Что делать при повреждении бедренной артерии

Что делать при повреждении бедренной артерии

РАЗРЫВ АНЕВРИЗМЫ БЕДРЕННОЙ АРТЕРИИ

Полный текст:

  • Аннотация
  • Об авторах
  • Список литературы
  • Cited By

Ключевые слова

Об авторах

Сорока Владимир Васильевич – заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук, профессор, руководитель отдела неотложной сердечно-сосудистой хирургии

192242, Санкт-Петербург, ул. Будапештская, д. 3, лит. А

Нохрин Сергей Петрович – врач отделения сосудистой хирургии

192242, Санкт-Петербург, ул. Будапештская, д. 3, лит. А

Рязанов Алексей Николаевич – кандидат медицинских наук, врач отделения сосудистой хирургии

192242, Санкт-Петербург, ул. Будапештская, д. 3, лит. А

Петривский Сергей Владимирович – врач отделения сосудистой хирургии

192242, Санкт-Петербург, ул. Будапештская, д. 3, лит. А

Магамедов Ислам Джабраилович – врач отделения сосудистой хирургии

192242, Санкт-Петербург, ул. Будапештская, д. 3, лит. А

Малиновский Юрий Павлович – врач отделения сосудистой хирургии

192242, Санкт-Петербург, ул. Будапештская, д. 3, лит. А

Белоусов Евгений Юрьевич – врач отделения сосудистой хирургии

192242, Санкт-Петербург, ул. Будапештская, д. 3, лит. А

Список литературы

1. Galland R. B. History of the Management of Popliteal Artery Aneurysms // Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg. 2008. Vol. 35, № 4. P. 466–472.

2. Диагностика и хирургическое лечение аневризм периферических артерий / А. С. Никоненко, Е. В. Ермолаев, А. В. Губка, Д. А. Буга // Вестн. неотложной и восстановит. мед. (Украина). 2010. Т. 11, № 3. С. 380–381

3. Dorigo W., Pulli R., Alessi Innocenti A. et al. A 33-year experience with surgical management of popliteal artery aneurysms // J. Vasc. Surg. 2015. Vol. 62, № 5. P. 1176–1182.

4. Калинин А. А., Патлачук М. В., Морозов С. П. и др. Этапное лечение при аневризмах подколенных, подвздошной и бедренной артерий // Хирургия. 2013. № 8. С. 67–69.

5. Синявин Г. В., Гавриленко А. В., Куклин А. В. Хирургическое лечение больных с аневризмами артерий верхних и нижних конечностей // Ангиол. и сосуд. хир. 2009. № 3. С. 109–112.

Читайте также:  ГСГ-это больно; Как побороть страх упасть со ступенек

6. Атеросклеротические аневризмы бедренных и подколенных артерий : факторы риска и хирургическое лечение / А. С. Абдуллинов, А. В. Покровский, А. Ф. Харазов, В. М. Алексанян // Бюлл. НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН. 2010. Т. 11, № 3. С. 83.

7. Диагностика и лечение периферических артериальных аневризм нижних конечностей / С. А. Белякин, О. В. Пинчук, А. В. Образцов, В. В. Яменсков // Военно-мед. журн. 2014. № 7. С. 24–27.

8. Antoniou G. A, Schiro A., Smyth J. V. et al. Multilayer stent in the treatment of popliteal artery aneurysms // Vasa. 2012. Vol. 41, № 5. P. 383–387.

9. Клинические рекомендации по ведению взрослых пациентов с аневризмами брюшной аорты и артерий нижних конечностей (Российский согласительный документ). М. : НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН, 2011. 140 с.

10. Bracale U. M., Corte G., Di Gregorio A. et al. Surgical repair of popliteal artery aneurysms remains a safe treatment option in the endovascular era : a 10-year single-center study // Ann. Ital. Chir. 2011. Vol. 82, № 6. P. 443–448.

Для цитирования:

Сорока В.В., Нохрин С.П., Рязанов А.Н., Петривский С.В., Магамедов И.Д., Малиновский Ю.П., Белоусов Е.Ю. РАЗРЫВ АНЕВРИЗМЫ БЕДРЕННОЙ АРТЕРИИ. Вестник хирургии имени И.И. Грекова. 2018;177(2):81-83. https://doi.org/10.24884/0042-4625-2018-177-2-81-83

For citation:

Soroka V.V., Nokhrin S.P., Ryazanov A.N., Petrivskiy S.V., Magamedov I.D., Malinowskiy Yu.Р., Belousov E.Yu. RUPTURED ANEURYSM OF SUPERFICIAL FEMORAL ARTERY. Grekov’s Bulletin of Surgery. 2018;177(2):81-83. (In Russ.) https://doi.org/10.24884/0042-4625-2018-177-2-81-83


Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.

Аневризмы периферических артерий

, MBBCh, PhD, McMaster University, Hamilton, Ontario, Canada

Приблизительно 70% периферических артериальных аневризм относятся к подколенным; 20% составляют аневризмы подвздошно-бедренного сегмента. Аневризмы этих локализаций часто сочетаются с аневризмами брюшной аорты и > 50% случаев бывают двусторонними. Разрыв аневризмы встречается относительно редко, но эти аневризмы могут приводить к тромбоэмболическим осложнениям. Аневризмы периферических артерий встречаются намного чаще у мужчин, чем у женщин ( > 20:1); средний возраст установления диагноза – 65 лет. Относительно редкими являются аневризмы артерий верхних конечностей; они могут вызвать ишемию конечности, дистальную эмболию и инсульт.

Читайте также:  Поликлиника ру отзывы таганская 1

Инфекционные (микотические) аневризмы могут возникать в любой артерии, но чаще всего страдает бедренная артерия. Обычно они развиваются из-за инфекций, вызванных сальмонеллой, стафилококком или Treponema pallidum (которая вызывает сифилитические аневризмы).

Частыми причинами аневризм периферических артерий являются атеросклероз, ущемление подколенной артерии и септические эмболы (которые вызывают микотические аневризмы).

Периферические артериальные аневризмы обычно существуют бессимптомно. Однако возможны болезненность при пальпации, похолодание и бледность конечности, могут появляться парестезии или отсутствие пульса вследствие тромбоэмболии либо (редко) разрыва аневризмы. Инфекционные аневризмы могут сопровождаться локальным болевым синдромом, лихорадкой, недомоганием и потерей массы тела.

Диагноз устанавливается на основании ультра-звукового исследования, МРТ-ангиографии или КТ. Подозрение на подколенные аневризмы возникает, когда при физикальном осмотре обнаруживается увеличенная пульсирующая артерия; диагноз подтверждается при визуализирующих исследованиях.

Риск разрыва аневризмы конечности низкий ( 5% для подколенных и 1–14% для илиофеморальных аневризм). При аневризмах артерий нижних конечностей методом выбора является хирургическое лечение. Оно показана в случаях, когда артерии расширяются в 2 раза по сравнению с нормой или появляются клинические проявления. Тем не менее, хирургическое лечение показано при всех случаях аневризм артерий верхней конечности, т.к. имеется высокий риск серьезных осложнений (например, тромбоэмболий). Поврежденный сегмент артерии иссекают и заменяют трансплантатом. После хирургической коррекции конечность удается сохранить в 90–98% при бессимптомных аневризмах и в 70-80% при наличии клинических проявлений.

Для некоторых пациентов альтернативой является эндоваскулярный стент-графт.

Разрыв бедренной артерии

РАЗРЫВ АНЕВРИЗМЫ БЕДРЕННОЙ АРТЕРИИ

Впервые упоминание об аневризме периферических артерий встречается в папирусах Древнего Египта, датируемых 2000 г. до н. э. Гален в конце II столетия н. э. описывает аневризму как пульсирующее образование артерии. Около III в. н. э. выполнена первая операция по поводу аневризмы подколенной артерии — открытая перевязка. Термином «периферическая артериальная аневризма» обозначается расширение артерии более чем на 50 % от ее диаметра. Аневризмы периферических артерий могут являться самостоятельным заболеванием или последствием травмы артерии. «Золотым стандартом» диагностики данного заболевания признано ультразвуковое дуплексное сканирование, так как с помощью данного метода визуализируется не только сама аневризма, но и наличие или отсутствие пристеночных тромбов, а также возможность оценки путей притока и оттока. В последние годы наблюдается тенденция к увеличению числа больных с данной патологией. Частота встречаемости периферических аневризм составляет от 3,4 до 6,7 %. Оптимальным вариантом хирургического лечения является операция резекции аневризмы с протезированием, обеспечивающая лучшую проходимость шунтов в отдаленном периоде по сравнению с шунтированием и лигированием аневризмы. Несмотря на относительную редкость, аневризмы периферических артерий являются грозной патологией, представляющей реальную угрозу потери конечности и даже жизни больного. Только в конце XX в. развивающиеся эндоваскулярные методы привнесли новизну в хирургию аневризм. Однако открытые реконструктивные операции не утратили свою актуальносгь и нуждаются в совершенствовании с учетом современных диагностических и технических возможностей. Приводим наше клиническое наблюдение.

Читайте также:  Немеет левая рука во время сна

Издание: Вестник хирургии им.И.И.Грекова
Год издания: 2018
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2018.-N 2.-С.81-83. Библ. 10 назв.
Просмотров: 12

Ссылка на основную публикацию
Что делать при отравлении Статьи
Болит низ живота и тошнит: что делать Здоровье – залог бодрости и активности человека. Плохое самочувствие способно кого угодно «выбить...
Чистотел – лечебные свойства, состав, применение и рецепты — Здоровье человека, симптомы и лечение з
Чистотел – лечебные свойства, состав, применение и рецепты Доброго времени суток, дорогие читатели! В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами...
Чистый кишечник – ясная голова!
Каловый камень: симптомы, диагностика, очистка кишечника от камней Каловый камень – новообразование, образовавшееся из затвердевших скоплений каловых масс. Появляются при...
Что делать при повреждении бедренной артерии
РАЗРЫВ АНЕВРИЗМЫ БЕДРЕННОЙ АРТЕРИИ Полный текст: Аннотация Об авторах Список литературы Cited By Ключевые слова Об авторах Сорока Владимир Васильевич...
Adblock detector