма.

Протеазы препарата снижают уровень трансформирующего фактора роста β, повышение которого приводит к избыточному рубцеванию. Протеолитические энзимы оказывают регуляторное воздействие на синхронизацию процессов образования базальной мембраны (ламинина), модуляцию раневого процесса и экспрессию факторов ангиогенеза (фактора роста эндотелия сосудов, фактора роста фибробластов и ряда других факторов). Таким образом, энзимы препарата способствуют улучшению репаративных процессов, предупреждению образования гипертрофических и келоидных рубцов, развитию спаечной болезни после оперативных вмешательств на брюшной полости.

Энзимы препарата расщепляют и удаляют поврежденные ткани, ускоряют рассасывание гематом и отеков за счет нормализации проницаемости стенок сосудов, уменьшения инфильтрации интерстиция плазматическими белками, увеличения элиминации белкового детрита и депозитов фибрина, улучшения микроциркуляции и трофических процессов в зоне повреждения. Оптимизация протеолитическими энзимами воспалительного процесса за счет уменьшения онкотического давления и отека тканей, снижения давления на нервные окончания, устранения ишемии и нормализации микроциркуляции, прямого протеолиза медиаторов воспаления дает возможность протеазам оказывать вторичное анальгезирующее действие. Одновременно протеолитические энзимы обеспечивают стимуляцию процессов заживления и репарации, снижают риск тромбоэмболических осложнений при длительной иммобилизации, предупреждают развитие трофических нарушений и гнойных осложнений.

Читайте также:  От чего помогает Неосмектин инструкция по применению для детей

Энзимы препарата положительно влияют на улучшение микроциркуляции, повышение доставки кислорода и питательных веществ в рану, уменьшение воспаления в очаге повреждения, поддержание физиологического процесса регенерации и ускорение восстановления функции органов и тканей.

Препарат улучшает реологические свойства крови (вязкость и текучесть) за счет положительного воздействия на функциональное состояние клеток крови и сосудистой стенки, пластичность (деформабельность) эритроцитов, стабилизации проницаемости эндотелия, повышения фибринолитической активности сыворотки крови, уменьшения плотности адгезивных молекул, снижения агрегации (слипания) тромбоцитов. Протеолитические энзимы уменьшают количество активированных форм тромбоцитов (сфероэхиноцитов) и микро- и макроагрегатов, таким образом уменьшая риск тромбообразования в сосудах, и одновременно участвуют в лизисе образовавшихся тромбов. Протеолитические энзимы уменьшают уровень атерогенных липидов, способствуя повышению ЛПВП, снижению риска развития атеросклероза и сосудистых нарушений.

Препарат улучшает кровоснабжение бронхов и легочной ткани при хронических заболеваниях дыхательных путей, в т.ч. обусловленных курением, улучшает вязкостные свойства бронхиального секрета, функцию мерцательного эпителия, восстанавливает дренажную функцию бронхов, разжижает мокроту, что облегчает дыхание и уменьшает кашель.

Протеолитические энзимы препарата повышают эффективность антибиотиков, одновременно снижая нежелательные эффекты антибиотикотерапии (дисбиоз, синдром раздраженного кишечника). Протеазы улучшают расщепление субстратов, оптимизируют баланс микробиоты, способствуют восстановлению эндоэкологии кишечника.

Показания препарата Флогэнзим

В составе комплексной терапии и для профилактики следующих заболеваний:

  • послеоперационное восстановление и реабилитация больных (улучшение репаративных процессов и регенерации);
  • послеоперационные гнойно-воспалительные осложнения;
  • предупреждение развития спаечной болезни и образования келоидного рубца;
  • снижение риска тромбоэмболических осложнений при длительной иммобилизации.

  • переломы костей;
  • повреждения сухожилий и связок;
  • ушибы и гематомы мягких тканей;
  • спортивные травмы;
  • ожоги;
  • улучшение интеграции эндопротезов;
  • остеосинтез.

  • тромбофлебиты поверхностных вен;
  • посттромботическая болезнь;
  • облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей и другие хронические ангиопатии;
  • нарушения микроциркуляции;
  • лимфатические отеки (лимфедема).

  • острые и хронические воспаления мочеполового тракта (цистит, уретрит, простатит).

  • сосудистые осложнения климактерического периода;
  • снижение частоты и выраженности осложнений заместительной гормональной терапии.

  • ИБС;
  • снижение риска сосудистых катастроф и повторных инфарктов.

  • ревматоидный артрит;
  • анкилозирующий спондилоартрит;
  • реактивный артрит;
  • ревматическое поражение мягких тканей.

  • ишемический инсульт;
  • рассеянный склероз.

  • хроническая обструктивная болезнь легких.

  • предупреждение осложнений в послеоперационном периоде при экстракции зубов;
  • гнойно-воспалительные заболевания челюстно-лицевой области;
  • реабилитация и восстановление после хирургических вмешательств на челюстно-лицевой области;
  • улучшение интеграции имплантов;
  • остеосинтез.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
B15 Острый гепатит А
B16 Острый гепатит В
B17 Другие острые вирусные гепатиты
B18 Хронический вирусный гепатит
G35 Рассеянный склероз
I20 Стенокардия [грудная жаба]
I21 Острый инфаркт миокарда
I63 Инфаркт мозга
I73.1 Облитерирующий тромбангиит [болезнь Бергера]
I73.8 Другие уточненные болезни периферических сосудов
I73.9 Болезнь периферических сосудов неуточненная (в т.ч. перемежающаяся хромота, спазм артерий)
I74 Эмболия и тромбоз артерий
I80 Флебит и тромбофлебит
I82 Эмболия и тромбоз других вен
I87.0 Посттромботический синдром
I89.0 Лимфоотек, не классифицированный в других рубриках
J44 Другая хроническая обструктивная легочная болезнь
K10.2 Воспалительные заболевания челюстей
K66.0 Брюшные спайки
K73 Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках
L91.0 Гипертрофический рубец
M02 Реактивные артропатии
M05 Серопозитивный ревматоидный артрит
M45 Анкилозирующий спондилит
M70 Болезни мягких тканей, связанные с нагрузкой, перегрузкой и давлением
M79.0 Ревматизм неуточненный
N30 Цистит
N34 Уретрит и уретральный синдром
N41 Воспалительные болезни предстательной железы
N95.8 Другие уточненные нарушения менопаузного и перименопаузного периода
T14.0 Поверхностная травма неуточненной области тела (в т.ч. ссадина, кровоподтек, ушиб, гематома, укус неядовитого насекомого)
T14.2 Перелом в неуточненной области тела
T14.3 Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата сустава неуточненной области тела
T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации
T88.8 Другие уточненные осложнения хирургических и терапевтических вмешательств, не классифицированные в других рубриках
Y42.5 Другие эстрогены и прогестагены
Z47.8 Другой уточненный вид последующей ортопедической помощи
Z96.5 Наличие имплантантов зубов и челюсти
Z96.6 Наличие ортопедических имплантантов суставов
Z98 Другие послехирургические состояния

Режим дозирования

Препарат принимают внутрь, не менее чем за 30 мин до еды. Таблетки следует проглатывать, не раскусывая, запивая водой (200 мл).

После операции препарат рекомендуется принимать со 2-3-го дня.

После травм и операций или остром воспалении для расщепления и удаления поврежденных тканей, рассасывания гематом, улучшения трофики тканей и репаративных процессов, уменьшения воспаления и отека, снижения риска осложнений (тромбоза, развития спаечной болезни, образования келоидного рубца и нагноения раны) препарат принимают по 3 таб. 3 раза/сут в течение 2 недель. В случае необходимости, для улучшения восстановления и заживления, курс приема препарата может быть продлен до 4 недель и более, по 2 таб. 3 раза/сут.

Для предупреждения отдаленных последствий после операции (тромбоэмболических осложнений, развития спаечной болезни брюшной полости, трофических нарушений при длительном постельном режиме и иммобилизации больного) препарат рекомендуется принимать продолжительным курсом по 2 таб. 3 раза/сут в течение 4 недель и более или на весь срок иммобилизации.

Применение с антибиотиками

При назначении антибиотиков препарат применяют для повышения эффективности антибиотикотерапии и уменьшения нежелательных эффектов антибиотиков в течение всего курса антибиотикотерапии по 2 таб. 3 раза/сут.

Применение с гормонами

При назначении длительных курсов гормонов препарат рекомендуется принимать для снижения риска развития осложнений (тромбозов) по 2 таб. 3 раза/сут в течение всего курса приема гормональных препаратов. При назначении заместительной гормональной терапии (ЗГТ) для снижения риска тромбоза вен нижних конечностей препарат рекомендуется принимать по 2 таб. 3 раза/сут повторными курсами по 2 недели с перерывами по 3 недели 3-4 раза в год.

Для предупреждения тромбоза вен нижних конечностей и снижения риска сосудистых катастроф (инфаркта) препарат рекомендуется принимать по 2 таб. 3 раза/сут курсом не менее 3-4 недель, повторяя курсы приема препарата 3-4 раза в год.

Изменение курса и дозы препарата рекомендуется после консультации с врачом.

Если после лечения улучшения не наступает или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, пациенту необходимо проконсультироваться с врачом.

Препарат следует применять только согласно тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.

Побочное действие

Препарат хорошо переносится пациентами.

В отдельных случаях: учащение стула, изменение консистенции и запаха стула, которые быстро купируются при временном снижении дозы препарата.

Редко: аллергическая реакция (кожная сыпь, зуд), которая исчезает после снижения дозы или отмены препарата.

При нарушении условий применения препарата возможно возникновение тошноты, вздутия и болей в животе, головной боли, головокружения, экзантемы, общей слабости, ощущения переполненности кишечника. Данные состояния исчезают после снижения дозы или временной отмены препарата.

Если развиваются побочные эффекты, указанные в инструкции, или они усугубляются, или отмечаются любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, пациенту необходимо сообщить об этом врачу.

Противопоказания к применению

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • врожденные или приобретенные нарушения свертываемости крови;
  • детский возраст.

С осторожностью (после консультации с врачом): проведение гемодиализа.

Применение при беременности и кормлении грудью

С осторожностью и только после консультации с врачом следует принимать препарат при беременности (в т.ч. при предполагаемой беременности и при ее планировании) и в период лактации.

Ссылка на основную публикацию
Фитоэстрогены в продуктах питания и травах с таблицей
Фитоэстрогены скрытая угроза В Международный День Здоровья – моя разоблачительная медицинская статья) Экспромт к статье) Фитоэстрогены опасны или нет? Это...
Физиология online Тематический план
Нейромедиаторы Функциональная нейрохимия нервной системы [ править | править код ] Нейромедиаторы, перечисленные в табл. 8.3 и табл. 8.10, найдены...
Физиология вирусов — ПАРАГРАФ-WWW
Физиология вирусов Для покупки документа sms доступом необходимо ознакомиться с условиями обслуживания ВНИМАНИЕ! Услуга для абонентов NEO, Tele2 временно недоступна...
ФЛЕБОДИА 600 — описание, инструкция по применению, отзывы
Флебодиа 600 (Flebodia 600) Действующее вещество: Содержание 3D-изображения Состав Фармакологическое действие Фармакодинамика Фармакокинетика Показания препарата Флебодиа 600 Противопоказания Применение при...
Adblock detector