Что такое локоть теннисиста и локоть гольфиста

Что такое локоть теннисиста и локоть гольфиста

Эпикондилит локтевого сустава: лечение воспаления в мышцах

Скидка 56%!
Лечения УВТ
Включено: первая процедура в курсе лечения ударно-волновой терапии (УВТ) одной анатомической зоны.
1200 500 руб.
Акция действует Узнать подробнее.

Эпикондилит локтевого сустава представляет собой воспалительный процесс соединительных тканей в местах прикрепления мышц к костям предплечья. Можно выделить 2 вида данного заболевания, в зависимости от места воспаления: внешнее и внутреннее.

Внешний эпикондилит развивается в процессе воспаления сухожилий, которые располагаются с внешней стороны локтевого сустава. Данная разновидность заболевания считается одной из самых распространенных среди общего количества заболеваний опорно-двигательной системы. Для наружного эпикондилита характерно распространение боли по наружному краю руки и до предплечья. В покое боль отсутствует. При нагрузках или движениях болевой синдром увеличивается.

Внутренний эпикондилит развивается в ходе воспаления мышц, отвечающих за сгибание и разгибание кисти.

Развитие эпикондилита локтевого сустава может быть вызвано из-за часто повторяющихся однотипных движений, которые свойственны массажистам, плотникам, теннисистам и другим. Это объяснимо тем, что они постоянно делают одни и те же движения, давая нагрузку только на одну руку. Так же он может развиваться после серьезных травм локтя.

Эпикондилит локтевого сустава – причины развития

На сегодняшний момент точных причин, по которым происходит воспаление выявить нельзя, но врачами были выявлены группы людей, которые больше всего подвержены эпикондилиту, к ним можно отнести:

  1. спортсменов, а именно штангистов, боксеров, теннисистов, гиревиков, борцов и др;
  2. людей, выполняющих отделочные работы (штукатуров, маляров и каменщиков);
  3. работников, занятых с сельском хозяйстве, к примеру доярки, разнорабочие или трактористы.

Данное заболевание не обязательно развивается у представителей данных профессий, эпикондилит развивается при однообразном и постоянном разгибании и сгибании локтевого сустава, так же при появлении микротравм и при больших перегрузках сухожилий.

Эпикондилит локтевого сустава – лечение в клинике ЭДЕМ

Эпикондилит локтевого сустава распространенная и легко диагностируемая стадия околосуставной патологии. На сегодняшний день медицина придумала множество средств и способов лечения данного заболевания.

Эпикондилит локтевого сустава – его лечение сейчас носит исключительно консервативный характер. В случае минимальной боли лечение может быть ограничено охранительным режимом для пораженной конечности — прекращение физической нагрузки до полного исчезновения симптомов.

Вся основная суть лечения заключается в следующем:

  1. сократить и вовсе убрать острую боль в локтевом суставе;
  2. восстановить правильное и нормальное кровообращение;
  3. с помощью лечения восстановить все двигательные функции локтевого сустава;
  4. предотвратить в дальнейшем атрофию и повторное воспаление сустава.

Лечение эпикондилита чаще всего проводят комплексно. Основная цель лечения — уменьшение болевого синдрома и устранение причины возникновения болезни. При заболевании локтевого сустава боль носит прогрессирующий характер, причем внешний вид сустава не изменён, а обычные движения в большинстве случаев не ограничены. При ручном обследовании пациента определяется точка с максимальным болевым порогом.

В клинике ЭДЕМ лечение эпикондилита локтевого сустава проводится методом ударно волновой терапии, что намного более эффективно, чем принятие препаратов и мазей.

Эпикондилит локтевого сустава — лечение методом УВТ

Метод ударно волновой терапии не требует хирургического вмешательства и достаточно прост в реализации. Простота и доступность данного метода не снижает успешных показателей лечения. 95% процентов пациентов доказали на своем личном примере эффективность данного метода. Уже во время прохождения курса заметно снижаются болевые симптомы, а к окончанию терапии и вовсе уходят. Нормализуется состояние самого сустава и околосуставных тканей.

Курс лечения эпикондилита локтевого сустава состоит из 5-8 сеансов (сеанс проводится один раз в 4-7 дней). Стоимость лечения одной анатомической зоны составляет 1200 руб. Консультация врача – бесплатно. Первая процедура в курсе лечения по Акции – 500 руб.

В процессе лечения видимые результаты появляются уже после первого сеанса терапии. Пациенты начинают ощущать уменьшение болевого синдрома. Через какое-то время боль может появиться вновь, но в гораздо меньшем объёме, уменьшаясь после каждой проведенной процедуры.

Ударно-волновая терапия – один из методов физиотерапии, не требующий больших затрат времени, однако весьма эффективен и безопасен для здоровья.

Мы готовы помочь нашим пациентам и делаем все возможное для этого. После начала лечения методом ударно-волновой терапии результат не заставит себя ждать. Уже после первой процедуры вы почувствуете улучшения. Болезненное ощущение сокращается в несколько раз.

В клинике «ЭДЕМ» мы предлагаем только результативные методы лечения. Наши специалисты помогут Вам избавиться от болезни.

Работаем с 9 до 21 часа без выходных.

Записаться на прием Вы можете
по телефону (495) 540-40-49

Эпикондилит

Комплексный подход и передовые методики — гарантия успеха

Эпикондилит – дегенеративно-воспалительное поражение тканей в области локтевого сустава. Заболевание развивается в местах прикрепления сухожилий предплечья к надмыщелкам плечевой кости, на наружной либо внутренней поверхности сустава. Несмотря на то что точные причины возникновения заболевания не известны, по поводу лечения локтевого эпикондилита чаще всего обращаются лица, деятельность которых связана с однообразным сгибанием и разгибанием локтевого сустава под нагрузкой.

Читайте также:  Операция по удалению паховых грыж - лапароскопическая герниопластика

Резкая боль в области надмыщелка при надавливании — наиболее характерный симптом эпикондилита, лечение которого не стоит откладывать — болезненность со временем только усиливается.

Залог успешного лечения эпикондилита – своевременное обращение к опытному врачу. При грамотно разработанном курсе лечения заболевание хорошо поддается терапии. Специалисты сети клиник НИАРМЕДИК — лауреата конкурса «Московское качество», сделают все возможное, чтобы избавить вас от боли и позволить вернуться к выполнению своих привычных дел.

Более подробно о лечении эпикондилита локтей и плечевого сустава вы можете узнать, позвонив по нашему телефону, или записаться на прием на сайте.

Приём по адресу:
г. Москва, ул.Псковская, д.9, к. 1

Физиотерапевт (взрослый), Физиотерапевт (детский)

Приём по адресу:
г. Москва, Проспект Маршала Жукова, д.38 к.1, г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4

Приём по адресу:
г. Рязань, ул. Праволыбедская, д. 40

Физиотерапевт (взрослый), Физиотерапевт (детский), Иглорефлексотерапевт

Приём по адресу:
г. Москва, Проспект Маршала Жукова, д.38 к.1

Приём по адресу:
г. Москва, ул.Псковская, д.9, к. 1

Физиотерапевт (взрослый), Физиотерапевт (детский)

Приём по адресу:
г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4

Терапевт, Физиотерапевт (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, Проспект Маршала Жукова, д.38 к.1, г. Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 8

Терапевт, Физиотерапевт (взрослый), Гирудотерапевт,Физиотерапевт(взрослый), Физиотерапия , Гирудотерапия

Приём по адресу:
г. Москва, ул. Гамалеи, д.18, г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4, г. Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 8

Массажист (взрослый), Массажист (детский), Физиотерапевт (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, Проспект Маршала Жукова, д.38 к.1, г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4

Приём по адресу:
г. Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 8

Приём по адресу:
г. Москва, Проспект Маршала Жукова, д.38 к.1

Физиотерапевт (взрослый), Физиотерапевт (детский)

Приём по адресу:
г. Рязань, ул. Праволыбедская, д. 40

Физиотерапевт (взрослый), Физиотерапевт (детский)

Приём по адресу:

Наши преимущества

Прием ведут опытные травматологи-ортопеды, врачи первой и высшей категорий, многие из них имеют научные степени и прошли практику в лучших профильных медучреждениях Европы.

Успешный результат лечения внутреннего и наружного эпикондилита обеспечивает комплекс мероприятий: медикаментозная терапия, парафинолечение, иглорефлексотерапия, ударно–волновая терапия, фонофорез, токи Бернара и т.д.

Наши современные медицинские центры оборудованы всем необходимым для лечения хронического эпикондилита в комфортных условиях. Вы не будете терять время в ожидании своей очереди к врачу — прием пациентов ведется по предварительной записи. Просторные кабинеты отвечают высоким требованиям современности, персонал отзывчиво и чутко относится к каждому пациенту.

Диагностика и методы лечения эпикондилита в наших центрах

Диагноз ставится на основании данных клинического осмотра. Подтверждающую диагноз дополнительную информацию наши специалисты получают, применяя тесты на сопротивление активному движению. Лабораторные и инструментальные диагностические методы, как правило, не используются. За исключением рентгенографии, которую проводят в случае явной травмы, чтобы исключить перелом надмыщелка или повреждения костей.

Лечение эпикондилита проводится комплексно. При разработке схемы лечения внутреннего и наружного эпикондилита локтевого сустава принимают во внимание следующие факторы:

  • длительность заболевания;
  • уровень нарушения функции сустава;
  • степень изменений сухожилий и мышц в районе предплечья и кисти.

После ликвидации боли в месте поражения травматологи-ортопеды НИАРМЕДИК назначают мероприятия, улучшающие или восстанавливающие регионарное кровообращение. Следующий этап – восстановление полного объема движений в суставе и предупреждение атрофии мышц предплечья.

Лечение заболевания, в подавляющем большинстве случаев, консервативное. Для лечения медиального и латерального эпикондилита локтевого сустава назначаются препараты, входящие в фармакологическую группу нестероидных противовоспалительных средств, а также гели и мази. Хороший результат дает проведение ударно–волновой терапии, иглорефлексотерапии, физиотерапии.

Оперативное вмешательство проводится в редких случаях (рецидивирующее течение заболевания, неэффективность медикаментозного лечения, прогрессирующая мышечная атрофия).

Мы разработали для Вас специальные годовые программы наблюдения за здоровьем.
Услуги каждого пакета ориентированы на поддержание здоровья и профилактику болезней.

Годовые медицинские программы для детей

Детские годовые программы НИАРМЕДИК созданы для того, чтобы помочь родителям вырастить здорового ребенка! Программы разработаны для детей разного возраста и гарантируют качественную медицинскую помощь без очереди.

Годовые медицинские программы для взрослых

Взрослые годовые программы «С заботой о себе» разработаны для тех, кто ответственно подходит к своему здоровью. Программы включают: консультации терапевта, а также самых востребованных врачей-специалистов.

Программа ведения беременности

Сеть клиник НИАРМЕДИК предлагает будущей маме программу ведения беременности «Жду тебя, малыш!». Программа разработана с учетом передовых международных стандартов здравоохранения.

Обращайтесь в сеть наших клиник!

Мы предлагаем полный комплекс услуг по диагностике и лечению эпикондилита коленного и локтевого суставов. Наши специалисты проконсультируют вас и составят индивидуальный курс лечения. Звоните нам по телефону или записывайтесь на прием на сайте.

Эпикондилит локтевого сустава

В этой статье будет описано такое состояние, как эпикондилит локтевого сустава, симптомы и лечение данной патологии.

Итак, это наиболее частая болезнь, связанная с перегрузкой мышц предплечья, которую часто еще называют “локоть теннисиста”. Однако многократно повторяющееся разгибание кисти происходит не только у игроков в теннис, но и у обычных людей. Большинство пациентов с так называемым “теннисным локтем” ни разу в жизни не держали в руках ракетку.

Содержание

  1. Что происходит внутри при латеральном эпикондилите?
  2. У кого может быть наружный или внутренний эпикондилит локтевого сустава?
  3. Диагностика эпикондилита
  4. Лечение эпикондилита локтевого сустава

Что происходит внутри при латеральном эпикондилите?

Несмотря на то что в названии мы видим окончание “-ит”, которое отсылает нас к воспалению, в действительности при микроскопии поврежденных сухожилий признаков воспалительной реакции найдено не было. Выявляются скорее явления перерождения ровных и гладких волокон сухожилий в бесформенную коллагеновую массу.

Дело в том, что проксимальная часть волокон сухожилий имеет очень слабое кровоснабжение, особенно в месте прикрепления к кости. Основным механизмом повреждения считается микротравмирование, которое в условиях недостаточного поступления кислорода приводит к дегенеративным изменениям структуры сухожилий. Чаще всего эти изменения находят в сухожилье короткого лучевого разгибателя 1-2 см дистальнее места прикрепления к наружному надмыщелку плечевой кости. Поскольку локализация болей при этом находится в области локтя, то состояние называют: “латеральный эпикондилит”, хотя движения и нагрузка на сам локоть, как правило, безболезненны.

У кого может быть наружный или внутренний эпикондилит локтевого сустава?

По статистике мужчины страдают от болей в локте не реже, чем женщины.

Чаще это люди среднего возраста от 35 до 54 лет.

Далеко не все связывают начало симптомов с необычно или чрезмерной нагрузкой. Бывает, что эпикондилит начинается сам по себе без какой-либо явной причины. Правда в том, что мы на самом деле не знаем, почему появляется эта патология.

Помимо латерального (он же наружный), есть еще и медиальный (он же внутренний) эпикондилит локтевого сустава. Он встречается в 10-20% (по данным разных авторов) случаев от всех эпикондилитов. Разница лишь в том, что боль появляется не с наружней, а с внутренней стороны локтевого сустава, поскольку задействованы в этом процессе на разгибатели, а сгибатели запястья.

Медиальный эпикондилит локтевого сустава еще называют “локоть гольфиста”, но игроков в гольф в наших широтах встретишь еще реже, чем теннисистов.

Диагностика эпикондилита

В большинстве случаев достаточно расспроса и осмотра.

Как правило, внешний вид руки не меняется, за редким исключением можно заметить небольшой отек или изменение цвета кожи (это уже скорее от повторяющихся инъекций с глюкокортикоидами).

Самый характерный симптом эпикондилита — это болезненность в области выступающего надмыщелка плечевой кости — это такие косточки по бокам от локтевого сустава, снаружи и с внутренней стороны.

Боль усиливается при нагрузке на руку. Для латерального эпикондилита локтевого сустава — это разгибание в запястье, для медиального — сгибание. Также болезненными будут рукопожатие, перенос тяжелых предметов (чайник, кастрюля), все движения, которые требуют крепкого хвата. Например, подтягивания или жимы штанги бывают болезненны, тогда как отжимания не вызывают никаких болезненных ощущений. Это оттого, что задействованные мышцы работают именно на запястье, а не в локте.

Объем движений может быть болезненным в крайних положениях, особенно это замечается при сильно выраженных симптомах.

При возникновении сомнений врач может назначить дополнительные исследования: рентген, МРТ, КТ, электронейромиографию.

Лечение эпикондилита локтевого сустава

В 1999 году вышла интереснейшая публикация Lateral tennis elbow: «Is there any science out there?». Перевести ее можно так: “Латеральный теннисный локоть: “ Там вообще есть какая-то наука?” Автор заключает, что, несмотря на огромное количество предложенных методов, у нас нет единого протокола или одного проверенного на 100% уверенного способа лечения.

Так попробуем же разобраться, как лечить эпикондилит локтевого сустава.

  • Можно ничего не делать, просто наблюдать. Есть данные, что на сроке в один год результаты пролеченного эпикондилита и нелеченого эпикондилита схожи (это касается инъекции со стероидами и физиотерапии). Однако довольно сложно ничего не делать рукой в течение 1 года.
  • Модификация нагрузок. В первую очередь это не провоцировать болезненные ощущения. Не делать себе больно. Второй момент — это улучшить подвижность и силу всей верхней конечности и плечевого пояса, создать благоприятную среду для работы и повседневной активности. Имеет значение и поза в которой вы работаете, и подвижность плеча и лопаток, и особенности инструмента, которым вы пользуетесь в повседневной жизни. Подробнее детали лучше обсудить с реабилитологом или кистевым терапевтом.
  • Ортезирование. Принципиально есть два вида фиксаторов для помощи пациентам с эпикондилитом. Широко известны стрепы с подушечкой, которая поддерживает задействованные мышцы. Этот ортез прост, удобен (не сковывает движения), его можно купить в ортопедической аптеке. Основной минус в том, что он не сильно-то снимает боль при нагрузке. На самом деле бандаж при эпикондилите локтевого сустава придуман для предотвращения, а не лечения. То есть его стоит надевать при нагрузке, когда вы уже вылечились от эпикондилита, чтобы избежать рецидива. Даже в этом случае лучше сделать такой фиксатор из пластика индивидуально по руке, тогда он не будет передавливать руку, а давление будет оказываться именно в нужную точку на предплечье. Другой более действенный ортез не продается в аптеках, требует индивидуального изготовления по руке и надежно снимает нагрузку с поврежденного короткого лучевого разгибателя. Основной его минус в том, что он ограничивает движения в лучезапястном суставе. Да именно в лучезапястном суставе, потому что мышцы крепятся в области локтя, но работают-то на запястье. Так что ортез на локтевой сустав при эпикондилите бесполезен. Тогда как шина, блокирующая сгибание запястья, при нагрузках позволяет избежать болезненных ощущений в локте. Ортезирование — это первый этап реабилитационной программы при эпикондилите. И напоследок: заматывать локоть эластичным бинтом бесполезно!
  • Реабилитация. Консервативное лечение разбивается на три стадии:
    — отдых,
    — растяжка и укрепление,
    — предотвращение рецидива
    Это долгий и непростой путь, но именно он имеет патогенетически оправданное обоснование. На этом пути практически нет рисков осложнений, какие могут быть при приеме лекарств, инъекциях или операциях. Для успешной реабилитации, обязательно нужен специалист, который будет помогать пройти этот путь до полного выздоровления.
  • Лекарства при эпикондилите всегда дают временный эффект. В начале статьи я не зря подробно остановился на терминологии и патологических изменениях. Противовоспалительные препараты, будь то мази, таблетки или инъекции не могут вылечить эпикондилит. Они могут временно снять симптомы. Бывает так, за это время эпикондилит сам поправляется.
  • Блокады. Какие только инъекции не делают при эпикондилитах. Попробуем разобраться в этом.
    — Глюкокортикоиды (дипроспан, кеналог, бетаспан и проч.) — дают быстрое обезболивание, не отличаются от плацебо на сроке в 2 месяца. Возможна гиперпигментация кожи, атрофия подкожно-жировой клетчатки в месте инъекции.
    — Ботулинотерапия — эффект сомнительный в долгосрочной перспективе. Вызывает временный парез мышц, что доставляет неудобства.
    — Аутологичная кровь / плазма, обогащенная тромбоцитами — очень болезненный процесс самой инъекции. Результат не быстрый. Согласно тем исследованиям, что мы имеем, результат превосходит плацебо. Однако исследования эти в большинстве случаев не соответствуют строгим критериям доказательной медицины.
    — Полидоканол (склерозант) — не дает эффекта.
    — Пролотерапия (плазма, обогащенная тромбоцитами + стволовые клетки + гиалуроновая кислота) — результат превышает эффект от плацебо, но все же это пока остается экспериментальным способом лечения.
    — Инъекции с “сухой иглой” тоже эффективны. Более, чем физиотерапия.
  • Физиотерапия. Из всех физиотерапевтических воздействий внимания заслуживает ударно-волновая терапия. Она может давать временный эффект обезболивания, сама процедура в большинстве болезненна. Побочные эффекты редки.
  • Оперативное лечение. Хирургическое лечение — это безусловно не первая опция для лечения эпикондилита. Большинство пациентов поправляются при консервативном лечении. Операция требуется не более 10% людей с болью в локте. Показания появляются при отсутствии эффекта от лечения в течение 6-12 месяцев. Суть вмешательства заключается в иссечении поврежденных фрагментов сухожилий. Мышца частично отсоединяется от кости, тем самым снимается болезненное натяжение тканей. Во время вмешательства может быть выполнена декомпрессия нервов, проходящих рядом. Это лучевой нерв для латерального эпикондилита и локтевой для медиального. Операция проходит амбулаторно, в больнице для этого лежать необязательно, местная анестезия дает комфортное безопасное обезболивание на 4-5 часов. Этого вполне достаточно, чтобы выполнить вмешательство и добраться до дома. Иммобилизация не накладывается и через 4-5 дней повязка на локте сменяется специальной наклейкой. Боль после операции требует приема нестероидных противовоспалительных в среднем в течение недели. К моменту снятия швов, а это 2 недели после операции, пациенты уже вполне пользуются рукой в быту, хоть и некоторыми ограничениями. Полное восстановление занимает несколько месяцев, это зависит от уровня нагрузок для руки и времени, потраченного на реабилитацию. Безусловно, при занятиях с кистевым терапевтом восстановление проходит быстрее и приятнее.

Если вы хотите обсудить свой случай, приходите на консультацию или пишите на почту email@handclinic.pro.

Ориентировочная стоимость хирургического лечения данной патологии 30000 рублей

Ссылка на основную публикацию
Что такое дереализация и деперсонализация и как люди живут с ними
Что такое синдром дереализации — деперсонализации, из-за которого можно потерять себя, мир, пространство и время Синдром дереализации — деперсонализации встречается...
Что показывает МРТ головного мозга онкологический центр; Sofia
Какие болезни может выявить МРТ Такой метод, как магнитно-резонансная томография уже давно получил широкое применение в медицине. Благодаря тому, что...
Что показывает общий анализ мочи
Общий анализ мочи – что показывает у взрослых? При подозрении на любые болезни мочеполовой системы обязательно проводится общий анализ мочи...
Что такое детский массаж виды и польза массажа для детей
Детский массаж В медицинских услугах часто используют термин «педиатрия» для описания видов лечения детей в учреждениях здравоохранения. Слово «педиатрический» является...
Adblock detector