Чем отличается невроз от депрессии как определить

Чем отличается невроз от депрессии как определить

Депрессивный невроз ( дистимия , невротическая депрессия )

Депрессивный невроз — вид невротического расстройства, характеризующийся постоянно печальным настроением, гиподинамией и общей заторможенностью. Депрессивный невроз сопровождается вегетативно-соматическими расстройствами и нарушениями сна. Ему присущи такие отличительные черты, как оптимистический взгляд на будущее, сохранность способности к профессиональной деятельности, отсутствие глубоких изменений личности. Для диагностики депрессивного невроза необходима консультация психоневролога. Лечение осуществляется сочетанием психотерапевтических методик с применением медикаментозных препаратов (антидепрессантов, нейролептиков, психостимуляторов, седативных средств) и физиотерапии (водолечения, рефлексотерапии, электросна, массажа).

МКБ-10

  • Причины
  • Симптомы депрессивного невроза
  • Диагностика
  • Лечение депрессивного невроза
  • Прогноз
  • Цены на лечение

Общие сведения

В неврологии, психологии и психиатрии наряду с термином «депрессивный невроз» употребляется также название «невротическая депрессия», которое было введено в медицину еще в 1895г. В мировой практике не все врачи склонны выделять депрессивный невроз как самостоятельное заболевание. Например, американские специалисты включают его в такое понятие, как ситуационная депрессия.

Наиболее подвержены развитию депрессивного невроза прямолинейные и целеустремленные люди, категоричные в своих мнениях, привыкшие сдерживать внешние проявления своих внутренних переживаний. Вторую группу по частоте развития депрессивного невроза составляют люди с заниженной самооценкой, испытывающие затруднения при принятии решений и плохо приспосабливающиеся к происходящим в жизни изменениям.

Причины

Депрессивный невроз является психогенно обусловленным состоянием, т. е. его возникновение связано с внешними психотравмирующими обстоятельствами. Причинные ситуации, как правило, отличаются особой значимостью для больного и имеют длительное течение. Выделяют 2 основные группы психотравмирующих ситуаций, приводящих к депрессивному неврозу.

  1. Первая — это многочисленные неудачи, возникающие сразу в нескольких сферах деятельности пациента и вызывающие у него ощущение «неудавшейся жизни».
  2. Вторая группа — это так называемые обстоятельства эмоционального лишения, когда пациент вынужден скрывать какие-то взаимоотношения, не может установить контакт с близким ему человеком, находится в разлуке с любимыми людьми, не имеет возможности заниматься тем, что ему по-душе и т. п.

Обычно депрессивный невроз возникает на фоне длительно существующих психотравмирующих обстоятельств. При этом пациент считает возникшую ситуацию неразрешимой и направляет свои усилия не на поиск решения проблемы, а на скрытие связанных с ней негативных эмоций. Это приводит к развитию функциональных нарушений в ЦНС и в первую очередь к вегетативно-соматическим расстройствам, сопровождающим начало депрессивного невроза.

Симптомы депрессивного невроза

В классическом случае депрессивный невроз характеризуется триадой типичных симптомов: снижением жизненной активности и даже некоторой общей заторможенностью, подавленным настроением, замедлением мышления и речи. В начале заболевания пониженный фон настроения и общая слабость сочетаются с различными вегетативно-соматическими симптомами: головокружением, сердцебиением, колебаниями АД, снижением аппетита, функциональными нарушениями со стороны желудочно-кишечного тракта. Как правило, эти проявления заставляют пациентов посетить терапевта, который назначает им симптоматическую терапию.

Однако, не взирая на проводимое терапевтическое лечение, у больных с невротической депрессией прогрессирует ощущение слабости, развивается стойкая артериальная гипотония, зачастую возникает спастический колит. Пациенты отмечают еще большее ухудшение настроения, постоянную грусть и апатию, отсутствие положительных эмоций от радостных событий.

Типично уменьшение двигательной активности, скудная мимика, замедленный темп мышления, тихая и медленная речь. Снижение жизненной активности и апатия проявляются в основном при выборе развлечений или при необходимости с кем-то контактировать, часто не затрагивая профессиональную деятельность пациента. Напротив, у многих пациентов происходит «бегство в работу» (особенно, если причинная ситуация связана с семейными отношениями).

В большинстве случаев при депрессивном неврозе возникают нарушения сна. Наиболее типичными являются затрудненное засыпание и ночные пробуждения, сопровождающиеся сердцебиением и чувством тревоги. Однако, в отличие от ипохондрического невроза, они не приводят к фиксации пациента на неприятных ощущениях в сердечной области. В утреннее время пациенты с депрессивным неврозом отмечают характерную для неврастении слабость и разбитость. У них отсутствует типичное для депрессивного расстройства усиление тревожности и тоски по утрам.

В отличии от классической (психотической) депрессии, при депрессивном неврозе клинические симптомы не достигают степени психоза, а имеют менее глубокую невротическую выраженность. Имеющие депрессивный невроз пациенты способны сохранять самоконтроль, адекватно воспринимают происходящее и не теряют контакт с окружающими. Они не имеют суицидальных мыслей и с оптимизмом смотрят в будущее.

Читайте также:  Список ИППП виды половых инфекций, признаки, лечение и возможные последствия

Депрессивный невроз не сопровождается тоскливым бесперспективным взглядом на будущее, как это происходит при психотической депрессии. Напротив, при обдумывании своих планов пациенты как бы не учитывают сложившуюся неблагоприятную ситуацию. Эта особенность психогенной депрессии рядом авторов была выделена как симптом «надежды на светлое будущее».

Диагностика

Сложность диагностики депрессивного невроза связана с тем, что сам пациент не связывает свое состояние с психогенными факторами и в разговоре с врачами никогда не упоминает о наличии хронической психотравмирующей ситуации. Поэтому проявления невротической депрессии часто относят к сопутствующим симптомам соматического заболевания (вегето-сосудистой дистонии, хронического гастрита, колита и пр.). В связи с этим важное значение имеет консультирование подобных пациентов у психоневролога, который проводит тщательный расспрос пациента, направленный на определение причины заболевания и выявление мучающих его переживаний. С целью исключения соматической патологии пациенту с депрессивным неврозом могут быть назначены: консультация кардиолога и гастроэнтеролога, ЭКГ, УЗИ брюшной полости, ЭЭГ, РЭГ, Эхо-ЭГ и др.

Необходимо дифференцировать депрессивный невроз от тревожно-фобического невроза, ипохондрического невроза, астении, неврастении и синдрома хронической усталости. В то же время при диагностике депрессивного невроза следует учитывать возможность сочетания депрессивных симптомов и других невротических проявлений с формированием ипохондрически-депрессивного, астено-депрессивного, тревожно-депрессивного и фобически-депрессивного синдромов.

Тщательное исследование анамнеза и психического статуса пациента помогает дифференцировать депрессивный невроз от психогенной депрессии и депрессивной фазы маниакально-депрессивного психоза, для которых характерен рецидивирующий внезапный характер и значительная психическая дезорганизация личности.

Лечение депрессивного невроза

Эффективная терапия депрессивного невроза возможна только при сочетании психотерапевтических воздействий с применением лекарственных препаратов и физиотерапевтических методик. При невротической депрессии психотерапевтами широко применяется лечение убеждением, которое заключается в логической проработке психотравмирующей ситуации с целью изменения у пациента отношения к ней. Дополнительно используют самовнушение — проговаривание пациентом определенных фраз, направленных на формирование нового взгляда на ситуацию.

Основу медикаментозного лечения депрессивного невроза обычно составляют антидепрессанты (имипрамин, амитриптилин, моклобемид, миансерин, циталопрам и др.). В зависимости от особенностей течения заболевания в схему лечения могут входить нейролептики, психостимуляторы, седативные, ноотропы, транквилизаторы. Однако даже грамотно подобранная медикаментозная терапия без сопутствующей психотерапии дает лишь временное или частичное улучшение.

К физиотерапевтическим методам воздействия, эффективным при депрессивном неврозе, относятся: дарсонваль, электросон, массаж шейно-воротниковой зоны, общий массаж (ароматерапевтический, классический, точечный, аюрведический, фитомассаж), водолечение, рефлексотерапия. Подбор оптимального сочетания физиотерапевтических процедур осуществляется на консультации врача-физиотерапевта с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Прогноз

При условии корректного лечения депрессивный невроз имеет благоприятный прогноз с полным выздоровлением пациента и его возвращением к полноценной жизни. В случае длительного течение невроз трансформируется в невротическое расстройство личности.

Рецензии на книгу « Нарушение сна. Депрессия. Неврастения. Материальная основа, причины и исцеление » Анатолий Борисов

Сразу скажу — книга написана НЕ ВРАЧОМ. Эта книга написана человеком, инженером по образованию, который в своей работе излагает ЛИЧНЫЙ ОПЫТ лечения и преодоления неврастении когда он ей заболел. Для этого автор самостоятельно изучил разные научные работы или исследования. Я по этой теме читала разные книги — и строго научные врачебные и разные популярные издания. Эта книга — личный путь человека. Какие то моменты в этой книге мне понравились (например о роли микроэлементов в организме человека — кальция, магния, витамина Д и других), зарядка. Книга в целом не плохая, но доверять только одной ей ,конечно, нельзя — нужно почитать еще и другие книги по этой проблематике — только уже авторов-профессионалов в области психологии, неврологии, психиатрии. Иногда действительно человек может помочь себе лишь сам, основываясь на самообразовании, ведь компетентных врачей мало, к сожалению.

Размер книги с школьную тетрадь, только поуже. Обложка из картона, цветная глянцевая, переплет мягкий, страницы газетные, есть черно-белые рисунки.
Автор книги, опираясь на собственный опыт, доступно излагает основные симптомы неврастении, а также описывает различные причины ее появления. Довольно подробно останавливается на сопутствующих неврастении сбоях организма, проявляющихся в виде заболеваний. Также выделяются первые признаки приближающейся неврастении. Целая глава посвящена теме лечения нервно-психических расстройств.
В книге говорится о роли витамина Dдля нормального функционирования нервной системы, также — о гармоничном содержании в крови минералов: фосфора, кальция, железа, магния, натрия, калия и йода.
Автор дает советы по лечению нервно-психических расстройств с оговоркой, что обязательна предварительная консультация с лечащим врачом.
Подобран комплекс физических упражнений для людей с ослабленной нервной системой.
Книга будет полезна тем, кто испытывает чрезмерные интеллектуальные нагрузки, кто пережил сильный стресс, кто имеет проблемы со сном.

Читайте также:  Вакцины и прививки, что это, какие бывают, как и зачем делают

Что помогает при депрессии? Способы как помочь себе при неврозе, апататии и депрессии

Депра губит поколения. Фаза скрытой угрозы уже пройдена. Болеющим тяжело, но это не точка. В статье журнала 1timer.ru освещаем как помочь себе при депрессии и неврозе. Первым делом – разберем основы, потом перейдем к конкретике и способам самоизлечения.

Явные стоп-сигналы присутствия депрессии: пониженная самооценка на постоянной основе, проявление пессимизма, нарушенная концентрация, постоянное чувство вины, плохой сон и аппетит, а также могут появляться тенденции к суициду.

Депрессия не всегда есть, иногда вы имеете дело с синдромом жертвы. Прочитайте как перестать быть жертвой.

Как правило, депрессия возникает из-за развития нервозов, которые человек вовремя не вылечил.

Протестируйте себя на депрессию. 10 ключевых признаков депрессии

Те, кто заподозрил у себя появление недуга, могут проверить следующий тест. Депрессия является вероятной в том случае, если вы одновременно нашли у себя как минимум четыре симптома из этого списка.

  1. Подавленное настроение;
  2. Отсутствие радости (ангедония);
  3. Недостаток энергии (анергия);
  4. Отрицательная самооценка;
  5. Чувство вины;
  6. Суицидальные мысли и поведение;
  7. Умственная отсталость;
  8. Расстройство деятельности;
  9. Нарушения сна;
  10. Нарушение аппетита и массы тела.

Если результата прохождения теста положителен, вы можете быть нездоровы. Не все так страшно как может показаться, в 2019 году в 9 из 10 случаев заболевания депрессии можно обратить вспять. К тому же, возможно депрессия находится пока на ранней стадии или это нервоз. В обоих случаях решаемо!

Ищите подходящее занятия для облегчения депрессии

Отвлечься и заняться чем-то, что можно точно контролировать – это отличное решение. Даже в момент депрессивного состояния у заболевшего бывают моменты, когда настроение просто нейтральное.

В таком случае стоит подумать о своих занятиях и увлечениях, которые есть у каждого человека. Часто такой подход позволяет не то чтобы, полностью выздороветь сразу, но по крайней мере обеспечить себе спокойное состояние на целый день.

Следовательно – так можно отдохнуть и есть вероятность, что подобный трюк можно проделать уже на второй день. Далее природа возьмет свое и страдающий постепенно придет в норму.

Важно понимать, что в моменты подавленности не стоит заставлять себя насильно что-то делать. Депрессия в любом случае «отпускает» на некоторое время, поэтому лучше подождать подходящего момента.

Разрешите себе погрустить в канве течения депрессии

Позволить взгрустнуть и понять причину самобичевания в моменты низкого настроения – это хороший момент разобраться в себе. Как правило в страдающих есть определенные вещи, которые как раз и вгоняют человека его в симптомы.

Если понять, что именно вызывает перепады настроения (все же оно иногда бывает нейтральным), можно постараться избавиться.

Здесь уместно использовать технику Колесо баланса жизни – таким образом вы выявите самые слабые звенья, и это будет небольшой шажок к выздоровлению.

Возможно, станет понятно, что следует сменить работу, место жительства, свое окружение. Важно помнить – депрессия возникает только под воздействием внешних факторов. Человек не сможет довести себя до такого, поскольку ему не дадут защитные механизмы его сознания.

Влейтесь в какое-нибудь сообщество по интересам

Этот способ работает на 100%, но только если депрессия только начинает проявляться. Например, если из приведенного выше теста некоторые симптомы показались знакомыми и они продолжаются не две, а одну неделю.

В таком случае достаточно не оставлять себе ни минуты свободного времени. Сообщество по общим интересам – самый простой способ обеспечить это.

Вдобавок, таким образом можно расширить круг общения и открыть для себя что-то новое. А само заболевание пройдет даже не начавшись.

Читайте также:  Азитромицин зентива и Доксициклина гидрохлорид в капсулах - совместимость, можно ли пить совместно

Какой-бы страшной не была депрессия, всегда возможно избавиться от ее влияния. В некоторых случаях это будет сложно, в других – проще , однако ни в коем случае нельзя опускать руки и позволять себе плыть по течению. Да и возможностей помочь себе сегодня предостаточно, главное – ими вовремя воспользоваться.

Книги при депрессии и неврозе. Изучайте депрессию глубже

В первую очередь рекомендуется прочитать литературу от известных психологов мирового уровня, издавших свои книги. Почерпнутая информация может существенно облегчить самолечение и сделать первый шаг к выздоровлению.

Антони Кемпиньски «Меланхолия»

Хотя самый известный польский психиатр написал эту книгу в 1972 году, она не потеряла свою актуальность даже спустя последние несколько десятилетий. Авторский подход, переполненный гуманизмом и эмпатией, делает книгу универсальным источником знаний.

Кемпиньски пытается познакомить читателя с тем, как выглядит мир глазами подавленного человека, как он себя чувствует, что он испытывает. С большим чувством, нежностью и пониманием он описывает различные оттенки этой болезни и все это на прекрасном, эрудированном, литературном языке.

И хотя следует закрывать глаза на некоторую информацию, представленную в этой книге, особенно где рассказывается о методах лечения (которые развивались в последние годы), книгу все же стоит прочитать. В ней не только рассказывается о депрессии, но и приводится пример того, как люди, испытывающие психические страдания, могут относиться к эмпатии. Такое знание опередило свое время.

Ирвин Ялом «Угол любви», «Мама и смысл жизни»

Не стоит обращать внимание на неудачные, претенциозные названия этих книг. Их содержание можно назвать настоящим бриллиантом. Ирвин Ялом – американский психиатр и психотерапевт. В своем сборнике рассказов он приводит конкретные примеры из своей работы с пациентами.

Каждая история – это история другого обследуемого. Здесь можно найти не только примеры психотерапии при возникновении депрессии, но и многих других жизненных кризисов.

Джон Кабат-Зинн «Сознательный путь через депрессию»

Все чаще специалисты, занимающиеся лечением депрессии, обогащают терапию элементами тренинга осознанности. Это помогает контролировать симптомы заболевания, а регулярные физические упражнения также помогают предотвратить их повторение. Все благодаря тому, что внимательность учит, как отвлечь внимание от вызывающей печали прошлого и страшного будущего. И вместо этого сосредоточиться на том, что доступно нам здесь и сейчас.

Что делать в крайнем случае депрессии? Если не видно проблесков вообще

Если депрессия уже отдает чернотой, выход один – обратитесь к специалисту. Только он сможет помочь справиться с подавленным состоянием.

Главное, остановите свой выбор на квалифицированном докторе, поскольку сегодня достаточно шарлатанов, позиционирующих себя как «лекари». Последние могут не только не оказать помощь, но даже сделать еще хуже.

Не исключено, что психолог выпишет рецепт на правильные лекарства и порекомендует правильный курс лечения. Да и попросту выговориться не помешает, поскольку так будет банально легче.

Только здесь есть проблема – зачастую пораженные депрессией становятся настолько апатичны, что у них попросту отсутствует желание что-то предпринимать.

Распознать по-настоящему больного от ленного человека, кто не занимается лечением профессионально и не имеет теоретических знаний, удается крайне редко. Чаще окружение может думать, что больной симулирует свои недуги, что надо просто взять и сделать… или даже не замечают недугов.

С стороны человек может работать, проводить время и разговаривать на обычные темы и окружающие будут думать, что у него просто плохое настроение. В этом и заключается опасность – больной не хочет себе помочь, а остальные даже не догадываются, что он в ней нуждается.

Главный редактор журнала 1timer.ru. Отвечаю за качество контента. Дитя конца 80-х, опыт относительной профессиональной реализации. Перелопатила около 150 книг по психологии, личной эффективности, финансам, вопросам мотивации и немного классики. Подробнее на странице Об авторе.

�� Авторов по статьям, пока не указываем точечно, есть определенные открытые вопросы. До II-III квартала 2020 под всеми статьями авторство за главредом. Принципы работы над контентом — на странице О проекте.

Ссылка на основную публикацию
Чем опасна язва желудка и двенадцатиперстной кишки — Первоисточник — последние новости Кирова, Киров
Язва желудка и 12-перстной кишки – угроза жизни! / Врач- хирург И.Ф.Лозовский Язва желудка и 12-перстной кишки – угроза жизни!...
Чем и как быстро вылечить насморк у ребенка Эффективные способы лечения
Как быстро вылечить сопли у ребенка: практические советы мамам Насморк без лечения проходит через неделю, а с лечением – через...
Чем и как снять зубную боль в домашних условиях — Стоматология Вита-Стом
Зубная боль - причины возникновения, способы обезболивания Главная » Статьи » Зубная боль - причины возникновения, способы обезболивания Когда болят...
Чем опасна; просто изжога; и как ее избежать — рекомендации врача деловой новостной сайт Дело Украин
Как бороться с изжогой при гастрите Изжога при гастрите — один из самых популярных симптомов. Нередко изжога встречается при гастрите...
Adblock detector