Что делать при недержании мочи после удаления матки — методы

Что делать при недержании мочи после удаления матки — методы

Недержание мочи у женщин: как избавиться от недуга навсегда?

Деликатная проблема, о которой многие привыкли молчать – недержание мочи в стрессовой ситуации у женщин. Но не говорить о ней не значит ее решить.

А между тем она серьезно отражается практически на всех аспектах жизни, значительно затрудняет профессиональную деятельность, ограничивает социальные контакты и вносит дисгармонию в семейные отношения.

Ошибочно полагать, что с такой проблемой могут столкнуться только пожилые люди – недуг может проявиться в любом возрасте. Медики отмечают, что недержание может являться как осложнением тяжелых родов и рождением крупного плода, так и возрастными изменениями – ослаблением связочного аппарата. И о нем не стоит молчать, а уже при первых признаках необходимо обратиться к врачу и выяснить причины.

О том, как избавиться от этой проблемы, рассказала заведующая отделением эндоскопической и малоинвазивной хирургии НУЗ «Отделенческая больница на ст. Тула ОАО «РЖД» Ольга Соловьева. Она уже много лет помогает женщинам навсегда забыть о недержании и жить полноценной жизнью.

– Многие пациенты испытывают неловкость при первом посещении и стесняются врачу рассказать о проблеме, а между тем это достаточно частое явление. Основная причина – неправильная работа специальной мышцы – сфинктера мочеиспускательного канала, что вместе с периодическим повышением внутрибрюшного давления приводит к подтеканию мочи или даже полному опорожнению мочевого пузыря. То есть недержание – это следствие опущения тазовых органов и ослабления тазового дна. Как итог – стрессовое недержание мочи, то есть при чихании, смехе, при большой физической нагрузке. В запущенных формах пациенты боятся даже из дома выйти, потому что при движении начинается выделение мочи.

Это большая социальная проблема. О ней мало говорят, но при этом большое количество женщин ею страдают.

По статистике, 40% женщин испытывали хоть раз в жизни недержание мочи при напряжении. Но от нее можно и нужно избавляться.

– Из-за чего происходит сбой в работе мышцы?

– При беременности это достаточно частое явление, особенно если плод крупный. Причем в первые недели беременности и незадолго до родов симптомы недержания проявляются сильнее из-за изменения гормонального фона и давления матки на органы малого таза.

Также недержание может быть осложнением после самостоятельных родов. В процессе могут повредиться мышцы и связки тазового дна. В результате внутрибрюшное давление распределяется неравномерно и сфинктер перестает выполнять свою функцию.

Недержание мочи может начаться после операций на органах малого таза: матке, мочевом пузыре, прямой кишке.

Очень часто такая проблема возникает ввиду возрастных изменений и наступления климакса: уменьшается эластичность связок и тонус мышц, что приводит к дисфункции сфинктера.

Важно не стесняться и не замалчивать эту проблему, а своевременно обращаться к врачу.

– Какие обследования проходит женщина, обратившаяся с такой проблемой?

– При первичном посещении женщину обследует гинеколог, уролог, делается УЗИ малого таза и мочевого пузыря, берутся анализы. Далее определяется причина недержания. Если никаких патологий не выявлено, значит, причина в ослаблении мышц тазового дна.

– Как проходит лечение?

– На начальных этапах с недугом можно справиться с помощью физических упражнений – есть такой комплекс упражнений Кегеля для тренировки мышц тазового дна. Женщина его выполняет, и это помогает устранить симптом. Есть физиотерапевтические процедуры, когда назначается электроимпульсное воздействие на уретру. Есть медикаментозное лечение. Если в течение 2-3 месяцев лечение не приносит ощутимых результатов, то пациенту предлагается операция.

– Что представляет собой операция?

– Она малотравматична и длится от 10 минут до получаса: пациенту под общим или эпидуральным наркозом делают два прокола. С помощью специальных проводников под мочевой пузырь вводится и устанавливается медицинская сеточка. Они будет выполнять роль сфинктера. Всё, на этом операция заканчивается.

Читайте также:  АЗИТРОМИЦИН таблетки - инструкция по применению, дозировки, аналоги, противопоказания - Здоровье

– Насколько длительный курс восстановления после такой процедуры?

– Устанавливается специальная сеточка, поэтому отторжений не бывает. Сутки-двое, и женщина уже может вернуться к нормальной жизни.

– Есть ли противопоказания и ограничения по возрасту?

– Поскольку операция выполняется с помощью проколов, то она практически не имеет противопоказаний. Если нет обострений хронических заболеваний, то ее можно выполнять. По возрасту также нет ограничений. В пожилом возрасте самое главное, что многие операции уже не делают, потому что есть риск для жизни пациента. А тут настолько малотравматичная операция, что даже пациентам за 80 лет мы делаем, они хорошо очень переносят ее и уходят счастливые.

– Операция платная или можно получить квоту?

– Раньше пациентам приходилось на бесплатную операцию ездить в Москву. С этого года министерство здравоохранения Тульской области начало выдавать квоты на проведение таких операций в отделении эндоскопической хирургии железнодорожной больницы. Пожилым женщинам сложно найти деньги на операцию, но по квоте ее можно сделать бесплатно.

Тем не менее при желании можно сделать, не дожидаясь квоты. Ее стоимость – 40-45 тысяч рублей.

Вы не представляете, как рады пациенты. Они смотрят на меня, как на волшебницу: то они из дома не могли выйти или ходили по квартире только в памперсах, а тут я сделала два прокола, и всё – проблема решена. Им даже не верится – боятся, что выйдут за пределы больницы и всё начнется сначала. А потом радостные звонят: «Всё хорошо, держится!» Это очень простой и замечательный метод решения такой проблемы, как недержание мочи.

Отделенческая больница на станции Тула ОАО «РЖД»:
Тула, ул. Дм. Ульянова, 8.
Запись на приём: (4872) 701-911.

Телефон отделения: 8-920-777-49-49

Недержание мочи после операции по удалению матки: причины и что делать

Удаление матки

Удаление матки (гистерэктомия) – нередкая гинекологическая операция, проводимая с помощью лапароскопии, лапаротомии или вагинальным способом. Существуют различные виды операции в зависимости от объёма – радикальная гистерэктомия, тотальная, субтотальная и пангистерэктомия.

Для её проведения существует множество показаний, чаще всего оперируют уже рожавших женщин в возрасте около 40 лет.

Как любое полостное вмешательство, удаление матки имеет ряд осложнений:

  • Ранние послеоперационные осложнения – боль, повышение температуры, риск тромбоза, несостоятельность швов, перитонит и так далее.
  • Поздние осложнения – раннее начало климакса, недержание мочи, опущение стенок Влагалища, психологический дискомфорт.

Недержание мочи после удаления

Нарушения мочеиспускания после гистерэктомии могут проявляться ложными позывами, учащенным или болезненным мочеиспусканием и недержанием мочи, в том числе стрессовым. Чаще всего женщина чувствует постоянные позывы, которые в итоге являются ложными

В этой неприятной ситуации прооперированная женщина вынуждена ежедневно использовать гигиенические средства. На фоне данного осложнения возможно появления чувства неполноценности, развитие психологических комплексов.

Женщина замыкается в себе, избегает скопления людей, отстраняется от общения с близкими, пропадает сексуальное влечение.

Причины недержания

Развитие вышеописанных осложнений связано с анатомическими особенностями женского организма.

Причинами недержания являются:

  • Чаще всего ослабление связок и мышц тазового дна. Мышечно-связочной аппарат располагается послойно, всего три слоя – верхний (или внутренний слой, мышцы охватывают влагалище, уретру и прямую кишку), средний (в нём расположена уретра и её сфинктер, влагалище) и нижний (наружный, состоит из четырёх круговых мышц, образующих вход в анальное отверстие и влагалище). Недержание мочи связано с мышечно-связочным аппаратом среднего слоя.
  • Опущение передней стенки влагалища. Связано с изменением эластичности мышц и фасций, за счёт смещения влагалища происходит раздражение нервных рецепторов мочевого пузыря.
  • Воспалительные процессы мочевыводящих путей. Повреждение слизистой мочевого пузыря за счёт воспалительного компонента влечёт за собой ложное возбуждение рецепторов. Позывы возникают при малейшем скоплении урины, могут быть настолько сильными, что невозможно контролировать процесс.
  • Климактерические гормональные изменения
Читайте также:  Нейросифилис - причины, симптомы, диагностика и лечение

Понижается выработка эстрогена, ответственного за эластичность тканей:

  • Ослабление мышц тазового дна.
  • Снижается растяжимость мочевого пузыря, повышается его чувствительность.

Чем это опасно?

Часто женщины предпочитают умалчивать о данной проблеме. Предпочитают ждать, пока само пройдёт. Об этом «стыдно» говорить родным, «стыдно» рассказывать врачу. А некоторая категория женщин считает, что недержание связано с возрастом и что вылечить данный недуг невозможно. Это неправильные позиции.

При появлении жалоб на нарушенное мочеиспускание необходимо обратиться к специалисту и начать лечение. Это осложнение можно и нужно вылечить, так как жить в таком состоянии небезопасно.

Какими последствиями грозит недержание:

  • Уретрит и цистит.
  • Воспаление почек.
  • Нарушения дефекации.
  • Покраснение кожи, воспаление вплоть до развития язв.
  • Психологические расстройства.

Что делать?

Лечением нарушенного мочеиспускания занимается уролог или гинеколог. И чем быстрее пациент обратится с этой проблемой, тем лучше. Это связано с тем, что недержание на фоне воспалительных процессов может прогрессировать.

Итак, какие рекомендации могут быть даны:

  • Эстрогенные препараты при климактерическом синдроме.
  • Антибактериальное лечение воспалительных процессов мочевыводящих путей.
  • При болезненном мочеиспускании нестероидные противовоспалительные средства.
  • При повышенной раздражительности стенок мочевого пузыря препараты группы м-холиноблокаторов, нооторопов и антидепрессантов.
  • Упражнение Кегеля прекрасно укрепляет мышцы тазового дна, таким образом решает основную проблему недержания. Техника выполнения: напрягите мышцы тазового дна на 10 секунд, затем расслабьтесь, повторить несколько раз. Повторяйте 6-8 раз в течения дня. Упражнение можно выполнять сидя, стоя или лёжа, при этом незаметно для окружающих.

Регулярное выполнение упражнения восстановит растянутые мышцы тазового дна. Противопоказания воспалительные процессы, ранний послеоперационный период.

Женщины, прооперированные по поводу онкологии малого таза, находятся в зоне риска.

  • Силиконовые пессарии при опущении стенок влагалища.
  • Диета, направленная на снижение веса, с исключением из рациона алкогольных напитков и кофе. При этом водный режим не должен быть снижен.
  • Хирургическое лечение – при неэффективности выше перечисленных методов, используется редко.

Заключение

Недержание мочи после удаления матки является достаточно распространённым осложнением. Но, прежде чем огорчаться и погружаться в психологические расстройства, обратитесь к специалистам. Методов лечения достаточно, чтобы найти подход к каждому пациенту.

После удаления матки недержание мочи: что делать

Проведение гистерэктомии – операции, во время которой удаляется матка – осуществляется при активном прогрессе гинекологических заболеваний. Метод является радикальным, используется при развитии тяжелых патологий.

Удаление матки оказывает негативное влияние не только на психоэмоциональное состояние женщины, но и на физическое здоровье. В организме проявляются патологии, нарушающие функционирование систем и органов. Одной из патологий является недержание мочи.

Как работает мочевой пузырь

Мочевой пузырь выполняет действия: он накапливает мочу, которая производится почками, начинает опорожняться, посылая сигнал в головной мозг. Контроль над процессами осуществляется с помощью сфинктеров – специальных мышц.

Сфинктеры задерживают мочу и препятствуют ее вытеканию. Расслабление мышечных тканей происходит при мочеиспускании. Отсутствие патологических процессов в мочеполовой системе характеризуется возможностью осуществлять контроль над сфинктерами.

Почему развивается недержание мочи

Удаление матки становится результатом недержания мочи. После операции здоровье девушки ухудшается, что отображается на работе органов и систем в организме.

Недержание урины проявляется вследствие причин:

  1. Ослабевание мышц, которые предназначены для поддержания мочевыделительных органов.
  2. Снижение контроля над функционированием сфинктеров.
  3. Дефицит эстрогена нередко образовывается после ампутации маточной полости, поскольку данная операция ускоряет наступление менопаузы.
  4. Воспалительный процесс в мочеполовой системе, который возникает вследствие пребывания в мочевыводящем канале катетера.
  5. Выпадение стенки матки из влагалища.
  6. Присутствие психологических отклонений, вследствие которых процесс мочеиспускания осуществляется бесконтрольно.
Читайте также:  Газы в желудке и кишечнике

Вероятность проявления патологии возрастает в ситуациях:

  • проведение гистрэктомии пациентке, возраст превышает 50 лет;
  • присутствие врожденных патологий мочеполовой системы;
  • наличие травм и ушибов тазовой области;
  • развитие хронического заболевания – сахарного диабета, мочекаменной болезни, бронхита;
  • ожирение.

Недержание мочи развивается у пациенток, которые злоупотребляют курением и употреблением алкогольных напитков, а также вследствие неправильного приема медикаментозных средств.

Последствия удаления матки

Проведение гистерэктомии оказывает негативное влияние на организм, которое имеет следующие проявления:

  1. Сильное воспаление в мочеполовых органах образуется в результате нарушения целостности слизистых тканей катетером. Не исключено, что при мочеиспускании женщина ощущает режущую боль.
  2. Развитие послеоперационного цистита проявляется в том случае, когда гистерэктомия проводится для предотвращения рака. Операция подразумевает отслоение мочевого пузыря. К основным признакам относят присутствие болевых ощущений во время опорожнения мочевого пузыря, изменение оттенка урины.
  3. Задержка урины диагностируется в том случае, если позывы посетить туалет поступают в головной мозг, а мочеиспускание является невозможным. При образовании отклонения нужно обратиться к специалисту.
  4. Хроническое задерживание мочи проявляется гораздо реже, становится причиной развития гипертрофии. Эта патология распространяет инфекцию, провоцирует появление конкрементов. Симптомом выступает чувство неполного опорожнения.
  5. Учащенное мочеотделение сопровождается болями внизу живота, ярко выраженным жжением в половых органов, которое проявляется в процессе мочеиспускания.

Во многих случаях эти симптомы проявляются при отсутствии хирургического вмешательства. Если причина патологического процесса заключается в проведении гистерэктомии, женщина должна обратиться к гинекологу, пройти обследование.

Как влияет на мочевой пузырь проведенная операция

Поскольку матка и мочевой пузырь располагаются близко друг от друга, удаление одного из органов оказывает негативное влияние на функционирование другого органа. Поддержание матки и мочевого пузыря осуществляется с помощью мышечных тканей.

Ампутация маточной полости становится причиной снижения тонуса мышц, которые поддерживают мочевой пузырь, в результате развивается недержание.

Присутствие болезненных ощущений после оперативного вмешательства считается нормой, происходит заживление рубцов. Если сильные боли ощущаются после окончания реабилитационного периода, необходимо посетить гинеколога. Болевые ощущения внизу живота свидетельствует о нарушении работы системы.

Проведение диагностики

Существует много методов диагностики, которые направлены на выявление патологических процессов в организме.

При недержании урины пациент должен сдать анализ мочи – с этого мероприятия начинается обследование. Получив результаты анализа, доктор определяет причину патологии, устанавливает наличие заболеваний.

Пациент посещает процедуру ультразвукового исследования тазовых органов и цистограмму. Во время процедуры в мочевой пузырь вводят контрастную жидкость, с помощью которой рентген определяет отклонения, спровоцированные удалением матки.

Современным способом диагностики считают цистоскопию. В мочевой пузырь вводят специальное устройство с камерой, благодаря которой доктор просматривает мочеполовую систему и устанавливает нарушения в её функционировании.

Лечение матки

Удаление матки является гинекологическим вмешательством, которое воздействует на все ближайшие органы.

Лечение дисфункции мочевого пузыря является комплексным и состоит:

  1. Медикаментозная терапия, которая составляется врачом. Она состоит из гормональных, болеутоляющих, гомеопатических препаратов, а также антидепрессантов.
  2. Проведение лечебной гимнастики способствует восстановлению ослабленных мышечных тканей. Врачи рекомендуют выполнять физические упражнения, основанные на методе Кегеля.
  3. Соблюдение диеты, которая подразумевает отказ от сладких и мучных изделий, кофейных напитков, цитрусовых. Правильное функционирование систем и органов зависит от питания, важно, чтобы рацион был сбалансированным.

Важную роль выполняют профилактические меры, к которым относят отказ от вредных привычек, посещение уролога и гинеколога, занятия активным видом спорта. Регулярная профилактика оказывает влияние не только на работу мочеполовых органов, организма в целом.

Ссылка на основную публикацию
Чистотел – лечебные свойства, состав, применение и рецепты — Здоровье человека, симптомы и лечение з
Чистотел – лечебные свойства, состав, применение и рецепты Доброго времени суток, дорогие читатели! В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами...
Через сколько поколений рождаются двойняшки (близнецы) — если были в роду, передается ли по наследст
Шансы на рождение двойни резко увеличиваются после перерыва в сексе и у женщин "за 35" Гинеколог рассказала, что нужно делать,...
Через сколько прорезываются верхние зубы после нижних · GitHub
Что нужно знать родителям о прорезывании верхних зубов у детей Однако нередки случаи, когда появление первых зубов сопровождается повышением температуры,...
Чистый кишечник – ясная голова!
Каловый камень: симптомы, диагностика, очистка кишечника от камней Каловый камень – новообразование, образовавшееся из затвердевших скоплений каловых масс. Появляются при...
Adblock detector