Чешется голень ноги спереди причина · GitHub

Чешется голень ноги спереди причина · GitHub

Причины и лечение зуда ног ниже колен

Почему чешутся ноги ниже колен – этот вопрос беспокоит многих людей. Чтобы выяснить причины, следует проанализировать создавшуюся ситуацию. Жалоба объясняется в ряде случаев фактором, который легко устраним, но иногда может сигнализировать о серьезной проблеме в организме.

Этиология недуга

Сильно чешутся ноги ниже колен в тех случаях, когда токсические продукты экзогенного или эндогенного происхождения оказывают раздражающее действие на нервные рецепторы, расположенные в глубинных слоях кожи. Их элементы подвергаются воспалительным изменениям, а расчесы усугубляют положение.

Симптомы и сопутствующие им болезни

Характер зуда может рассказать о наличии тех или иных патологий.

  1. Мелкие папулы на коже, которые могут быть наполнены водянистым содержимым, появляются вследствие аллергической реакции. Изменения сопровождаются сильным зудом. Антигистаминные препараты и мази на их основе способствуют улучшению состояния.
  2. Дерматит свидетельствует о морфологическом изменении кожных слоев, проявляется развитием папул розового цвета, слегка возвышающихся над поверхностью кожи. Заболевание требует лечения у дерматолога.
  3. Псориаз сопровождается появлением специфических бляшек с белыми чешуйками, при их расчесах обнажается малиновая блестящая поверхность. Подобные изменения могут присутствовать на других участках тела и лице. При псориазе поражается не только кожный покров, но и внутренние органы.
  4. Грибковое поражение характеризуется нестерпимым зудом, появлением неприятного запаха. Пораженные участки шелушатся. Заражение грибком может привести также к поражению ногтей стопы.
  5. Зуд в области стоп и на голенях может быть проявлением сахарного диабета. В сложившейся ситуации высока вероятность развития трофических язв кожи, так как ухудшаются обменные процессы и кровоснабжение. Повреждения (ссадины, порезы, потертости) плохо заживают.
  6. Зуд кожи на ногах ниже области колен может сопровождаться нарушением венозного кровообращения. О развивающейся патологии свидетельствуют следующие признаки:
    • появление сосудистой сеточки;
    • усталость и отечность ног к концу дня;
    • расширенные и болезненные подкожные вены.
  7. Ситуация, когда постоянно чешется кожа на ногах на участке ниже расположения колен, может свидетельствовать о заболеваниях печени. Патологии этого органа сопровождаются следующими признаками:
  • тяжесть и боль в правом подреберье;
  • желтушность кожи;
  • появление сосудистых звездочек на теле;
  • увеличение живота вследствие скопления жидкости в брюшной полости;
  • нарушение пищеварения.

Причины

Причины зуда в ногах ниже района колена могут быть связаны с различными проблемами в организме. В ряде случаев неприятные ощущения вызваны факторами, которые не связаны с патологией и легко устранимы. В других ситуациях расчесы связаны с кожными заболеваниями, инфекцией, патологией сосудов или внутренних органов.

Физиологические

Ряд проблем обусловлен изменением внешней среды или закономерными процессами в организме. Кожа чешется на ногах ниже области колен из-за воздействия следующих факторов:

  1. снижение температуры воздуха (зимой или в межсезонье);
  2. состояние кожного покрова после солнечных ванн;
  3. сухость эпидермиса из-за возрастных изменений;
  4. реакция на одежду из синтетических тканей;
  5. эпиляция с использованием некачественных лезвий;
  6. раздражение кожи выделениями потовых желез.

Аллергические реакции

Гиперергическая реакция как ответ на избыточное выделение гистамина может быть вызвана:

  • употреблением пищевых продуктов (цитрусовые, шоколад);
  • лекарственными препаратами;
  • пыльцой цветущих растений;
  • аллергией на шерсть домашних животных.

Покраснение и зуд нижних конечностей напоминают ожоги от крапивы на икрах. Симптомы уменьшаются или исчезают после применение антигистаминных препаратов.

Появление зуда, высыпаний и шелушения у ребенка педиатры в первую очередь связывают с аллергическими состояниями.

Дерматологические патологии

Кожные болезни наиболее часто приводят к расчесам на ногах ниже колена. Патологические явления требуют консультации дерматолога и назначения специального лечения. Проявления, оставленные без лечения, приводят к необратимым изменениям в слоях дермы. Наиболее часто встречается:

  1. дерматит (контактный, холодовой);
  2. псориаз;
  3. микозы;
  4. бактериальное поражение (стрептодермия).

Пациенты с зудящими дерматозами нуждаются в комплексной диагностике для выяснения причины, по которой чешутся ноги в области колена и ниже.

У мужчин, имеющих густой волосяной покров на ногах, чаще отмечаются укусы насекомых, вызывающие очень сильный зуд в месте поражения.

Заболевания сосудов

Застой крови в сосудах нижних конечностей приводит к варикозному расширению вен. Появление сыпи обусловлено накоплением токсических веществ и нарушением лимфооттока. Заболевание диагностируют в связи с возникновением сосудистой сетки, нарастающего чувства усталости в ногах к концу дня.

Причины зуда обменного характера

Нарушение обмена глюкозы в организме вызывает раздражение и зуд. Кожные проявления в дистальной области ног при сахарном диабете свидетельствуют о декомпенсации процесса и развитии осложнений. Расчесы при нарушении углеводного обмена грозят тяжелыми трофическими нарушениями и развитием гангрены.

Заболевания внутренних органов

Изменения в почках и печени провоцируют накопление токсических веществ в организме. Кожа является одним из самых чувствительных индикаторов подобных процессов. Зуд на внутренней и наружной поверхности голеней может быть признаком развивающейся почечной и печеночной недостаточности на фоне цирроза печени и гломерулонефрита.

Нейрогенные патологии

Психогенные заболевания (депрессия, невроз) нередко сопровождаются зудом ног ниже колен. Неприятные ощущения усиливаются вечером и по ночам, сопровождаются нарушением сна. После стрессов такие пациенты отмечают усиление болезненных проявлений со стороны кожи.

Проблемы опорно-двигательной системы

Зуд и расчесывание ног в области суставов могут беспокоить на фоне поражения суставов воспалительным, аутоиммунным или обменно-дистрофическим процессом. Наиболее часто такой симптом вызывает подагра, а также артропатия и ревматоидный артрит.

Почему могут чесаться ноги во время беременности?

Беременные женщины часто предъявляют жалобы на зуд всего тела и ног. Симптом связан с нарушением гормонального фона, повышенной чувствительностью нервной системы. В зоне риска оказываются представительницы слабого пола, вынашивающие девочек, так как у них наблюдается повышенный уровень женских половых гормонов. Эти вещества провоцируют раздражение кожных рецепторов и появление расчесов.

Диагностика

С целью обследования используют следующие диагностические методы:

  • микробиологическое исследование соскоба кожи;
  • анализ крови на содержание глюкозы;
  • пробы на выявление аллергена;
  • биохимическое исследование состояния печени;
  • анализ мочи (клинический, по Нечипоренко и Зимницкому);
  • УЗИ печени и почек;
  • реовазография сосудов на ногах.

Комплексное обследование, а также клиническая картина и детальный анамнез позволяют установить причину зуда и эффективно устранить его.

Лечение

Патологическое состояние лечится в зависимости от заболевания, которое спровоцировало неприятный симптом. Наряду со средствами для внутреннего применения используют наружные лекарства в виде гелей и мазей.

Читайте также:  Вормил - инструкция, состав, аналоги, показания, дозировка, противопоказания, цена - МедОбоз

Медикаментозное

В зависимости от этиологии показаны следующие группы лекарственных препаратов:

  1. Антибиотики – при бактериальном инфицировании поверхности кожи.
  2. Противогрибковые средства (Клотримазол, Флюконазол).
  3. Десенсибилизирующие медикаменты (Фенкарол, Тавегил, Кларитин).
  4. Витамины, нормализующие обменные процессы в дерме (А и Е).
  5. Гепатопротекторы (Эссенциале, Карсил, Силибор).
  6. Венотоники (Троксевазин, Гепарин).
  7. Седативные лекарства (экстракт валерианы).

Положительный эффект усиливается при сочетании фармакологических продуктов для внутреннего применения и наружных методов лечения.

Физио- и психотерапия

Физиотерапевтические процедуры усиливают положительный эффект от медикаментозного лечения. С целью увлажнения кожных слоев при повышенной сухости (особенно в зимний период) показано применение парафиновых аппликаций. Рекомендованы также следующие процедуры:

  • дарсонвализация;
  • ультразвук;
  • диадинамические токи.

Сеансы психотерапии показаны при зуде и жжении, которые возникли на фоне депрессии и действия психогенных факторов.

Народная медицина

Средства на основе лекарственных трав способны усилить эффект медикаментов. Положительное действие оказывают примочки и компрессы из отвара следующих лекарственных трав:

  1. череда;
  2. чистотел;
  3. ромашка;
  4. календула.

Уменьшают сильный зуд ванны из морской соли с добавлением хвойного экстракта.

Лечить пациента подобными методами следует тогда, когда известна природа заболевания.

Осложнения

Отсутствие лечения может вызвать неблагоприятные последствия. Наиболее часто развивается:

  • инфицирование кожного покрова с генерализацией процесса;
  • трофические язвы;
  • гангрена на фоне злокачественно протекающего сахарного диабета.

Аллергическая реакция с зудом может осложниться спазмом бронхов и анафилактическим шоком.

Профилактика

Для предотвращения поражения кожного покрова, сопровождающегося расчесами и зудом, необходимо придерживаться следующих правил:

  1. соблюдать гигиенические рекомендации;
  2. делать эпиляцию щадящими методами;
  3. подбирать качественные косметические средства по уходу за кожей;
  4. носить одежду из натуральных тканей;
  5. пополнять пищевой рацион витаминизированной пищей на основе овощей, фруктов;
  6. включать в меню продукты с содержанием омега-3 ненасыщенных жирных кислот (лосось, скумбрия, льняное масло).

Важную роль в предотвращении заболевания имеет нормализация деятельности нервной системы. Своевременная коррекция психогенного расстройства препятствует переходу недуга в хроническую форму.

Жалобы на постоянный кожный зуд и сыпь в районе голеней и ступней требуют анализа создавшейся ситуации. Если физиологические и механические предпосылки этого симптома обнаружены и устранены, то нет повода для беспокойства. При появлении сопутствующих признаков потребуется диагностика для выявления заболевания, вызвавшего расчесы. Признак нельзя игнорировать, так как он может сигнализировать о серьезных сбоях в организме. Выяснение причины, почему чешутся ноги ниже колен, помогает успешно справиться с проблемой.

Хронический зуд — первое проявление онкологии

Генерализованный зуд как симптом общих заболеваний. Гость — доктор Александр Мясников.

Ведущие «Вестей ФМ» — Владимир Соловьёв, Анна Шафран.

Мясников: Мы оставим в стороне зуд, который связан с кожей — с атопическим дерматитом, сухой кожей, с псориазом, чесоткой и так далее, даже говорить не хочу, это, собственно, понятно. А вот зуд как симптом других заболеваний внутренних, вот это — интересная тема, потому что, во-первых, это очень часто манифест, первые проявления онкологии. Такой онкологии, как лимфома и того, что мы называем лимфогранулематоз, некоторых опухолей желудка. Вот допустим, лимфогранулематоз, или лимфома Ходжкина — в 30% случаев, за несколько лет, за 4-5 лет до ее клинических проявлений начинается зуд, начинается хронический зуд. Это не то что почесалось, как у всех, а это зуд больше 6 месяцев, который вас преследует, не четко локализованный. И это симптом. Причем я видел интересную работу: датчане перелопатили больше 30 тысяч историй болезни электронных и выявили, что если у человека был генерализованный зуд, в тот момент искали онкологию и не нашли, то прошли годы, и на самом деле у людей, у которых этот зуд был, они болеют онкологией все равно значительно чаще, чем те пациенты, у которых зуда не было.

Соловьев: А зуд где и какой?

Мясников: Зуд по всему телу, вот генерализованный зуд. Это не то что чешутся определенные участки.

Бывает, кстати, иногда и участки тела определенные, допустим, неврологический зуд. Когда? Вот у вас, наверное, у многих чешется край лопатки либо справа, либо слева. И начинает человек подходить к косяку и этот край лопатки чесать.

Соловьев: Вот-вот, для этого косяк и создан, да.

Мясников: Да. Начинает чесать. Иногда так, что даже видно по коже, потому что там кожа темнеет, потому что он непрерывно чешет. На самом деле это на уровне грудного позвонка захватывается веточка одного из нервов, которая выходит из нашего позвоночника, ну вот, когда зажимает, когда боль, когда мы говорим «грыжа». Так вот она может зажать веточку, и там будет просто чесаться, зуд. И вот он будет чесаться из месяца в месяц.

Или, допустим, есть такой вид зуда, когда чешется только верхняя половина шеи, плечи, руки. Это связано с тем, что. Но там, правда, уже не зажим нерва, а там дегенеративные изменения на уровне С34 шейного нерва. Зажимается этот нерв, начинается чесаться непрерывно рука, кисти, может быть, плечи. И кстати, солнце, загар это могут провоцировать. А лечение — чешись, не чешись — не помогает. Помогает только класть лед, пакет со льдом, вот он успокаивает этот зуд.

Вообще зуд, знаете, особенно у кого дерматиты, когда чешешься, ты расчесываешь кожу, это провоцирует. Поэтому если у вас сильный зуд, несильно почешите, но расчесывать не надо. Интересно, что ощущение зуда идет по тем же волокнам, что и боль, только они чуть-чуть отличаются. В принципе, это те же самые волокна, которые проводят боль, поэтому когда мы чешем, мы стимулируем болевые волокна, и вот это ощущение подавляет именно то, что параллельно идет ощущение зуда.

Читайте также:  Спермограмма и МАР-тест что это такое, расшифровка, IgA и IgG отличие, результаты

Из общих заболеваний, которые надо назвать при зуде, это заболевания щитовидной железы, очень часто бывает, особенно гиперфункция. Это может быть и проявлением такого грозного заболевания, как рассеянный склероз.

Кожный зуд в практике врача-терапевта

Полный текст:

  • Статья
  • Об авторах
  • Cited By

Аннотация

Для цитирования:

Скворцов В.В., Орлов О.В. Кожный зуд в практике врача-терапевта. Качественная клиническая практика. 2010;(1):98-100.

Зуд – субъективное ощущение, вызывающее рефлекс чесания или сбрасывания раздражителя, свойственное коже и реже – слизистым. Различают зуд физиологический (нормальный, возникающий в ответ на адекватные раздражения, например, укусы насекомых) и зуд патологический, который развивается также в ответ на действие пруритогенов, но в условиях изменённой реактивности нервной системы.

Острые приступы патологического зуда чаще связаны с повышенной чувствительностью к пищевым или лекарственным аллергенам. Хронический патологический зуд может быть обусловлен аутоинтоксикацией, возникающей при болезни печени, желудочно-кишечного тракта, обмена веществ и т.д. Кожный зуд может выступать в качестве симптома ряда дерматозов (болезнь Дюринга, крапивница, атопический дерматит, чесотка и др.), но может быть и моносимптомом. Нередко зуд служит одним из ранних симптомов болезней органов кроветворения, злокачественных новообразований, эндокринных, нервных и психических болезней [2, 4, 6].

Зуд классифицируется по степени распространённости – локализованный (ограничен определёнными участками кожного покрова) и диффузный (генерализованный), по интенсивности (оценивается по последствиям наносимой травмы кожи во время расчёсывания) – биопсирующий и небиопсирующий (зуд-парестезии и мигрирующий зуд). На коже в результате расчёсывания могут быть экскориации (линейные корочки), кровянистые корочки, пигментация, лихенификация. Вследствие расчёсов вторично могут развиваться пиодермиты (импетиго, фолликулиты, фурункулы).

Генерализованный зуд – частая и существенная проблема с точки зрения дифференциальной диагностики. Поскольку в его основе могут быть и такие банальные факторы, как сухость кожи, и такие серьёзные, как скрытая лимфома или эндокринные нарушения, то анализ состояния больного, жалующегося на зуд, требует клинического мышления того же уровня, что и знания и навыки исследования кожных проявлений. В большинстве случаев зуд не имеет каких-то особых признаков, позволяющих диагностировать конкретно общее заболевание, например обструктивную желтуху, гипертиреоз или лимфому. Для установления диагноза клиницист должен использовать данные анамнеза, клинических и лабораторных исследований [1-3].

Патогенез. При зуде и боли нейроанатомические пути проведения возбуждения общие, но сенсорные признаки различны. Свободные нервные окончания, играющие роль рецепторов при зуде, находятся в сосочковом слое дермы, рядом с дермоэпидермальной границей, и не относятся к специфическим. К периферическим и центральным механизмам зуда относится ряд растворимых медиаторов. Гистамин, трипсин, протеазы, желчные соли при внутривенном введении вызывают зуд. Простагландин Е снимает порог появления зуда при действии как гистамина, так и папаина. В воспалённой коже содержание простагландинов увеличивается и, таким образом, они могут определять интенсивность зуда при воспалительных дерматозах. В восприятии зуда принимают участие опиатные пептиды и рецепторы центральной нервной системы [4, 5].

Клиника. Кожный зуд может быть проявлением большого количества заболеваний. У больных, страдающих зудом, на фоне явных изменений кожи в виде, например, везикул и папул обычно обнаруживают первичное дерматологическое заболевание. Для диагностики часто оказывается необходимым использование специальных методов в дерматологии, особенно биопсии кожи.

Больные с зудом, но без очевидных кожных сыпей, со следами постоянного расчёсывания (экскориация) и растирания (лихенификация, полированные ногти) или без них представляют собой трудную задачу в отношении диагностики. Прежде всего, следует попытаться выявить первичные повреждения и некоторые свидетельства первичного кожного заболевания [1, 4].

Состояния, при которых генерализованный зуд может не сопровождаться поражением кожи:

  1. обменные и эндокринные нарушения (гипертиреоз, сахарный диабет, карциноидный синдром);
  2. злокачественные новообразования (лимфома и лейкоз, рак органов брюшной полости, опухоли ЦНС, множественная миелома, грибовидный микоз);
  3. медикаментозное лечение (производные опиума, субклиническая чувствительность к препаратам);
  4. инвазии (педикулёз, чесотка, нематодоз, онхоцеркоз, аскаридоз, трихиноз, некоторые зоонозы);
  5. болезни почек (хроническая почечная недостаточность);
  6. болезни крови (эритремия, парапротеинемия, железодефицитная анемия);
  7. болезни печени (внутри- или внепечёночный холестаз, беременность [внутрипечёночный холестаз, проходящий после родов]);
  8. психогенные состояния (транзиторные периоды эмоционального стресса), стойкие (мания паразитоза), психогенный зуд, невротические экскориации);
  9. разные состояния (сухость кожи (ксероз), сенильный зуд, мастоцитоз, беременность) [2, 4, 5].

Встречается психогенный зуд как реакция на стресс, но этот диагноз должен рассматриваться как исключительный, поскольку приступ интенсивного зуда сам по себе имеет характер стресса. Как правило, он наблюдается у больных старше 40 лет, чаще у женщин. Этот тип зуда часто ощущается на коже волосистой части головы (тактильный галлюциноз в виде жалоб на отчётливые ощущения ползанья, укусов насекомых и т.п.) и может сопровождаться другими жалобами на неприятные ощущения в виде горького привкуса во рту или жжения в языке. Некоторые больные при этом убеждены в том, что причиной зуда служат внедрившиеся в кожу паразиты, невидимые ни для них, ни для врача. Больной в этом случае может расчесать кожу до изъязвлений и считать, что зуд исчез в результате удаления паразита или микроба.

До 90% пациентов с хронической почечной недостаточностью жалуются на чувство зуда. Особенно беспокоит зуд большинство таких больных во время или непосредственно после сеанса гемодиализа.

Возникновение генерализованного зуда у некоторых пациентов, страдающих сахарным диабетом, объясняется снижением порога восприятия. Интенсивность зуда не коррелирует с тяжестью течения основного заболевания. При диабетической нейропатии может быть зуд волосистой части головы, уменьшающийся при нормализации уровня гликемии.

Читайте также:  Дефект межпредсердной перегородки (ДМПП)

Зуд, обусловленный сухостью кожи, часто встречается у лиц пожилого возраста. Иногда у некоторых из них при отсутствии явной сухой кожи появляется генерализованный зуд, который не может быть объяснён эмоциональным стрессом или скрытым общим или кожным заболеванием. Этот так называемый сенильный зуд обычно обостряется, когда больной снимает одежду. Чаще он начинается в какой-то одной области, особенно на спине, распространяясь затем на всё тело. Причинами сенильного зуда могут быть выраженный атеросклероз, гипофункция эндокринных желёз, дисфункции кишечника и др. Поставить диагноз «сенильный зуд» можно только после основательного обследования пациента.

Ни психогенный, ни сенильный зуд не сопровождается бессонницей. Особой и существенной причиной зуда без видимых высыпаний может быть реакция на лекарственные препараты типа ацетилсалициловой кислоты, препаратов опия и их производных, хинидина. Некоторые препараты (аминазин) могут вызывать зуд в связи с холестазом.

Генерализованный зуд часто бывает первым проявлением гипертрофического билиарного цирроза печени и возникает порой за много месяцев до развития желтухи. Он может быть и первым проявлением лимфомы, редко рака. Зуд может начинаться внезапно и быть очень интенсивным. Он часто появляется вначале на ладонных и подошвенных поверхностях. Состояние часто облегчается при приёме внутрь холестирамина [2, 4-6].

Диагностика. Основной задачей врача является выяснение этиологии зуда, от успешности решения которой зависит результат проводимой терапии. При этом помнить, что кожный зуд – это симптом, а не заболевание или диагноз.

Если после сбора анамнеза и осмотра пациента (включая ректальное и гинекологическое обследование) диагноз остаётся неясным, необходимо проведение рутинных диагностических тестов:

  • клинический анализ крови, СОЭ;
  • общий анализ мочи с определением белка, сахара, осадка;
  • биохимическое исследование крови:

= функциональные печёночные пробы – АЛТ, билирубин, щелочная фосфатаза;

= уровень глюкозы натощак;

= уровень мочевины, мочевой кислоты, креатинина, кислой фосфатазы;

= определение общего белка и белковых фракций;

= уровень железа и железосвязывающая способность сыворотки, насыщение эритроцитов железом;

  • анализ кала на скрытую кровь, гельминты и их яйца;
  • рентгенография органов грудной клетки;
  • функциональное обследование щитовидной железы, уровень тироксина [2, 3].

В случае необходимости потребуется углублённое обследование пациента, страдающего зудом:

  1. исключение заболеваний печени: УЗИ, сканирование, биопсия печени;
  2. исключение заболеваний почек: пиелография, радиоизотопное исследование, биопсия почки;
  3. исключение заболеваний крови: уровень железа сыворотки, уровень вит. В12 и фолиевой кислоты сыворотки, стернальная пункция, биопсия лимфоузлов, рентгенография позвоночника и костей, лимфоангиография абдоминальных лимфоузлов;
  4. исключение злокачественных опухолей внутренних органов: УЗИ брюшной полости и малого таза, ирригография с барием, рентгенография желудка с контролем эвакуации бариевой взвеси, ФГДС, бронхоскопия, сканирование печени, рентгенография позвоночника и костей, диагностическая лапаротомия;
  5. исключение аутоиммунных заболеваний: определение антинуклеарного фактора, электрофорез белков сыворотки, латекс-тест, определение антител к митохондриям;
  6. исключение неврологических и психических заболеваний: исследование спинномозговой жидкости, психиатрическое обследование [4-6].

Противозудная терапия. Сложность патогенеза и многообразие местных и системных причин, лежащих в основе феномена зуда, определяют невозможность существования единого подхода к его лечению. Требуется дифференцированный и строго индивидуальный подход к каждому варианту зуда с назначением комплексных схем терапии.

Основной целью лечения является устранение провоцирующих зуд факторов окружающей среды, физических и психологических причин. При сборе анамнеза необходимо максимально подробно выяснить у пациента. При каких условиях у него возникает или усиливается кожный зуд.

К неспецифическим факторам, провоцирующим зуд, относятся:

  • факторы, вызывающие сухость кожи (использование высокоактивных моющих средств, интенсивное протапливание помещений в зимнее время);
  • механические (контакт с раздражающими тканями, такими как шерсть, полиэстер и др.);
  • химические (например, нерационально применяемые средства наружной терапии);
  • вазодилататоры, стимуляторы (алкоголь, кофе, специи, горячая пища);
  • термические (изменения температуры окружающей среды, особенно её повышение);
  • психологические (стрессы, тревожность, депрессия).

Зуд, связанный с сухостью кожи, облегчают смягчающие средства, восстанавливающие естественную гидролипидную плёнку и устраняющие раздражение кожи (например, липикар бальзам).

Местные анестетики облегчают зуд, но нередко вызывают сенсибилизацию.

При печёночной недостаточности благоприятно действует припудривание холестирамином, связывающим соли желчных кислот в коже.

Кортикостероиды местного действия редко снимают генерализованный зуд (в отсутствие дерматита). Однако могут оказаться полезными больным пожилого возраста с сухой кожей – в сочетании со смягчающими средствами.

Назначаются седативные, транквилизирующие, десенсибилизирующие (тиосульфат натрия, препараты кальция), антигистаминные препараты, топические ингибиторы кальциневрина (крем пимекролимуса, мазь такролимус), витамин В1, энтеросорбенты.

Применяются физиотерапевтические методы лечения: чрезкожная нервная стимуляция, акупунктура, фототерапия, диадинамические токи, рефлекторная лазеро- и магнитотерапия. Показан гипноз [2, 4-6].

Список литературы

1. .Адаскевич В. П. Диагностические индексы в дерматологии . — Москва: Медицинская книга, 2004 . 165 с .: ил .

2. .Бакстон П. Дерматология . Пер . с англ . М .: «Издательство БИНОМ», 2006 . — 176 с ., ил .

3. .Внутренние болезни . В 10 книгах . Книга 2: Пер . с англ ./Под ред . Е . Браунвальда, К . Дж . Иссельбахера, Р . Г . Петерсдорфа и др . — М .: Медицина . — 1993 . — 544 с .: ил .

4. .Дерматовенерология: учеб . для студ . высш . мед . учеб . заведений/[Е . В . Соколовский, Е . Р . Аравийская, К . Н . Монахов и др .]; под . ред . Е . В . Соколовского . — 2-е изд ., стер . — М .: Издательский центр «Академия», 2007 . — 528 с .

5. .Дядькин В. Ю. Справочник по кожным и венерическим болезням для врачей общей практики/В . Ю . Дядькин . — Казань: Медлитература, 2006 . — 320 с .

6. .Кожный зуд . Акне . Урогенитальная хламидийная инфекция . Серия: Библиотека практического врача-дерматовенеролога ./Под ред . Е . В . Соколовского — СПб .: Сотис . — 1998 . — 148 с .

Ссылка на основную публикацию
Через сколько поколений рождаются двойняшки (близнецы) — если были в роду, передается ли по наследст
Шансы на рождение двойни резко увеличиваются после перерыва в сексе и у женщин "за 35" Гинеколог рассказала, что нужно делать,...
Чем опасна язва желудка и двенадцатиперстной кишки — Первоисточник — последние новости Кирова, Киров
Язва желудка и 12-перстной кишки – угроза жизни! / Врач- хирург И.Ф.Лозовский Язва желудка и 12-перстной кишки – угроза жизни!...
Чем опасна; просто изжога; и как ее избежать — рекомендации врача деловой новостной сайт Дело Украин
Как бороться с изжогой при гастрите Изжога при гастрите — один из самых популярных симптомов. Нередко изжога встречается при гастрите...
Через сколько после родов можно забеременеть Реально ли это сделать сразу или через месяц-два Через
Планирование беременности после преждевременных родов Не секрет, что от того, как будет проходить подготовка к беременности, то есть по-научному предгравидарный...
Adblock detector